От орального и челюстно-лицевого хирурга доктора Али Диренджа Уласан – Milim Dental, первого авторизованного бутикового центра стоматологического туризма в Бурсе, Турция

Если вы это читаете, скорее всего, вы уже слышали хотя бы одну из этих фраз:

1. «Ваша верхняя челюсть слишком тонкая, импланты невозможны.»
2. «Операция на пазухах не удалась – теперь возможен только съемный протез.»
3. «All-on-4 нельзя выполнить, потому что у вас нет кости.»
4. «Вы не кандидат на зубные импланты.»

Для многих пациентов это момент, когда они начинают искать «zygomatic implants Turkey», «zygomatic implants for no bone» или «full mouth implants with no bone».

Возможно, вы видели впечатляющие фотографии до и после и драматичные обещания в социальных сетях – но также и совершенно противоречивую информацию.

Как оральный и челюстно-лицевой хирург, который каждую неделю лечит сложные случаи,

я написал эту статью для таких пациентов, как вы – людей, которым сказали «это невозможно» и которые сейчас ищут настоящие, медицински обоснованные варианты, а не очередную яркую рекламу в Instagram.

В Milim Dental в Бурсе мы:

1. Первый в Турции авторизованный центр стоматологического туризма бутик
2. Мультидисциплинарная команда (оральная и челюстно-лицевая хирургия, протезирование, ортодонтия, эндодонтия, пародонтология, детская стоматология)
3. Сфокусированы на сложной, ориентированной на лечение стоматологии – а не на стоматологии массого типа «фабрики»

Мы лечим многих пациентов, направленных из других клиник из-за сильной потери костной ткани, множества неудачных имплантов или сложных проблем с гайморовыми пазухами.

В этой статье я объясню — понятным языком — как zygomatic implants и All-on-4 / All-on-X протоколы можно использовать для восстановления полной фиксированной улыбки, даже если вам сказали, что у вас недостаточно костной ткани для имплантов.

Это не обещание чудес.

Это реалистичное руководство о том, что возможно и невозможно.

1. Почему вам говорят «У вас недостаточно костной ткани»?

Прежде чем говорить о zygomatic implants или All-on-4 в Турции, нам нужно понять почему так многим пациентам говорят, что у них «нет кости».

Основные причины:

1. Зубы были удалены много лет назад
2. После удаления зубов челюстная кость постепенно уменьшается (резорбция).
3. В верхней челюсти это усугубляется расширением гайморовой пазухи вниз.
4. Со временем кость, где должны быть импланты, становится тонкой, низкой и хрупкой.
5. Долговременные съемные протезы
6. Ношение полной зубной протезы в течение многих лет может ускорить потерю кости, особенно в верхней челюсти.
7. Протез давит на кость, и поскольку кость больше не поддерживает зубы, она быстрее атрофируется.
8. Неудавшиеся имплантационные и синусовые операции
9. Неудачные синус-лифты, повторные костные трансплантации или неправильно установленные импланты могут повредить и еще больше уменьшить кость.
10. Некоторые пациенты обращаются к нам после 2–3 неудачных попыток в других клиниках.
11. Пародонтальные (десневые) заболевания и инфекции
12. Хроническое прогрессирующее заболевание десен может разрушить кость, поддерживающую зубы и потенциальные импланты.

Когда ваш стоматолог смотрит на обычный панорамный снимок и видит только тонкую полоску кости между вашим ртом и пазухами, он может сказать:

„Импланты невозможны. Вы можете использовать только съемный протез.”

Иногда это правда для стандартных методов.

Но с Zygomatic Implants и продвинутыми All-on-X концепциями „невозможное” может стать „возможным с правильной командой”.

2. Что такое Zygomatic Implants?

В здоровой верхней челюсти традиционные зубные импланты устанавливаются в максиллярную кость (обычную челюстную кость, которая раньше удерживала ваши зубы).

Но если эта кость очень тонкая, очень короткая или почти отсутствует, нам нужна другая точка опоры.

Именно тут приходят на помощь Zygomatic Implants.

2.1. Zygoma = поддержка скулы

zygoma — это ваша скула — плотная, прочная кость, расположенная выше и дальше от верхней челюсти.

Зигоматические имплантаты — это экстра-длинные имплантаты, предназначенные для крепления в эту скулу, а не в атрофированную верхнюю челюсть.

Таким образом, вместо попыток разместить имплантаты в тонкой, хрупкой альвеолярной кости, мы используем:

прочную скуловую кость (zygomatic bone) как глубокий якорь

— а затем соединяем полный мостовидный протез с этими имплантатами.

2.2. Когда рассматриваются зигоматические имплантаты?

Зигоматические имплантаты часто рассматриваются, когда:

1. Имеется сильная атрофия кости верхней челюсти
2. Несколько костных трансплантатов или операции по подъему гайморовой пазухи не удались или не рекомендуются
3. Вам сказали, что вы не подходите для имплантатов и должны носить съемный протез
4. Долговременное использование протезов привело к крайне тонкой верхней челюсти

Многие наши иностранные пациенты (из Европы, Ближнего Востока, США и других стран) находят нас, ища:

1. ”zygoma implants Turkey”
2. ”zygomatic implants for no bone Bursa”
3. ”fixed teeth with no upper jaw bone”

Зигоматические имплантаты — это высокоспецифическая процедура. Они должны быть спланированы и установлены хирургом с:

1. Продвинутые анатомические знания
2. Опыт в 3D-визуализации, синусовой хирургии и сложной имплантологии
3. Тесное сотрудничество с протезной командой для разработки стабильного, функционального протеза полного зубного ряда

Это часть причины, почему бутик-центр, управляемый специалистами (а не крупная сеть) так важен для таких случаев.

3. Что такое All-on-4 / All-on-X – и как это связано с «Отсутствием кости»?

Вы, вероятно, видели термин All-on-4 в социальных сетях или рекламе, например:

«Полные импланты зубов за 24 часа – All-on-4 в Турции».

Проще говоря:

1. All-on-4 означает полный ряд стационарных зубов, поддерживаемый 4 имплантами.
2. All-on-X — более общий термин – это может быть 4, 5, 6 или больше имплантов в зависимости от вашей анатомии.

Концепция:

1. Разместить импланты в стратегических позициях (часто наклонно)
2. Соединить их жёстким протезом полного зубного ряда
3. Эффективно распределять жевательные нагрузки, даже если объём кости ограничен

3.1. Что делать, если кости почти нет?

При умеренной потере кости All-on-4 / All-on-6 часто можно выполнить без использования Zygomatic Implants, иногда с небольшими костными трансплантатами или поднятием синуса.

Но в случаях тяжелой потери костной массы, обычный All-on-4 может не быть безопасным или стабильным.

Здесь мы иногда комбинируем:

1. Зигоматические имплантаты (закрепленные в скуловой кости)
2. С дополнительными обычными имплантатами, если возможно

чтобы создать гибридное All-on-X решение, такое как:

1. 2 зигоматических имплантата + 2–4 обычных имплантата
2. 4 зигоматических имплантата в самых крайних случаях

Мост все еще “All-on-X” – полный мост, фиксированный на ограниченном числе имплантов –

но точки крепления значительно прочнее благодаря использованию скуловой кости.

4. Когда вам сказали ”Это невозможно”: что мы на самом деле проверяем

В Milim Dental, когда пациент приходит с вопросом:

”Три клиники сказали, что имплантация невозможна. Можете проверить?”

мы не полагаемся только на быстрый панорамный рентген и двухминутный разговор.

Вместо этого наш рабочий процесс включает:

4.1. Подробное клиническое и медицинское обследование

1. Общее состояние здоровья (диабет, заболевания сердца, остеопороз, препараты, такие как бисфосфонаты или антикоагулянты)
2. История операции на пазухах, костные трансплантаты, предыдущие имплантаты
3. Ваши ожидания:
4. Вы хотите только фиксированные зубы?
5. Вы готовы пройти поэтапное лечение (периоды заживления)?
6. Какова ваша толерантность к хирургии, путешествиям и времени?

4.2. 3D CBCT (конусно-лучевая компьютерная томография)

Это обязательно для планирования зигоматических имплантатов и All-on-X.

На CBCT мы измеряем:

1. Высоту и ширину кости в каждой соответствующей области
2. Точную форму и объем ваших верхнечелюстных пазух
3. Положение и качество ваших скуловых костей
4. Отношение к жизненно важным структурам (нервы, дно носовой полости, другие пазухи)

4.3. Цифровое хирургическое и протетическое планирование

В нашей специализированной клинике ваш случай обсуждается на совещании команды:

1. Оральный и челюстно-лицевой хирург (я, доктор Али Дирендж Уласан)
2. Протезист / врач-стоматолог-ортопед
3. Иногда ортодонт и пародонтолог при необходимости

Мы моделируем:

1. Сколько нужно имплантатов (4, 6, с зигоматикой или без)
2. Их длину и угол наклона
3. Как будет разработан финальный мост – длина зубов, линия улыбки, прикус, поддержка губ

Только после этого мы честно расскажем вам:

1. Что реально возможно
2. Сколько этапов потребуется
3. Каковы риски и ограничения

Никакого ”Hollywood Smile за 24 часа вне зависимости от вашей ситуации”.

Если мы можем это сделать, мы объясним как.

Если мы не можем, мы скажем это ясно – и предложим самый безопасный альтернативный вариант.

5. Что включает лечение Zygomatic / All-on-X?

Каждый случай уникален, но типичный путь лечения zygoma + All-on-X выглядит так:

5.1. Шаг 1 – Консультация и диагностика (1–2 дня)

1. Клинический осмотр + полный фотодокументирование
2. Панорамный рентген + КТ с конусно-лучевой томографией (CBCT)
3. Обзор медицинской истории
4. Обсуждение ожиданий, сроков и путешествия, если вы приехали из другой страны

После оценки мы создаем письменный план лечения, включающий:

1. Хирургические этапы (зигоматические имплантаты, любые оставшиеся удаление зубов, возможная операция на пазухах)
2. Возможность немедленной нагрузки (временные фиксированные зубы в тот же или следующий день)
3. Оценка периодов заживления и сроков финального протезирования

5.2. Шаг 2 – Операция (обычно под седацией или общим наркозом)

Поскольку зигоматические имплантаты — это сложная операция, многие пациенты предпочитают:

1. Осознанный седативный эффект или
2. Общий наркоз в контролируемой медицинской среде

Во время операции мы можем:

1. Удалить оставшиеся безнадежные зубы
2. Установить зигоматические импланты (2 или 4, в зависимости от случая)
3. Установить дополнительные обычные импланты в передней части верхней челюсти, если достаточно кости
4. В случаях полной реабилитации полости рта также лечат нижнюю челюсть (All-on-4 / All-on-6 или обычные импланты)

Наша цель — добиться надежной первичной стабильности имплантов – достаточной, чтобы они могли поддержать временный фиксированный мост, если это возможно в вашем случае.

5.3. Шаг 3 – Немедленные или ранние временные зубы

Во многих случаях zygoma + All-on-X пациенты могут получить:

1. Фиксированный временный мост, прикрученный к имплантам
2. в тот же день или в течение 24–72 часов.

Это часто называют:

1. »Зубы за один день«
2. »Немедленная нагрузка«

Однако — и это важно в эпоху маркетинга в социальных сетях —

не каждый случай подходит для полной нагрузки в тот же день.

Мы принимаем это решение, исходя из:

1. Стабильности импланта (значения крутящего момента)
2. Качества кости
3. Ваших жевательных сил (сильный прикус, бруксизм и т.д.)
4. Распределение имплантатов

Если немедленная нагрузка небезопасна, мы можем порекомендовать:

1. Более короткий период заживления
2. Временное съемное решение
3. А затем фиксированный мост при клинически прогнозируемом состоянии

Наше обещание не “каждый получает фиксированные зубы за 24 часа”,

а “мы нагружаем имплантаты, когда это биологически безопасно для вас”.

5.4. Шаг 4 – Фаза заживления (3–6 месяцев)

В этот период:

1. Кость растет вокруг имплантатов (остеоинтеграция).
2. Мягкие ткани заживают и стабилизируются.
3. Мы контролируем заживление клиническими осмотрами и иногда рентгеном.

Вы используете временные зубы для нормальной речи и еды (с некоторыми диетическими ограничениями).

Мы даем рекомендации по:

1. Что можно и что нельзя есть
2. Техникам гигиены полости рта вокруг вашего нового моста
3. Любые необходимые корректировки

5.5. Шаг 5 – Дизайн и установка окончательного моста

После заживления:

1. Мы делаем цифровые сканы или точные слепки.
2. Мы разрабатываем окончательный полный дуговой мост:
3. Цирконий, металлокерамика или высококлассные гибридные материалы
4. Регулировка прикуса, фонетики, поддержки губ и эстетики
5. Сначала мы тестируем каркас, затем эстетику,
6. и наконец закрепляем окончательный мост на винтах.

Результат:

1. Фиксированная полная дуга зубов с креплением на винтах
2. Поддерживаемая зигоматическими и обычными имплантатами
3. Разработана не только для хорошего внешнего вида на фото,
4. но и для долговременной работы и ежедневного функционирования.

6. Как насчёт боли, рисков и восстановления?

6.1. Очень ли болезненна операция?

Благодаря современным методам анестезии и седации,

пациенты обычно описывают:

1. Ощущение давления и отёчность, но
2. Меньше боли, чем они ожидали

После операции мы назначаем:

1. Соответствующие обезболивающие препараты
2. Антибиотики по показаниям
3. Назальные спреи (для облегчения состояния околоносовых пазух), если необходимо

Большинство пациентов могут:

1. Вернуться к лёгкой повседневной деятельности через несколько дней
2. Вылететь домой после короткого восстановления (в зависимости от сложности и общего состояния здоровья)

6.2. Возможные риски и осложнения

Любая операция – особенно сложные процедуры, такие как зигоматические имплантаты – несет риски. К ним могут относиться:

1. Отёки и синяки (особенно в области щёк и под глазами)
2. Симптомы, связанные с пазухами (давление, заложенность)
3. Инфекция
4. Отказ имплантата (редко, но возможно)
5. Изменения чувствительности (очень редко при зигома, более актуально при операциях на нижней челюсти)

Ключ к минимизации риска:

1. Правильный выбор случая
2. 3D планирование
3. Хирург и команда с опытом в зигоматической имплантологии
4. Чёткие до- и послеоперационные инструкции (без курения, уход за пазухами и т.д.)

В Milim Dental мы предпочитаем сесть с вами и честно объяснить риски, а не притворяться, что сложная операция ”проста как заполнение“.

7. Zygomatic Implants vs. Endless Bone Grafts: Что лучше для вас?

Многие пациенты приходят после того, как слышат такой план:

1. 1-я операция: поднятие гайморовой пазухи + костные графты
2. Ждать 6–12 месяцев
3. 2-я операция: установка имплантов
4. Опять ждать
5. 3-й шаг: фиксированный мост

У пациентов с очень сильной потерей кости многократные процедуры графтации могут:

1. Быть дорогими
2. Занимать годы
3. Тем не менее, не обеспечить стабильную основу

В таких случаях зигоматические имплантаты часто предлагают:

1. Более прямое, структурно прочное крепление
2. Возможность немедленных или ранних фиксированных зубов
3. Меньше хирургических вмешательств в целом

Это не значит, что зигома всегда лучше чем графты.

Но если у вас уже были:

1. Неудачные синус-лифтинги
2. Неудачные имплантаты
3. Тяжелая атрофия кости

то зигоматические имплантаты могут быть более логичным и предсказуемым решением.

Поэтому каждый случай должен оцениваться индивидуально – мы не используем универсальный протокол.

8. Почему стоит выбрать бутиковую клинику для лечения Zygomatic & All-on-X?

Вы найдете много клиник в поиске Google по запросам:

1. "All-on-4 Turkey cheap"
2. "Full mouth implants in 3 days"
3. "Hollywood smile package"

Проблема в том, что:

1. Многие ориентированы на объем: большое количество пациентов в день,
2. ограниченное время для планирования и общения.
3. Zygomatic имплантаты и сложные случаи All-on-X непростые;
4. их нельзя лечить по тому же алгоритму, что и рутинные одиночные имплантаты.

В Milim Dental в Бурсе наша структура отличается:

1. Мы бутик-клиника, а не сеть.
2. Мы сознательно принимаем меньше пациентов в день,
3. особенно для хирургических и сложных реабилитационных случаев.
4. Каждый сложный случай рассматривается на мультидисциплинарном совещании.
5. Мы авторизованы для медицинского туризма Министерством здравоохранения Турции –
6. что означает, что мы соответствуем строгим стандартам ухода за международными пациентами.

Наша цель — не показать наибольшее количество «улыбок в месяц»

, а построить долгосрочное доверие и предсказуемые результаты.

Мы уделяем время:

1. Объяснению ваших вариантов,
2. Показу ваших снимков КТ (CBCT),
3. Обсуждению реалистичных ожиданий (функция, эстетика, долговечность).

Наше обещание:

Мы не продаем чудодейственные улыбки за 24 часа всем.

Мы разрабатываем стабильную, медицински обоснованную реабилитацию с уважением к вашей биологии.

9. FAQ – Вопросы, которые пациенты задают о Zygomatic Implants & All-on-4 в Турции

1. Являюсь ли я кандидатурой для zygomatic implants, если несколько клиник сказали мне «нет кости»?

Вы можете – но единственный способ узнать — это 3D CBCT сканирование и подробная консультация.

Панорамных рентгенов недостаточно.

Мы лечили многих пациентов, которым ранее говорили «невозможно»

, но также некоторых, для которых зигома была неприемлема, и мы рекомендовали более безопасные альтернативы.

2. Могу ли я действительно получить фиксированные зубы, если у меня почти нет верхней челюстной кости?

Во многих тяжелых случаях да – с использованием зигоматических имплантов (опора на скулы) в сочетании с концепциями All-on-X.

Но не всем безопасно немедленно нагружать или устанавливать полные протезы;

значение имеют ваше общее здоровье, качество костной ткани и ожидания.

3. Вернусь ли я домой с фиксированными зубами в первую поездку?

Часто да – особенно если выполнены критерии для немедленной нагрузки.

Однако в некоторых сложных или медицински чувствительных случаях мы можем рекомендовать:

1. Поэтапное лечение
2. Краткосрочные временные решения
3. Финальный мост во второй визит

Мы предпочитаем быть честными, а не обещать «фиксированные зубы для всех за 24 часа».

4. Зигоматические импланты только для пожилых пациентов?

Нет. Возраст менее важен, чем состояние костной ткани и здоровье.

Мы лечили относительно молодых пациентов (40–50 лет) с тяжелой потерей костной ткани, вызванной:

1. Длительным пародонтитом
2. Множественные неудачные импланты
3. Генетические особенности костей

5. Как долго служат зигоматические импланты?

Клинические исследования и долгосрочные наблюдения показывают высокие показатели выживаемости при условии:

1. Правильное проведение операции
2. Хорошо спроектированный протез
3. Пациент поддерживает хорошую гигиену полости рта
4. Проводятся регулярные проверки

Как и любое имплантное решение, зигоматические импланты требуют обслуживания и последующего наблюдения.

6. Является ли Milim Dental хорошим выбором, если я приезжаю из-за границы для зигоматических имплантов / All-on-X?

Если вы ищете:

1. Клинику под руководством специалиста
2. Бутик-формат с большим временем для каждого пациента
3. Команду, комфортно работающую со сложными, ”невозможными” случаями
4. Структуру, официально разрешённую для медицинского туризма

Тогда да, Milim Dental соответствует этому профилю.

Мы регулярно лечим иностранных пациентов и составляем планы лечения с учётом логистики поездок.

10. Заключительные мысли: между обещаниями в соцсетях и реальной медициной

Если у вас есть:

1. Серьёзная потеря костной ткани верхней челюсти,
2. История неудачных имплантов или операций на гайморовой пазухе,
3. Или вам говорили, что вы можете носить только съемный протез,

вы именно тот пациент, для которого написана эта статья.

С одной стороны, вы видите:

1. Агрессивный маркетинг,
2. Гарантированные ”идеальные улыбки за 24 часа для всех”,
3. Цены, которые кажутся слишком хорошими, чтобы быть правдой.

С другой стороны, вам могут говорить стоматологи:

1. ”Ничего нельзя сделать”,
2. ”Вы не кандидат на импланты”,
3. ”Просто примите свой протез.”

Реальность обычно где-то посередине.

В Milim Dental в Бурсе наша философия проста:

1. Сложное лечение – ясное общение.
2. Меньше пациентов – больше времени на каждого.
3. Бутиковая структура – большие хирургические возможности.

Каждый случай zygomatic или All-on-X лично оценивается челюстно-лицевым хирургом доктором Али Дирендж Уласаном и нашей мультидисциплинарной командой.

Если вы чувствуете себя потерянным между обещаниями в социальных сетях и пессимистичными ответами,

следующий логичный шаг не верить самой громкой рекламе –

но добиваться тщательной, честной оценки.

Мы не можем обещать, что в каждом случае это будет возможно.

Что мы можем обещать — это сказать вам правду,

показать вашу анатомию в 3D,

и разработать план, который учитывает ваше здоровье и долгосрочную стабильность.

Если вы рассматриваете Zygomatic Implants или All-on-4 в Турции,

и хотите клинику, которая относится к вам как к человеку, а не как к номеру,

наша команда в Milim Dental с удовольствием рассмотрит ваши сканы и шаг за шагом проведет вас.