Av oral- och maxillofacial kirurg Dr Ali Direnç Ulaşan – Milim Dental, Bursas första boutique tandvårdsmottagning auktoriserad för hälsoturism i Turkiet

Om du läser detta har du troligtvis redan hört minst en av dessa meningar:

1. ”Din överkäksben är för tunt, implantat är omöjliga.”
2. ”Sinuskirurgin misslyckades – nu är endast avtagbar protes möjlig.”
3. ”All-on-4 kan inte göras för att du inte har kvar något ben.”
4. ”Du är inte kandidat för tandimplantat.”

För många patienter är detta stunden då de börjar söka efter ”zygomatic implants Turkey”, ”zygomatic implants for no bone” eller ”full mouth implants with no bone”.

Du har kanske sett imponerande före- och efterbilder och dramatiska löften på sociala medier – men också helt motstridig information.

Som en oral- och maxillofacial kirurg som behandlar avancerade fall varje vecka,

skrev jag denna artikel för patienter som du – personer som fått höra ”det går inte” och som nu söker efter verkliga, medicinskt solida alternativ, inte bara en annan bländande Instagram-annons.

Hos Milim Dental i Bursa är vi:

1. Turkiets första boutique-tandvårdsmottagning auktoriserad för hälsoturism
2. Ett multidisciplinärt team (oral- och maxillofacial kirurgi, protetik, ortodonti, endodonti, parodontologi, pedodonti)
3. Fokuserade på komplex, behandlingsorienterad tandvård – inte högvolym ”fabrik” tandvård

Vi behandlar många patienter som remitteras från andra kliniker på grund av allvarlig bentapp, flera misslyckade implantat eller komplicerade bihåleproblem.

I den här artikeln ska jag förklara – på ett tydligt språk – hur zygomatic implants och All-on-4 / All-on-X protokoll kan användas för att återställa ett fullt fast leende även när du har fått höra att du inte har tillräckligt med ben för implantat.

Det här är inga mirakellöften.

Det är en realistisk guide till vad som är och inte är möjligt.

1. Varför får du höra att ”Du har inte tillräckligt med ben”?

Innan vi pratar om zygomatic implants eller All-on-4 i Turkiet behöver vi förstå varför så många patienter får höra att de ”inte har något ben”.

Vanliga orsaker:

1. Tänder drogs ut för många år sedan
2. Efter utdragning krymper käkbenet gradvis (resorption).
3. I övre käken förvärras detta av att sinus maxillaris expanderar nedåt.
4. Med tiden blir benet där implantat ska placeras tunt, lågt och skört.
5. Långvariga avtagbara tandproteser
6. Att bära en helprotes i flera år kan påskynda benförlust, särskilt i överkäken.
7. Protesen trycker på benet, och eftersom benet inte längre bär tänder krymper det snabbare.
8. Misslyckade implantat- och bihåleoperationer
9. Misslyckade sinuslyft, upprepade benbentransplantationer eller dåligt placerade implantat kan skada och minska benet ytterligare.
10. Vissa patienter kommer till oss efter 2–3 misslyckade försök på andra kliniker.
11. Parodontit (gingivalsjukdom) och infektioner
12. Kronisk avancerad tandköttssjukdom kan förstöra benet som stödjer tänder och potentiella implantat.

När din tandläkare tittar på en vanlig panoramaröntgen och ser bara en tunn benremsa mellan munnen och bihålorna kan de säga:

”Implantat är omöjliga. Du kan endast använda en avtagbar protes.”

Ibland är detta sant med standardtekniker.

Men med zygomatic implants och avancerade All-on-X-koncept kan ”omöjligt” ändras till ”möjligt med rätt team”.

2. Vad är Zygomatic Implants?

I en frisk överkäke placeras traditionella tandimplantat i maxillärt ben (det normala käkben som brukade hålla dina tänder).

Men om detta ben är mycket tunt, mycket kort eller nästan borta behöver vi en annan förankring.

Där kommer zygomatic implants in.

2.1. Zygoma = Kindbensstöd

Zygoma är ditt kindben – ett tätt, starkt ben som sitter högre upp och längre bak än överkäksbenet.

Zygomatiska implantat är extra långa implantat designade för att fästa i detta kindben istället för i det resorberade överkäksbenet.

Så istället för att försöka placera implantat i det tunna, ömtåliga alveolarbenet använder vi oss av:

Det starka kindbenet (zygomatiska benet) som ett djupt ankare

– och kopplar sedan en fullbågsbro till dessa implantat.

2.2. När Övervägs Zygomatiska Implantat?

Zygomatiska implantat övervägs ofta när:

1. Det finns svår förlust av överkäksbenet
2. Flera bentransplantationer eller sinuslyftoperationer har misslyckats eller är inte lämpliga
3. Du har fått beskedet att du inte är kandidat för implantat och måste bära en avtagbar protes
4. Långvarig användning av protes har lett till en extremt tunn överkäke

Många av våra internationella patienter (från Europa, Mellanöstern, USA och bortom) hittar oss genom att söka efter:

1. ”zygoma implants Turkey”
2. ”zygomatic implants for no bone Bursa”
3. ”fixed teeth with no upper jaw bone”

Zygomatiska implantat är en mycket specialiserad procedur. De måste planeras och placeras av en kirurg med:

1. Avancerad anatomisk kunskap
2. Erfarenhet av 3D-bildtagning, nässlemhinnekirurgi och komplex implantologi
3. Ett nära samarbete med ett protetiskt team för att utforma en stabil, funktionell helbågsbro

Detta är en del av varför ett boutique-, specialistlett center (snarare än en stor volym kedja) är så viktigt för dessa fall.

3. Vad är All-on-4 / All-on-X – och hur relaterar det till "Ingen Ben"?

Du har förmodligen sett termen All-on-4 på sociala medier eller i annonser som:

"Fullständiga munimplantat på 24 timmar – All-on-4 i Turkiet".

Enkelt uttryckt:

1. All-on-4 betyder en hel båge av fasta tänder som stöds av 4 implantat.
2. All-on-X är en mer generell term – det kan vara 4, 5, 6 eller fler implantat, beroende på din anatomi.

Konceptet är:

1. Placera implantat i strategiska positioner (ofta lutade)
2. Koppla samman dem med en styv helbågsbro
3. Fördela tuggkrafterna effektivt, även när benvolymen är begränsad

3.1. Vad händer om det nästan inte finns något ben?

Vid måttlig benförlust kan All-on-4 / All-on-6 ofta utföras utan zygomatiska implantat, ibland med mindre benbenspåsättningar eller sinuslyft.

Men i svåra fall av bentapp kan en ren standard All-on-4 inte vara säker eller stabil.

Det är här vi ibland kombinerar:

1. Zygomatic implants (fästa i kindbenet)
2. Med ytterligare konventionella implantat om möjligt

för att skapa en hybrid All-on-X-lösning såsom:

1. 2 zygomatic implants + 2–4 vanliga implantat
2. 4 zygomatic implants i de mest extrema fallen

Bron är fortfarande ”All-on-X” – en full båge fastsatt på ett begränsat antal implantat –

men förankringspunkterna är mycket starkare eftersom vi använder kindbenet.

4. När du har fått höra ”Det är inte möjligt”: Vad vi faktiskt tittar på

På Milim Dental, när en patient kommer och säger:

”Tre kliniker sa till mig att implantat är omöjligt. Kan ni kolla?”

vi litar inte bara på en snabb panoramaröntgen och en två minuters konversation.

Istället är vårt arbetsflöde:

4.1. Detaljerad klinisk och medicinsk utvärdering

1. Allmän hälsa (diabetes, hjärtsjukdomar, osteoporos, mediciner som bisfosfonater eller blodförtunnande medel)
2. Historia om nässinuskirurgi, bentransplantat, tidigare implantat
3. Dina förväntningar:
4. Vill du bara ha fasta tänder?
5. Är du villig att acceptera behandling i etapper (läketider)?
6. Vad är din tolerans för kirurgi, resor och tid?

4.2. 3D CBCT (Cone Beam Computed Tomography)

Detta är ickeförhandlingsbart för zygomatik och All-on-X planering.

På CBCT mäter vi:

1. Benhöjd och bredd i varje relevant område
2. Den exakta formen och volymen av dina maxillära bihålor
3. Positionen och kvaliteten på dina zygomatiska ben
4. Relationen till vitala strukturer (nervsystem, näsgolv, andra bihålor)

4.3. Digital kirurgisk och protetisk planering

I vår boutique-miljö diskuteras ditt fall i ett teammöte:

1. Oral och maxillofacial kirurg (jag, Dr Ali Direnç Ulaşan)
2. Protetist / restaurerande tandläkare
3. Ibland ortodontist och parodontolog vid behov

Vi simulerar:

1. Hur många implantat som behövs (4, 6, med eller utan zygoma)
2. Deras längd och vinkel
3. Hur slutliga bron kommer att designas – tändernas längd, leendelinje, bett, läppstöd

Först efter detta berättar vi ärligt för dig:

1. Vad som är realistiskt möjligt
2. Hur många steg det kommer att ta
3. Vad riskerna och begränsningarna är

Ingen ”Hollywood smile på 24 timmar oavsett din situation”.

Om vi kan göra det, förklarar vi hur.

Om vi inte kan, säger vi det tydligt – och föreslår det säkraste alternativet.

5. Vad innebär Zygomatic / All-on-X-behandling?

Varje fall är unikt, men en typisk zygoma + All-on-X behandlingsväg ser ut så här:

5.1. Steg 1 – Konsultation & Diagnos (1–2 dagar)

1. Klinisk undersökning + fullständig fotografering
2. Panoramaröntgen + CBCT-skanning
3. Genomgång av medicinsk historik
4. Diskussion om förväntningar, tidslinje och resa om du kommer från utlandet

Efter utvärdering skapar vi en skriftlig behandlingsplan med:

1. Kirurgiska steg (zygomatiska implantat, eventuella kvarvarande extraktioner, möjlig bihåleoperation)
2. Om omedelbar belastning (samma dag eller nästa dag temporära fasta tänder) är möjlig
3. Uppskattade läkningstider och slutlig protes-timing

5.2. Steg 2 – Kirurgi (Vanligtvis under sedering eller generell anestesi)

Eftersom zygomatiska implantat är avancerad kirurgi föredrar många patienter:

1. Medveten sedering eller
2. Allmän anestesi i en kontrollerad medicinsk miljö

Under operationen kan vi:

1. Dra ut återstående hopplösa tänder
2. Placera zygomatiska implantat (2 eller 4, beroende på fallet)
3. Sätta in ytterligare konventionella implantat i den främre överkäken om det finns tillräckligt med ben
4. Vid fullständiga munfall behandla också underkäken (All-on-4 / All-on-6 eller konventionella implantat)

Vårt mål är att uppnå stark primär stabilitet för implantaten – tillräckligt för att de ska kunna bära en temporär fast brygga om ditt fall tillåter det.

5.3. Steg 3 – Omedelbara eller tidiga provisoriska tänder

I många zygoma + All-on-X fall kan patienter få:

1. En fast provisorisk brygga skruvad på implantaten
2. samma dag eller inom 24–72 timmar.

Det kallas ofta:

1. ”Tänder på en dag”
2. ”Omedelbar belastning”

Men – och det här är viktigt i sociala mediers marknadsföringstid –

inte varje fall är lämpligt för full belastning samma dag.

Vi avgör detta baserat på:

1. Implantatstabilitet (vridmomentvärden)
2. Benkvalitet
3. Dina bettkrafter (kraftigt tandpressande, bruxism, etc.)
4. Distributionen av implantat

Om omedelbar belastning inte är säker kan vi rekommendera:

1. En kortare läkningsfas
2. En temporär avtagbar lösning
3. Och sedan en fast bro så snart det är kliniskt förutsägbart

Vårt löfte är inte ”alla får fasta tänder inom 24 timmar”,

utan ”vi belastar implantat när det är biologiskt säkert för dig”.

5.4. Steg 4 – Läkningsfas (3–6 månader)

Under denna period:

1. Benet växer runt implantaten (osseointegration).
2. Mjukvävnader läker och stabiliseras.
3. Vi övervakar läkningsprocessen med kliniska kontroller och ibland röntgen.

Du använder de provisoriska tänderna för normal tal och ätande (med vissa kostrelaterade försiktighetsåtgärder).

Vi vägleder dig om:

1. Vad du kan och inte kan äta
2. Oral hygienteknik kring din nya bro
3. Eventuella nödvändiga justeringar

5.5. Steg 5 – Slutlig brodesign och leverans

Efter läkning:

1. Vi tar digitala avtryck eller precisionsavgjutningar.
2. Vi designar den slutliga fullbågsbron:
3. Zirconia, metall-keramik eller avancerade hybridmaterial
4. Justering av bett, fonetik, läppstöd och estetik
5. Vi testar först ramen, sedan estetiken,
6. och slutligen skruvar vi fast den definitiva bron på plats.

Resultatet:

1. En fast, skruvförsedd hel tandrad
2. Stödd av zygomatiska och konventionella implantat
3. Utformad inte bara för att se bra ut på foton,
4. utan för att hålla och fungera dagligen.

6. Vad sägs om smärta, risker och återhämtning?

6.1. Är operationen mycket smärtsam?

Med moderna anestesi- och sederingstekniker,

beskriver patienter vanligtvis:

1. Tryck och svullnad, men
2. Mindre smärta än de förväntade sig

Efter operationen ordinerar vi:

1. Lämplig smärtlindring
2. Antibiotika vid behov
3. Nässprayer (för sinushälsa) om det behövs

De flesta patienter kan:

1. Återgå till lätta dagliga aktiviteter inom några dagar
2. Flyga hem efter en kort återhämtning (beroende på komplexitet och din allmänna hälsa)

6.2. Potentiella risker och komplikationer

Alla operationer – särskilt avancerade ingrepp som zygomatiska implantat – innebär risker. Dessa kan inkludera:

1. Svullnad och blåmärken (särskilt runt kinderna och under ögonen)
2. Symtom relaterade till bihålorna (tryck, trängsel)
3. Infektion
4. Implantatfel (sällsynt men möjligt)
5. Förändringar i känsel (mycket sällsynt med zygoma, mer relevant vid underkäksoperationer)

Nyckeln till att minimera risk är:

1. Korrekt fallval
2. 3D-planering
3. En kirurg och team med erfarenhet av zygomatisk implantologi
4. Tydliga instruktioner före och efter operation (ingen rökning, bihålevård, etc.)

Hos Milim Dental föredrar vi att sätta oss ner med dig och förklara risker ärligt, istället för att låtsas att avancerad kirurgi är ”lika enkelt som en fyllning”.

7. Zygomatic Implants vs. Endless Bone Grafts: Vilket passar dig?

Många patienter kommer efter att ha hört denna plan:

1. 1:a operationen: sinuslyft + bentransplantat
2. Vänta 6–12 månader
3. 2:a operationen: implantat
4. Vänta igen
5. 3:e steget: fast bro

Hos patienter med mycket allvarlig benförlust kan upprepade transplantatprocedurer:

1. Bli dyra
2. Ta åratal
3. Ändå misslyckas med att erbjuda en stabil grund

I dessa fall erbjuder ofta zygomatic implants:

1. En mer direkt, strukturellt stark förankring
2. Möjlighet till omedelbara eller tidiga fasta tänder
3. Färre totala operationer

Det betyder inte att zygoma alltid är bättre än benaugmenteringar.

Men om du redan har haft:

1. Misslyckade sinuslyft
2. Misslyckade implantat
3. Allvarlig benatrofi

då kan zygomatiska implantat vara den mer logiska och förutsägbara lösningen.

Det är därför varje fall måste individuellt utvärderas – vi använder inte en universallösning.

8. Varför välja en boutique-klinik för Zygomatic & All-on-X behandling?

Du hittar många kliniker i Google-sökningar för:

1. ”All-on-4 Turkey cheap”
2. ”Full mouth implants in 3 days”
3. ”Hollywood smile package”

Problemet är:

1. Många är volymdrivna: höga patientantal per dag,
2. begränsad tid för planering och kommunikation.
3. Zygomatiska implantat och komplexa All-on-X fall är inte enkla;
4. de kan inte behandlas med samma arbetsflöde som rutinmässiga enstaka implantat.

På Milim Dental i Bursa är vår struktur annorlunda:

1. Vi är en boutique-klinik, inte en kedja.
2. Vi ser medvetet färre patienter per dag,
3. särskilt för kirurgiska och komplexa rehabiliteringsfall.
4. Varje avancerat fall utvärderas i ett tvärvetenskapligt möte.
5. Vi är Auktoriserade för hälsoturism av Turkiets hälsoministerium –
6. vilket innebär att vi uppfyller strikta standarder för internationell patientvård.

Vårt fokus är inte att visa det största antalet ”leenden per månad”,

utan att bygga långsiktigt förtroende och förutsägbara resultat.

Vi tar oss tid:

1. Förklara dina alternativ,
2. Visa dina CBCT-bilder,
3. Diskutera realistiska förväntningar (funktion, estetik, hållbarhet).

Vårt löfte:

Vi säljer inte mirakelleenden på 24 timmar till alla.

Vi utformar stabil, medicinskt sund rehabilitering som respekterar din biologi.

9. FAQ – Vanliga frågor patienter ställer om Zygomatic Implants & All-on-4 i Turkiet

1. Är jag en kandidat för zygomatic implants om flera kliniker sagt ”ingen benmassa”?

Du kan vara – men det enda sättet att veta är genom en 3D CBCT-skanning och en detaljerad konsultation.

Panoramiska röntgenbilder är inte tillräckliga.

Vi har behandlat många patienter som tidigare fått höra ”omöjligt”,

men också några för vilka zygoma inte var lämpligt och vi rekommenderade säkrare alternativ.

2. Kan jag verkligen få fasta tänder om jag nästan inte har något överkäksben?

I många allvarliga fall, ja – med zygomatic implants (käkbenstöd) kombinerade med All-on-X-koncept.

Men inte alla är säkra för omedelbar belastning eller proteser för hela käken;

din allmänna hälsa, benkvalitet och förväntningar spelar alla roll.

3. Kommer jag att åka hem med fasta tänder vid mitt första besök?

Ofta, ja – särskilt om kriterierna för omedelbar belastning uppfylls.

Men i vissa komplexa eller medicinskt känsliga fall kan vi rekommendera:

1. Behandling i etapper
2. Korta tillfälliga lösningar
3. Slutlig bro vid ett andra besök

Vi föredrar att vara ärliga istället för att garantera ”fasta tänder för alla inom 24 timmar”.

4. Är zygomatic implants bara för äldre patienter?

Nej. Ålder är mindre viktigt än bentillstånd och hälsa.

Vi har behandlat relativt unga patienter (40–50 år) med svår benförlust orsakad av:

1. Långvarig parodontit
2. Flera misslyckade implantat
3. Genetiska benmönster

5. Hur länge håller zygomatic implants?

Kliniska studier och långsiktiga uppföljningar visar höga överlevnadsnivåer när:

1. Operationen utförs korrekt
2. Protesen är väl utformad
3. Patienten bibehåller god munhygien
4. Regelbunda kontroller görs

Som med vilken implantatlösning som helst kräver zygomatic implants underhåll och uppföljning.

6. Är Milim Dental ett bra val om jag reser från utlandet för zygoma / All-on-X?

Om du letar efter:

1. En specialistledd klinik
2. En boutique miljö med mer tid per patient
3. Ett team bekvämt med komplexa, ”omöjliga” fall
4. En struktur som är officiellt godkänd för hälsoturism

Då är ja, Milim Dental är i linje med den profilen.

Vi behandlar regelbundet internationella patienter och bygger behandlingsscheman runt reseplaner.

10. Slutliga tankar: Mellan löften på sociala medier och verklig medicin

Om du har:

1. Allvarlig förlust av överkäksbenet,
2. En historia av misslyckade implantat eller bihåleoperationer,
3. Eller har fått höra att du bara kan bära en avtagbar protes,

du är precis den typ av patient som denna artikel är skriven för.

Å ena sidan ser du:

1. Aggressiv marknadsföring,
2. Garanterade ”perfekta leenden på 24 timmar för alla”,
3. Priser som verkar för bra för att vara sant.

Å andra sidan kan du ha tandläkare som säger:

1. ”Inget kan göras”,
2. ”Du är inte en kandidat för implantat”,
3. ”Acceptera bara din protes.”

Verkligheten är vanligtvis någonstans mitt emellan.

På Milim Dental i Bursa är vår filosofi enkel:

1. Komplex behandling – tydlig kommunikation.
2. Färre patienter – mer tid per person.
3. Boutiquestruktur – stor kirurgisk kapacitet.

Varje zygomatiskt eller All-on-X-fall utvärderas personligen av Oral & Maxillofacial Surgeon Dr Ali Direnç Ulaşan och vårt tvärvetenskapliga team.

Om du känner dig vilse mellan sociala mediers löften och pessimistiska svar,

är nästa logiska steg inte att tro på den högsta reklamen –

men att söka en grundlig, ärlig utvärdering.

Vi kan inte lova att varje fall kommer att vara möjligt.

Det vi kan lova är att berätta sanningen,

att visa dig din anatomi i 3D,

och att designa en plan som respekterar din hälsa och långsiktiga stabilitet.

Om du överväger zygomatic implants eller All-on-4 i Turkiet,

och vill ha en klinik som behandlar dig som en person – inte ett nummer –

vårt team på Milim Dental kommer gärna att granska dina skanningar och vägleda dig steg för steg.