Many patients come to Milim Dental in Bursa, Turkey with the same worries:
“My age is advanced – am I too old for implants?”
“I have gum recession and bone loss; how will an implant hold?”
“I have high blood pressure (hypertension); is surgery safe for me?”
“I have diabetes; will the implant fail?”
“What about my mother or father – can they have implants at their age?”
These are very normal and very important questions.
The short answer is:
In many cases, oui, vous et vos parents pouvez toujours avoir des implants,
mais seulement après une planification soigneuse, une évaluation médicale et une stratégie de traitement personnalisée.
Cet article expliquera, étape par étape, dans un langage clair, comment l’équipe de Milim Dental Bursa, dirigée par Chirurgien Orale & Maxillo-faciale Dr Ali Direnç Ulaşan, évalue les patients plus âgés avec perte osseuse, hypertension et diabète pour le traitement par implant dentaire.
L’un des plus grands mythes en odontologie est :
“Je suis trop vieux pour les implants.”
En réalité :
Il n’y a pas de limite d’âge fixe pour les implants dentaires.
Un patient de 75 ans en bonne santé peut souvent être un meilleur candidat qu’un patient de 50 ans mal contrôlé.
Ce qui compte le plus, c'est votre santé globale, pas le numéro sur votre carte d'identité.
Chez les patients plus âgés, nous portons une attention particulière à :
État cardiaque et tension artérielle
Diabète et contrôle de la glycémie
Qualité et quantité osseuses
Médicaments (notamment anticoagulants et médicaments contre l'ostéoporose)
Mobilité générale et capacité à maintenir l'hygiène buccale
Chez Milim Dental à Bursa, nous traitons régulièrement des patients dans la soixantaine, la septantaine et même la quatre-vingtaine avec des implants, y compris la réhabilitation complète de la bouche si nécessaire.
Beaucoup de patients âgés souffrant de maladie des gencives ou de dents manquantes depuis longtemps ont :
perte osseuse autour des dents
Recul des gencives
Dents mobiles ou qui dérivent
Il est logique de demander :
“Si mon os fond et que ma propre dent ne pouvait pas rester, comment un vis métallique (implant) tiendra-t-il ?”
Voici le point clé :
Les dents naturelles sont maintenues par un racine + ligament + os.
Un implant est maintenu par connexion directe à l’os (ostéo-intégration), sans ligament.
Si nous pouvons créer ou préserver os sain et stable, un implant peut s’intégrer très solidement – souvent plus rigoureusement que la dent d’origine.
Chez Milim Dental Bursa, nous utilisons :
CBCT (3D scans) pour mesurer l’os existant
Planification numérique pour choisir la taille, l’angulation et la position de l’implant
Techniques d’augmentation de l’os (greffes osseuses, lift du sinus, régénération osseuse guidée) si nécessaire
Donc même si vous ou vos parents avez une perte osseuse, les implants peuvent toujours être possibles avec :
Diagnostic correct
Régénération osseuse potentielle
Technique chirurgicale soignée
L’hypertension est extrêmement courante chez les patients âgés. La question est :
« Si j’ai une hypertension artérielle, la chirurgie d’implant est-elle dangereuse ? »
La distinction importante est entre :
Hypertension bien contrôlée (avec médication et suivi médical)
Hypertension non contrôlée (médication irrégulière, crises fréquentes, absence de surveillance)
Chez de nombreux patients dont la pression artérielle est stable sous médication, les implants dentaires peuvent être réalisés en toute sécurité avec :
Contrôle de la pression artérielle préopératoire
Réduction du stress (environnement calme, explications claires, rendez-vous courts)
Techniques d’anesthésie locale adaptées à votre condition
Coordination étroite avec votre cardiologue ou médecin traitant, si nécessaire
Chez Milim Dental Bursa, nous toujours :
Prise d’histoire médicale détaillée
Mesure de votre pression artérielle avant le traitement
Ajuster le calendrier et la durée de la chirurgie selon votre tolérance
Si votre tension artérielle n’est pas sous contrôle, nous pouvons :
Reporter la chirurgie
Vous orienter vers votre médecin pour ajuster le traitement médicamenteux
Ne procéder qu’une fois que votre médecin généraliste confirme votre stabilité
La sécurité passe avant tout. Notre objectif n’est pas seulement de poser des implants, mais de vous garder en sécurité pendant et après la procédure.
Une autre question très fréquente est :
“J’ai du diabète. Puis-je toujours avoir des implants ou vont-ils échouer ?”
Encore une fois, la différence clé réside entre :
Diabète bien contrôlé
Diabète mal contrôlé
Si votre diabète est sous contrôle (avec régime, comprimés ou insuline) et que votre médecin vous surveille, les implants peuvent souvent être posés avec succès en suivant :
Bonne planification
Protocoles d’antibiotiques et d’antiseptiques si nécessaire
Contrôle rigoureux de l’infection et de la cicatrisation
Suivi étroit et entretien
Des études montrent que les patients diabétiques bien contrôlés ont des taux de succès des implants proches de ceux des patients non diabétiques, à condition que :
Une hygiène buccale excellente
Une maîtrise stable de la glycémie
Des contrôles réguliers soient maintenus
Chez Milim Dental Bursa, nous demandons systématiquement :
Votre dernier taux de glycémie ou HbA1c
Communiquez avec votre endocrinologue ou votre médecin de famille si nécessaire
Planifiez la chirurgie à l\'heure de la journée où votre taux de sucre dans le sang est le plus stable
Fournissez des instructions claires concernant la nourriture et les médicaments le jour de la chirurgie
Si le taux de glycémie est élevé et instable, le risque de:
Infection
Guérison retardée des plaies
Échec de l\'implant
est considérablement plus élevé. Dans ces situations, nous allons:
Reporter la chirurgie des implants
Se concentrer d\'abord sur traitement parodontale et la santé buccale de base
Encouragez la stabilisation de votre diabète avec votre médecin
Ce n\'est que lorsque l\'état de santé général est plus sûr que nous effectuons les implants.
De nombreux patients chez Milim Dental Bursa demandent non seulement pour eux-mêmes, mais aussi pour leurs parents :
“Ma mère porte une denture amovible, peut-elle avoir des dents fixes avec implants ?”
“Mon père en a assez des prothèses amovibles, est-il trop vieux pour la chirurgie ?”
Lors de l\'évaluation de votre mère ou père pour des implants, nous examinons attentivement :
Santé générale : maladies cardiaques, antécédents d\'AVC, diabète, maladies pulmonaires, problèmes rénaux
Médicaments :
Anticoagulants (aspirine, clopidogrel, warfarine, DOACs)
Médicaments contre l\'ostéoporose (particulièrement IV bisphosphonates ou injections spécifiques)
Médicaments immunosuppresseurs
Qualité osseuse : combien d\'os est disponible pour les implants
Dexterité et hygiène: peuvent-ils nettoyer autour des implants et des prothèses?
Attentes: veulent-ils des ponts totalement fixés, ou une overdenture soutenue par implant serait-elle plus réaliste?
Selon le cas, les options peuvent inclure:
2–4 implants avec une overdenture amovible
Améliore grandement la stabilité par rapport à une prothèse normale
Plus facile à nettoyer que des solutions fixes très complexes
Ponts fixes en arcade complète sur plus d’implants
Pour les parents appropriés, médicalement stables, souhaitant des dents entièrement fixées
Requiert une planification très précise et une hygiène stricte
Solutions segmentaires (implants uniquement dans certaines zones clés)
Pour améliorer la mastication d’un ou des côtés
Moins invasif que la reconstruction complète de la bouche
L’objectif est toujours de équilibrer:
Sécurité médicale
Complexité chirurgicale
Fonction de mastication
Facilité de nettoyage
Durée totale du traitement et coût
Que ce soit vous, votre mère ou votre père, le processus chez Milim Dental Bursa suit une structure similaire.
Historique médical complet, y compris :
Hypertension
Diabète
Maladie cardiaque
Histoire d\"AVC
Médicaments
Examen dentaire et parodontal
Radiographie panoramique et, si nécessaire, CBCT scan 3D
Nous expliquons, en langage simple :
Ce qui est possible
Ce qui est risqué
Ce qui pourrait être mieux évité
Nous coordonnons avec votre cardiologue, endocrinologue ou médecin de famille lorsque nécessaire.
En fonction de l\"âge, de l\"os, de la tension artérielle, du contrôle du diabète et des attentes, nous proposons une ou plusieurs options, par exemple :
Prothèses sur implants
Ponts fixes sur implants
Solutions combinées avec certains implants et quelques dents naturelles
Ou, dans certains cas, solutions non-implantaires si le risque de chirurgie est trop élevé
Tout est écrit et expliqué clairement, pour que vous et votre famille puissiez prendre une décision éclairée.
Être honnête signifie aussi connaître le moment de dire “non” ou “pas maintenant”.
Les implants peuvent être reportés ou non recommandés si :
L hypertension est mal contrôlée avec crises fréquentes
Le diabète est extrêmement incontrôlé et non stabilisé
Il y a un antécédent de crise cardiaque ou AVC récent sans autorisation du médecin
Le patient est sous certains médicaments IV contre l’ostéoporose avec un risque élevé de complications de la mâchoire
La santé générale est extrêmement fragile (insuffisance cardiaque avancée, immunosuppression sévère, etc.)
L’hygiène buccale est très mauvaise et le patient est incapable ou ne veut pas l’améliorer
Dans de tels cas, chez Milim Dental Bursa, nous discuterons de :
alternatives prosthétiques plus sûres
solutions plus simples, moins invasives
Ou une approche progressive (améliorer la santé et l’hygiène d’abord, puis reconsidérer les implants)
Si vous ou vos parents envisagez des implants, vous pouvez déjà commencer à améliorer vos chances de succès en :
Prenant régulièrement des médicaments pour la pression artérielle et le diabète, comme prescrit
Effectuant des suivis réguliers avec votre médecin
Arrêtant ou réduisant le tabac si possible
Améliorant l’hygiène buccale quotidienne : brosser deux fois par jour, nettoyer entre les dents
Contrôlant le poids et le régime alimentaire pour aider à stabiliser la glycémie et la tension artérielle
Soyez honnête avec votre dentiste à propos de toutes vos conditions médicales et médicaments
Les implants dentaires ne concernent pas seulement la mâchoire ; ils concernent le corps entier. Un corps plus sain signifie une chirurgie plus sûre et de meilleurs résultats à long terme.
L’âge seul n’est pas une barrière aux implants dentaires. De nombreux patients de plus de 60, 70 et même 80 ans peuvent être traités en toute sécurité.
Perte osseuse ne exclut pas automatiquement les implants; avec la planification CBCT et la greffe osseuse, de nombreux cas sont toujours possibles.
hypertension et diabète n’interdisent pas les implants s’ils sont bien contrôlés et surveillés.
Vos parents peuvent souvent passer de prothèses instables à solutions implantaires plus sécurisées, selon leur santé et leur os.
La décision doit toujours être individuelle, après évaluation médicale et planification soigneuse.
aÀ Milim Dental en Bursa, Turquie, notre équipe d’implantologie et de chirurgie orale dirigée par Dr Ali Direnç Ulaşan se concentre sur:
Sécurité d’abord
Attentes réalistes
Stabilité à long terme
Communication claire et honnête avec vous et votre famille
Si vous, votre mère ou votre père demandez,
“Nous sommes âgés, nous avons une perte osseuse, une tension artérielle et un diabète... pouvons-nous encore avoir des implants?”
la prochaine étape est une consultation clinique et radiographique détaillée, afin que nous puissions vous donner une réponse personnalisée et responsable médicalement – pas simplement une promesse générique.
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