Molte persone che vivono la perdita dei denti si pongono domande simili:

1. “Cos'è esattamente un impianto? È davvero una vite?”
2. “Cosa si intende per 'vite di impianto,' o per 'dente avvitato'?”
3. “Gli impianti sono davvero fatti di titanio? Perché si parla così spesso di titanio?”
4. “Gli impianti durano a lungo? Possono durare una vita?”

Queste sono alcune delle domande più frequenti sugli impianti, sia nelle ricerche su Internet che negli esami clinici. In questo articolo, risponderemo a ciascuna di queste domande in modo individuale, utilizzando un linguaggio comprensibile pur rimanendo fedeli alla base scientifica della odontoiatria.

1. Cos'è un impianto dentale? È solo una "vite"?

Iniziamo con la domanda più fondamentale: Cos'è un impianto dentale?

Un impianto dentale è una radice artificiale posizionata nell'osso mascellare per sostituire la radice di un dente mancante. È tipicamente:

1. Cilindrica o conica nella forma.
2. Ha fessure simili a viti sulla sua superficie esterna.
3. Progettato per fondersi con l'osso mascellare.

Ecco perché la domanda, "È un impianto una vite?" viene frequentemente posta dal pubblico.

1.1. È un impianto una vite?

Sì e no.

1. Sì: Guardando la forma, il corpo dell'impianto ha una forma a vite. La sua superficie esterna è filettata ed è posizionata nell'osso mascellare tramite "avvitamento."
2. No: Non è una vite comune. L'impianto è:
3. Realizzato in leghe speciali biocompatibili.
4. La sua superficie è trattata per promuovere l’attacco delle cellule ossee.
5. È un dispositivo medico.

Pertanto, confrontarlo con "una vite metallica acquistata in un negozio di ferramenta" è impreciso. Un impianto è una radice di dente artificiale ad alta tecnologia, progettata secondo gli standard medici e destinata a rimanere nel corpo per molti anni.

1.2. L'impianto è solo il dente visibile nella bocca?

No. Quando la maggior parte dei pazienti vede i denti in porcellana o zirconia sopra quelli che dicono: "Ho avuto un impianto," credono erroneamente che la parte visibile sia l'impianto.

Tuttavia:

1. L'Impianto è la parte radice che rimane all'interno dell'osso.
2. L'Abutment è il pezzo di collegamento attaccato sopra di esso.
3. La Corona (porcellana, zirconia, ecc.) è la parte visibile in cima.

Sebbene il termine "impianto" sia usato colloquialmente per riferirsi all'intera struttura, l'impianto stesso è fondamentalmente il componente radice.

2. Che cos'è una vite per impianto? A quale parte ci stiamo riferendo?

Il termine "viti per impianti" è talvolta usato per descrivere l'intero sistema di impianto, e a volte per riferirsi a componenti specifici. Per ridurre la confusione, chiarifichiamo le parti principali:

Pertanto, la domanda, "Che cos'è una vite per impianti?" può essere risposta come segue:

Una vite per impianti si riferisce al corpo impiantare a forma di vite, realizzato in titanio posizionato all'interno dell'osso mascellare per fungere da radice del dente. Inoltre, piccole viti che collegano questo corpo all'abutment sovrastante fanno anch'esse parte del sistema.

Poiché questi termini possono a volte essere confusi per i pazienti, i dentisti preferiscono spesso riferirsi all'intera struttura semplicemente come "l'impianto." Ma dal punto di vista professionale, il sistema è multi-componente.

3. Gli impianti sono fatti di titanio? Perché si usa specificamente il titanio?

Un'altra domanda frequente riguarda il materiale utilizzato per l'impianto.

Risposta Breve: Sì, la stragrande maggioranza degli impianti dentali utilizzati oggi è realizzata in titanio o in una lega di titanio.

Perché il titanio?

3.1. Proprietà del Titanio

Il titanio è un metallo estremamente prezioso utilizzato in medicina non solo per gli impianti dentali ma anche per:

1. Viti e piastre ortopediche.
2. Valvole cardiache.
3. Piastre per ricostruzione maxillofacciale.

Questo perché:

1. È Biocompatibile: È generalmente molto ben tollerato dal corpo, con un basso rischio di allergia o rigetto.
2. Leggero e Durevole: Ha una struttura sia resistente che non eccessivamente pesante.
3. Resistente alla Corrosione: Può rimanere in un ambiente umido e variabile come la bocca per lungo tempo senza arrugginire o degradare la sua struttura.
4. Soprattutto, forma un legame con l'osso chiamato Osseointegrazione.

3.2. Cos'è l'Osseointegrazione?

L'osseointegrazione significa che le cellule ossee si attaccano alla superficie dell'impianto, formando una connessione microscopica e stretta tra l'impianto e l'osso.

1. Questo consente all'impianto di fondersi con l'osso nel tempo, comportandosi come una vera radice del dente.
2. Le forze masticatorie vengono trasferite fisiologicamente all'osso.
3. La stabilità dell'impianto aumenta, rendendo possibile un impiego duraturo.

Il titanio è un materiale estremamente adatto, sia chimicamente che fisicamente, per questo processo di osteointegrazione.

3.3. Sono disponibili anche impianti in zirconio?

Sì, gli impianti in zirconio (ceramica) sono disponibili sul mercato; questi sono generalmente opzioni bianche e prive di metallo. Tuttavia:

1. I loro dati clinici a lungo termine non sono così estesi o robusti come quelli del titanio.
2. Potrebbero non essere adatti per ogni caso.
3. Il loro uso è più limitato e non sono preferiti per ogni paziente a causa dei costi e delle indicazioni.

Pertanto, il primo e più ampiamente utilizzato materiale che ci viene in mente quando si parla di impianti dentali è ancora il titanio e le sue leghe.

4. Gli impianti sono durevoli? Possono essere utilizzati per tutta la vita?

Questa è una delle domande più critiche che i pazienti pongono: “Sto per ricevere un impianto; quanti anni durerà? È durevole?”

È necessaria una risposta sincera e realistica qui.

4.1. Teoreticamente, un impianto può essere utilizzato per molto tempo

Quando:

1. Una pianificazione corretta viene eseguita.
2. Viene utilizzato un marchio di impianto appropriato e una tecnica chirurgica appropriata.
3. La restaurazione protesica (porcellana, zirconio, ecc.) è ben realizzata.
4. Controlli regolari e buona igiene orale sono mantenuti.

...un impianto può essere utilizzato per molti anni, anche 20–30 anni e oltre in molti pazienti.

Gli studi clinici in tutto il mondo mostrano che i tassi di successo a lungo termine degli impianti in titanio sono molto elevati.

4.2. Tuttavia, la vita utile di un impianto non dipende solo dal materiale

Molti fattori determinano se un impianto sarà "duraturo":

1. Qualità della pianificazione e dell'esecuzione chirurgica:
2. È stato valutato correttamente lo stato dell’osso?
3. Sono stati analizzati correttamente i seni, i nervi e i denti adiacenti?
4. È stata scelta correttamente l'angolazione, la profondità e il numero dell'impianto?
5. Il sistema di impianto utilizzato:
6. È un marchio di impianti scientificamente provato e ben supportato?
7. Sono utilizzati componenti compatibili (moncone, vite)?
8. Progettazione protesica:
9. La forma della corona (porcellana/zirconia) e il suo contatto con i denti opposti sono corretti?
10. La distribuzione delle forze masticatorie è vicina al naturale?
11. Igiene orale del paziente:
12. Vengono eseguiti regolarmente spazzolamento e pulizia interdentale (filo interdentale, scovolino)?
13. La pulizia e la cura professionale sono eseguite regolarmente?
14. Fumo e malattie sistemiche:
15. Fumo eccessivo.
16. Le condizioni sistemiche come il diabete non controllato o alcuni farmaci per l'osteoporosi possono influire negativamente sulla salute dei tessuti attorno all'impianto.
17. Digrignamento notturno (Bruxismo):
18. Una forte serratura o digrignamento possono sovraccaricare l'impianto e la protesi.
19. Misure protettive come un bite notturno possono essere necessarie in tali casi.

Come si è visto, la natura "duratura" di un impianto non può essere spiegata solo dal "essere fatto di titanio." L'intero sistema e le abitudini del paziente devono essere valutati insieme.

4.3. Un impianto è più durevole di un dente naturale?

Questa domanda viene anche spesso ripetuta. In breve:

1. Un impianto non marcisce perché è fatto di titanio o ceramica.
2. Tuttavia, i tessuti gengivali e ossei attorno all'impianto possono comunque essere influenzati dai batteri.

Le condizioni attorno all'impianto, come:

1. Mucositi (infiammazione delle gengive attorno all'impianto).
2. Peri-implantite (perdita ossea attorno all'impianto).

...possono svilupparsi. Se non trattate, possono portare alla perdita dell'impianto.

Pertanto: Un impianto non marcisce, ma può essere perso se non mantenuto correttamente. Proprio come i denti naturali, richiede pulizia e controlli periodici.

5. Cosa significa "Dente Avvitato"? L'Impianto è Sempre Fissato con una Vite?

Il concetto di "dente avvitato" (vidalı diş) nel linguaggio comune a volte causa confusione. Viene generalmente utilizzato in due contesti:

1. L'impianto stesso che viene avvitato nell'osso.
2. Il metodo con viti per fissare la corona/restauro all'impianto.

5.1. Protesi con cemento vs. Protesi con vite

La corona (o il ponte) posizionata sopra l'impianto può essere attaccata al corpo dell'impianto usando due metodi principali:

1. Sistema con cemento:
2. La corona è fissata all'abutment usando cimenti speciali (adesivi).
3. Non è visibile alcun foro di accesso alla vite, il che può essere vantaggioso esteticamente.
4. Sistema con vite:
5. La corona è fissata direttamente all'impianto o all'abutment attraverso una piccola vite che passa attraverso la corona.
6. Se necessario, questa vite può essere rimossa per recuperare la corona per riparazioni o pulizia.
7. È vantaggiosa in alcune situazioni da un punto di vista funzionale e tecnico.

Questi sistemi protesici sono anche situazioni a cui le persone si riferiscono quando dicono "dente avvitato." Qui di nuovo, la parola "vite" indica la logica ingegneristica; non sono normali viti metalliche, ma componenti di connessione medica di precisione.

6. Domande Frequenti sugli Impianti (Risposte Veloci)

1. Un impianto è esattamente una vite?
2. Ha una forma a vite ed è avvitato nell'osso, rendendolo simile a una "vite" in questo aspetto. Ma non è una vite ordinaria; è una radice artificiale specializzata in titanio, con una superficie trattata in modo speciale, progettata per integrarsi con l'osso.
3. Cosa si intende per "vite per impianto"?
4. Si riferisce solitamente al corpo principale dell'impianto posizionato nell'osso mascellare. Inoltre, le piccole viti di collegamento all'interno dell'impianto fanno parte del sistema.
5. Gli impianti sono fatti di titanio?
6. La stragrande maggioranza degli impianti dentali utilizzati oggi a livello globale sono realizzati in titanio o lega di titanio. Gli impianti in zirconio possono essere utilizzati in alcuni casi speciali, ma il titanio è il materiale più diffuso con i dati a lungo termine più forti.
7. Il titanio danneggia il corpo?
8. Il titanio è uno dei metalli biocompatibili più comunemente usati in medicina. Nella maggior parte delle persone, può rimanere nel corpo per molti anni in modo amichevole per le ossa, senza causare allergie o rigetti. Reazioni allergiche rare sono teoricamente possibili, ma sono estremamente infrequenti.
9. Quanto dura un impianto?
10. Con una corretta pianificazione, una buona tecnica chirurgica, materiali di qualità, controlli regolari e una buona igiene orale, gli impianti possono essere utilizzati senza problemi per decenni, anche per tutta la vita in molti pazienti. Tuttavia, non è una garanzia; possono sorgere problemi se la manutenzione viene trascurata.
11. Un impianto o un ponte durano di più?
12. Dipende dalla situazione. Per la perdita di un singolo dente, posizionare un impianto senza intaccare i denti adiacenti è spesso più vantaggioso a lungo termine. Poiché mentre il carico in un ponte è distribuito su diverse radici dentali, in un impianto il carico è trasferito a una radice singola e i denti adiacenti sono protetti. Tuttavia, è necessaria una valutazione individuale per ogni caso.

7. Conclusione: Un Impianto Non È Solo una Vite; È una "Radice Dentale Artificiale", un Prodotto Composito di Scienza e Ingegneria

In questo articolo, abbiamo risposto a quattro domande fondamentali:

1. Un impianto è una vite?
2. ➜ Ha forma di vite, ma è una radice dentale artificiale biocompatibile e particolarmente trattata, non una normale vite metallica.
3. Che cos'è una vite per impianto?
4. ➜ Il corpo dell'impianto posizionato nell'osso mascellare e i componenti di connessione medica che lo collegano al restauro sono considerati parte di questo termine.
5. Gli impianti sono fatti di titanio?
6. ➜ Sì, la stragrande maggioranza degli impianti attuali è realizzata in titanio o lega di titanio, consentendo loro di integrarsi con l'osso e rimanere compatibili con il corpo per molti anni.
7. Un impianto è duraturo?
8. ➜ Con una pianificazione corretta, materiali di qualità e una buona igiene orale, gli impianti possono essere utilizzati per molto tempo, spesso decenni. Ma come i denti naturali, richiedono manutenzione e controlli regolari.

Se stai considerando di ottenere un impianto, sarà molto utile annotare le tue domande e chiedere al tuo dentista durante la tua prima visita. Ricorda:

Un paziente ben informato si sente più sicuro e a proprio agio durante il processo di trattamento.

Il trattamento con impianti è una delle soluzioni più solide, sia funzionalmente che esteticamente, per i denti mancanti quando il paziente giusto, il dentista giusto, la pianificazione giusta e la manutenzione giusta si uniscono.