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Dents manquantes et traitement par appareils orthodontiques

Dents manquantes et traitement par appareils orthodontiques

8 December Mon, 2025

Le spécialiste en orthodontie de Bursa, Dr. Begüm Ulaşan, explique

Vous regardez dans le miroir et voyez qu'une de vos dents est manquante, et le vide dans votre sourire vous dérange ? Ou votre dentiste vous a-t-il dit : "Certaines de vos dents permanentes sont manquantes depuis la naissance, et vos dents ont commencé à bouger à cause de cela" ?

Les dents manquantes ne sont pas seulement un problème esthétique. Elles peuvent affecter la mastication, la parole, l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), et même la forme de votre visage.

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À ce stade, les patients envisageant un traitement orthodontique, en particulier à Bursa, posent souvent les questions suivantes :

  1. Un traitement orthodontique peut-il être effectué lorsqu'une dent est manquante ?
  2. Ces espaces peuvent-ils être fermés par orthodontie ?
  3. Chaque dent manquante nécessite-t-elle un implant, ou une solution est-elle possible avec un traitement orthodontique ?
  4. Les dents permanentes de mon enfant sont manquantes ; quand et comment devrions-nous envisager l'orthodontie ?

Dans cet article, du point de vue du spécialiste en orthodontie de Bursa, Dr. Begüm Ulaşan, nous discuterons en détail, de manière claire et optimisée pour le SEO, comment un traitement avec des dents manquantes et des appareils orthodontiques/aligners transparents est planifié.

1. Qu'est-ce qu'une dent manquante ? Toutes les pertes dentaires ne sont pas les mêmes

Commençons par la définition de base. Lorsque nous disons "dent manquante", nous pouvons nous référer à deux situations différentes :

A. Dents Manquantes Congénitales (Manquantes depuis la Naissance)

Certaines dents permanentes peuvent ne jamais s'être formées pour des raisons génétiques. En particulier :

  1. Prémolaires
  2. Incisives latérales

peuvent être congénitalement manquantes. Cette condition est appelée hypodontie (quelques dents manquantes), ou oligodontie si de nombreuses dents sont manquantes.

B. Dents Perdues Plus Tard

Les dents peuvent avoir été extraites ou perdues spontanément pour des raisons telles que :

  1. Carie avancée
  2. Traumatisme
  3. Maladie des gencives (parodontite)
  4. Échecs des traitements de canal radiculaire

Dans les deux situations, un espace apparaît dans la bouche. Mais le sens de cet espace d'un point de vue orthodontique change en fonction de votre âge, de la structure de votre mâchoire et de l'état de vos autres dents.

Le spécialiste orthodontique de Bursa, le Dr. Begüm Ulaşan, examine spécifiquement les éléments suivants lors de l'examen initial :

  1. La dent manquante est-elle une seule dent ou plusieurs dents ?
  2. La dent manquante se trouve-t-elle dans la région esthétique ou à l'arrière ?
  3. Quel est l'état des dents adjacentes ? Y a-t-il une inclinaison ? Est-ce que l'engorgement a commencé ?
  4. La relation de la mâchoire (mâchoire supérieure-inférieure) est-elle équilibrée ou perturbée ?
  5. Quel est l'âge ? La croissance est-elle complète ?

Parce que une dent manquante ≠ solution universelle. Une feuille de route différente est nécessaire pour chaque patient.

2. Comment les dents manquantes affectent-elles la mâchoire et la structure dentaire ?

Penser, "Oh, une seule dent est manquante, quelle importance ?" peut sembler facile au début. Mais la bouche n'aime pas les espaces. Le corps commence à réorganiser les dents et les mâchoires "de lui-même" pour maintenir l'équilibre.

2.1. Déplacement et inclinaison des dents

Les dents à côté de la dent manquante :

  1. S'inclinent vers l'espace avec le temps.
  2. La dent opposée dans l'autre mâchoire s'allonge dans l'espace (sur-éruption).

Le Résultat :

  1. L'équilibre de la mastication est perturbé.
  2. L'accumulation de nourriture entre les dents augmente.
  3. Les zones difficiles à nettoyer se forment.
  4. Le risque de caries et de problèmes de gencives augmente.

2.2. Encombrement et Malocclusion

Dents manquantes :

  1. S'il s'agit de la zone latérale, la mastication se déplace davantage vers l'autre côté.
  2. S'il s'agit de la région esthétique, le « trou » dans le sourire est démoralisant.
  3. À mesure que les dents occupent de nouvelles positions, la relation de morsure se détériore.

À long terme :

  1. L'articulation de la mâchoire peut être stressée.
  2. La douleur musculaire, les maux de tête et les difficultés esthétiques/fonctionnelles peuvent augmenter.

Pour cette raison, le trio de Orthodontie – Bursa – Dents Manquantes doit être évalué ensemble, en particulier chez les patients adultes et les adolescents en croissance.

3. Dents Manquantes et Orthodontie : Stratégies Clés

Une dent est manquante, et nous envisageons un traitement par appareils dentaires. Que fait l'orthodontie avec ces espaces ?

En général, il existe trois approches :

  1. Fermer l'espace orthodontiquement.
  2. Maintenir l'espace et préparer la zone pour un implant/prothèse.
  3. En utilisant une combinaison de ces options.

3.1. Fermeture de l'écart orthodontiquement

Dans certains cas :

  1. Si la relation de la mâchoire et l'alignement dentaire sont favorables dans la région de la dent manquante.
  2. Surtout si la dent manquante est dans la région postérieure.
  3. Il est possible de fermer l'écart en glissant soigneusement les dents voisines.

Avantages :

  1. Un implant/prothèse peut ne pas être nécessaire à l'avenir.
  2. La fonction et l'esthétique sont fournies par les dents existantes.
  3. Le besoin d'une "restauration artificielle supplémentaire" diminue.

Inconvénients :

  1. Une planification orthodontique plus complète est nécessaire pour équilibrer la morsure dans certaines situations.
  2. Lors du déplacement d'une prémolaire vers une position d'incisive dans la région esthétique, la conception du sourire doit être bien réalisée.

Le Dr Begüm Ulaşan à Bursa évalue souvent l'option de fermer l'écart avec l'orthodontie, surtout chez les jeunes patients ayant des prémolaires manquantes congénitalement ou des molaires petites. De cette façon, l'alignement dentaire est corrigé et le besoin d'un implant à l'avenir peut être éliminé.

3.2. Maintenir l'écart et se préparer pour un implant/prothèse

Dans certaines situations :

  1. Pour les dents manquantes dans la région esthétique (surtout les incisives latérales supérieures).
  2. En termes de soutien facial et labial et de la ligne du sourire.
  • Il est plus approprié de préparer la zone pour un implant/prothèse idéal plutôt que de fermer l'écart.
  • Dans ce scénario, le rôle de l'orthodontie est :

    1. De maintenir l'écart à la largeur correcte.
    2. D'orienter les dents adjacentes aux angles appropriés.
    3. De rendre la zone où l'implant sera placé aussi proche que possible de idéal trois-dimensionnel.

    Avantages :

    1. Un sourire très naturel et symétrique peut être obtenu, surtout en cas de déficience des incisives latérales supérieures.
    2. La taille et la forme des dents sont très bien contrôlées esthétiquement.

    Inconvénients :

    1. Un traitement prothétique supplémentaire, tel qu’un implant ou un bridge, sera nécessaire à l'avenir.
    2. La planification doit être faite conjointement par l'orthodontiste + le prothésiste + le chirurgien implantologique.

    Le spécialiste en orthodontie de Bursa, Dr. Begüm Ulaşan, préfère souvent une approche multidisciplinaire dans de tels cas, en collaborant avec l'orthodontiste et l'équipe implant-prothèse.

    Le patient est informé avec cette clarté dès le départ : "Si nous fermons cet espace avec l'orthodontie, il y aura ces avantages/inconvénients, et si nous le préparons pour un implant, il y aura ces avantages/inconvénients." La décision est prise conjointement en fonction de l'âge du patient, des attentes esthétiques, de la densité osseuse, de l'état de santé général et du budget.

    4. Que signifient les dents manquantes pour l'orthodontie chez les enfants et les adolescents ?

    Les dents manquantes ne sont pas seulement courantes chez les adultes, mais sont également fréquemment rencontrées dans les familles cherchant une orthodontie pédiatrique à Bursa.

    Surtout :

    1. Prémolaires congénitalement manquants
    2. Incisives latérales supérieures congénitalement manquantes

    lorsqu'elles sont remarquées tôt durant la phase de croissance, elles offrent l'opportunité de planifier le traitement futur de manière beaucoup plus contrôlée.

    4.1. Détection des dents manquantes durant la période de dentition mixte (âges 6–12)

    Durant cette période :

    1. Les bourgeons dentaires permanents peuvent être vus sur les radiographies panoramiques.
    2. Les dents permanentes qui ne se sont pas du tout développées (sont congénitalement manquantes) peuvent être déterminées.

    Lorsque Dr. Begüm Ulaşan à Bursa détecte une dent congénitalement manquante chez un enfant qui vient pour un examen orthodontique durant la période de dentition mixte, elle planifie les éléments suivants :

    1. Un maintien d'espace sera-t-il effectué dans la zone de la dent manquante ?
    2. Le vide sera-t-il comblé par l'orthodontie, ou maintenu pour un futur implant ?
    3. S'il y a un rétrécissement de la mâchoire ou une malocclusion, quand l'intervention doit-elle avoir lieu ?

    Ainsi, lorsque l'enfant commence un traitement avec des appareils par la suite :

    1. Les extractions dentaires inutiles peuvent être évitées.
    2. Les espaces sont gérés de manière plus contrôlable.
    3. Si nécessaire, une expansion précoce ou des traitements fonctionnels peuvent guider le développement de la mâchoire dans la bonne direction.

    4.2. Planification orthodontique à l'adolescence complète (âges 12–16)

    À ces âges :

    1. Une grande partie de la croissance de la mâchoire est complète.
    2. La plupart des dents permanentes ont émergé.
    3. L'effet des dents manquantes est désormais plus clair : encombrement sévère, inclinaison vers les espaces vides, et déséquilibre dans la relation entre la mâchoire supérieure et inférieure.

    Le Dr. Begüm Ulaşan, qui planifie des traitements orthodontiques à Bursa durant cette période, s'assoit avec les jeunes patients et leurs familles pour répondre aux questions suivantes :

    1. Comment le visage et le sourire auront-ils l'air si les espaces sont fermés par l'orthodontie ?
    2. Quel type d'esthétique et de fonction obtiendrons-nous si nous maintenons les espaces pour un futur implant/prothèse ?
    3. Sachant qu'un implant peut être placé à un âge plus avancé, quelle base devrions-nous préparer avec le traitement d'appareils orthodontiques à cet âge ?

    Ainsi, le traitement n'est pas seulement conçu pour répondre à la question, "Comment les dents peuvent-elles être droites maintenant ?" mais aussi à la question, "À quoi devrait ressembler la structure de la bouche dans 20–30 ans ?"

    5. Dents manquantes et traitement orthodontique / Aligneur transparent chez les adultes

    L'orthodontie pour adultes est maintenant très répandue. À Bursa également, de nombreux patients dans la vingtaine, la trentaine, la quarantaine, et même la cinquantaine consultent le Dr. Begüm Ulaşan pour des soins orthodontiques.

    Dans une proportion significative de ces patients :

    1. Une ou plusieurs dents précédemment extraites.
    2. Des espaces qui ne sont pas utilisés depuis des années.
    3. Des bridges ou des prothèses anciennes.
    4. Des pertes après des problèmes de gencives peuvent être observées.

    5.1. Objectifs principaux chez les adultes

    Les objectifs dans la combinaison dents manquantes - orthodontie chez les adultes sont :

    1. Corriger les dents encombrées.
    2. Améliorer l’esthétique du sourire.
    3. Réguler la fonction de mastication.
    4. Amener les zones pour la pose d'implants/prothèses à la position idéale.
    5. Obtenir un résultat durable à long terme tout en préservant la santé des gencives.

    5.2. Traitement par appareils dentaires ou aligneurs transparents ?

    Chez les adultes avec des dents manquantes :

    1. Appareils dentaires classiques (brackets métalliques/esthétiques)
    2. Systèmes d'aligneurs transparents (traitements par aligneurs)

    peuvent être utilisés.

    Traitement par appareils dentaires :

    1. Grande puissance de contrôle.
    2. Avantageux, surtout dans les fermetures de grands espaces et les mouvements compliqués.

    Traitement par aligneurs transparents :

    1. Très avantageux esthétiquement.
    2. Compatible avec la vie professionnelle et sociale des adultes.
    3. Peut également être utilisé dans de nombreux cas de dents manquantes (selon la compatibilité du cas).

    Le spécialiste orthodontique de Bursa, Dr. Begüm Ulaşan, si un patient adulte a des dents manquantes, planifie souvent le traitement autour de ce trio :

    1. Ajustement orthodontique des espaces et des positions des dents.
    2. Préparation des zones pour implant/prothèse, si nécessaire.
    3. Préservation du résultat avec maintien après traitement.

    6. Questions Fréquemment Posées

    "Puis-je obtenir un appareil dentaire si j'ai une dent manquante ?"

    Oui, un traitement orthodontique peut facilement être réalisé avec une dent manquante. En fait, la plupart du temps, le but du traitement orthodontique est de façonner correctement la zone de la dent manquante—soit pour fermer l'espace, soit pour la rendre adaptée à un implant/prothèse.

    "J'ai des dents manquantes congénitales ; le traitement orthodontique seul est-il suffisant ?"

    Cela dépend de l'emplacement de la dent manquante :

    1. Pour un prémolaire manquant dans la région postérieure, il peut être possible de fermer l'espace avec de l'orthodontie dans la plupart des cas.
    2. Pour une dent manquante dans la région esthétique, comme un incisive latérale supérieure, parfois la meilleure solution est de ramener les dents à la position idéale avec l'orthodontie et de maintenir cette zone pour un implant ou un veneer esthétique.

    La meilleure approche est d'être examiné par un orthodontiste comme Dr. Begüm Ulaşan à Bursa et d'écouter le plan personnalisé pour vous.

    "Devrais-je d'abord obtenir un implant pour mes dents manquantes, ou devrais-je d'abord obtenir un appareil dentaire ?"

    Une question très critique. La séquence généralement recommandée est : orthodontie d'abord, puis implant/prothèse.

    Parce que :

    1. Alors que les dents et les espaces sont réorganisés par l'orthodontie, la zone et l'angle où l'implant sera placé sont également façonnés.
    2. Une fois l'implant placé, c'est une structure fixe fusionnée avec l'os, et il devient difficile d'effectuer de grands mouvements orthodontiques autour de celui-ci.

    Par conséquent, lors de la planification à Bursa :

    1. L'orthodontiste conçoit d'abord l'alignement des os et des dents.
    2. Ensuite, le moment le plus approprié est déterminé en coopération avec le dentiste de l'implant/prothèse.

    7. Conclusion : Si Vous Avez Des Dents Manquantes, L’Orthodontie N'est Souvent Pas un « Luxe » Mais un « Plan Fondamental »

    Récapitulons :

    1. Les dents manquantes peuvent entraîner un déplacement, une inclinaison et des troubles de la mastication et de la morsure.
    2. Ce n'est pas juste un problème esthétique, mais un problème fonctionnel et de santé à long terme.
    3. L'orthodontie (appareils dentaires ou aligneurs transparents) dans les cas de dents manquantes peut :
    4. Fermer les espaces.
    5. Préparer la fondation idéale pour un implant/prothèse.
    6. Corriger l'encombrement.
    7. Rétablir l'équilibre de la mâchoire.

    Si vous pensez :

    1. "J'ai une dent manquante, puis-je avoir un appareil dentaire ?"
    2. "Devons-nous fermer l'espace ou obtenir un implant ?"
    3. "Mon enfant a quelques dents permanentes congénitalement manquantes ; quand devrions-nous les emmener chez l'orthodontiste ?"

    surtout si vous vivez à Bursa ou autour, planifier un examen chez le spécialiste orthodontique Dr. Begüm Ulaşan sera le meilleur départ pour vous.

    N'oubliez pas : Avec un traitement orthodontique correctement planifié, les dents manquantes peuvent cesser d'être juste "un manque à compenser" et devenir la première étape vers un sourire sain, équilibré et esthétique.


    Catégorie: Orthodontie

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