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La mia mascella può slogarsi durante un'estrazione dentale?

La mia mascella può slogarsi durante un'estrazione dentale?

17 November Mon, 2025

Una delle domande più comuni e che causano ansia tra i pazienti prima di vedere un dentista è proprio questa. Soprattutto in caso di estrazioni difficili, interventi sui denti del giudizio o procedure lunghe, preoccupazioni come “Se apro troppo la bocca, la mia mascella può slogarsi?” o “La mia mascella può bloccarsi durante un'estrazione dentale?” sono molto comuni.

In questo articolo risponderemo alla domanda “La tua mascella può slogarsi durante un'estrazione dentale?” spiegando, in modo chiaro ma informativo: cos'è l'articolazione della mascella, come avviene la slogatura della mascella, se c'è un rischio reale durante l'estrazione, chi è più a rischio, quali precauzioni prende il tuo dentista e a cosa devi fare attenzione come paziente.

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1. Cos'è l'Articolazione della Mascella (ATM)?

Quando parliamo che la nostra mascella “si sloga” durante un'estrazione dentale, in realtà ci riferiamo all'articolazione temporo-mandibolare (ATM).

  1. È l'articolazione speciale che collega la mandibola (mascella inferiore) al cranio.
  2. Ce ne sono due, proprio davanti a ciascun orecchio, sui lati destro e sinistro.
  3. È un'articolazione molto complessa che lavora costantemente quando parliamo, mangiamo, sbadigliamo o apriamo e chiudiamo la bocca.

Questa articolazione è un sistema che funziona insieme a:

  1. Strutture ossee
  2. Il disco articolare interposto (cartilagine)
  3. Legamenti (tessuti connettivi)
  4. Muscoli (specialmente i muscoli masticatori)

Quando c'è un problema nell'ATM, possono comparire disturbi come:

  1. Click o schiocchi
  2. Apertura limitata della bocca
  3. Deviazione o spostamento della mascella
  4. Blocco della mascella
  5. Dolore davanti all'orecchio, tempie e zona mandibolare

possono presentarsi.

2. Cos'è una Slogatura della Mascella?

Una slogatura della mascella si verifica quando la mandibola si sposta in avanti fuori dalla sua posizione normale nella cavità articolare e rimane “bloccata” lì.

Normalmente, quando apriamo la bocca:

  1. La mandibola si muove leggermente in avanti fuori dalla cavità articolare.
  2. Quando richiudiamo la bocca, torna nella sua sede.

In caso di slogatura:

  1. La testa della mandibola (condilo) esce dalla cavità e rimane bloccata in avanti.
  2. La persona non riesce a chiudere la bocca; la mascella resta aperta e spostata in avanti.

Segnali tipici di slogatura della mascella (lussazione mandibolare):

  1. Incapacità di chiudere la bocca
  2. La mascella rimane aperta e spostata in avanti
  3. Difficoltà nel parlare e deglutire
  4. Dolore intenso davanti all'orecchio e alla mascella
  5. Asimmetria della mascella (più evidente in slogature unilaterali)
  6. I denti anteriori inferiori appaiono più avanti del normale

Questa condizione è chiamata lussazione mandibolare in termini medici e solitamente richiede un intervento urgente.

3. La Mia Mascella Può Slogarsi Durante un'Estrazione Dentale?

Arriviamo alla domanda principale:

“È possibile che si verifichi una slogatura della mascella durante un'estrazione dentale?”

Teoricamente sì, è possibile, perché durante un'estrazione dentale:

  1. La bocca può restare aperta per un tempo relativamente lungo
  2. Soprattutto per i denti posteriori (denti del giudizio, molari), può essere richiesta un'apertura più ampia della bocca
  3. In alcuni casi può essere applicato un leggero supporto sul mento

e tutto ciò può mettere una certa tensione sull'articolazione della mascella.

Tuttavia, in pratica, in individui sani e sotto il controllo di un dentista esperto, la slogatura della mascella è una complicazione estremamente rara durante un'estrazione dentale.

Quindi anziché temere che “la mia mascella si sloghi” ad ogni estrazione, è molto più realistico e protettivo:

  1. Informare il dentista se in passato hai avuto problemi all'articolazione della mascella
  2. Segnalare al dentista durante la procedura se avverti dolore o disagio

4. In Quali Situazioni il Rischio È Maggiore?

Il rischio non è uguale per tutti. Alcune persone sono più soggette alla slogatura della mascella.

4.1. Aver Già Avuto una Slogatura della Mascella

In un paziente che ha già avuto una slogatura della mascella in passato:

  1. I legamenti dell'articolazione potrebbero essere più lassi
  2. Il rischio di un'altra slogatura è più alto

In questo caso è importante che il dentista:

  1. Tenga l'apertura della bocca sotto controllo il più possibile
  2. Faccia brevi pause durante procedure lunghe per far riposare la mascella
  3. Divida il trattamento in più sedute se necessario

4.2. Persone con Tessuto Connettivo Lasso

Alcune persone hanno tessuto connettivo più lasso per ragioni genetiche o sistemiche:

  1. Articolazioni che scrocchiano o fanno click facilmente
  2. Articolazioni “laxe” o ipermobili a ginocchia, spalle, dita
  3. Flessibilità corporea generale

In questi pazienti anche l'ATM può essere più facilmente interessata.

4.3. Disturbi dell'Articolazione della Mascella

Condizioni come:

  1. Disturbi dell'ATM
  2. Problemi al disco articolare
  3. Malattie reumatiche articolari
  4. Traumi precedenti alla zona mandibolare

possono rendere l'articolazione più sensibile durante l'estrazione dentale.

4.4. Estrazioni Chirurgiche Difficili e Lunghe

Soprattutto in casi quali:

  1. Denti del giudizio inclusi
  2. Radici profondamente incluse o fortemente incurvate
  3. Denti fratturati con solo la radice restante

la bocca potrebbe dover essere aperta di più e la procedura potrebbe richiedere più tempo.

In queste situazioni, il dentista:

  1. Utilizza retrattori e strumenti in modo controllato
  2. Evita forze inutili sulla mascella
  3. Può rimuovere un po' di osso o sezionare il dente in pezzi se necessario

per rendere l'estrazione più facile e proteggere l'articolazione.

5. Come Protegge il Dentista l'Articolazione Durante l'Estrazione?

Per un dentista esperto, proteggere l'ATM è parte naturale dell'estrazione dentale.

5.1. Pianificazione e Valutazione Radiografica

Prima dell'estrazione:

  1. Radiografia panoramica
  2. E se necessario, imaging 3D (CBCT)

vengono utilizzati per esaminare la struttura della radice del dente, la densità ossea e le strutture anatomiche vicine.

Questo permette al dentista di pianificare:

  1. Quanta forza sarà necessaria
  2. Quando utilizzare tecniche chirurgiche
  3. Quali manovre potrebbero stressare inutilmente l'articolazione

5.2. Controllo dell'Apertura Della Bocca

Durante l'estrazione:

  1. Evita di chiedere al paziente di aprire la bocca al massimo assoluto
  2. Mantiene l'apertura a un livello sufficiente per la procedura ma non eccessivo

Durante procedure lunghe:

  1. Si possono fare brevi pause
  2. Al paziente può essere consentito di chiudere brevemente la bocca per far riposare la mascella

5.3. Supporto Della Mascella

Soprattutto nelle estrazioni dei molari inferiori:

  1. Usando gli strumenti con una mano,
  2. Il dentista può supportare la mandibola con l'altra mano.

Questo supporto:

  1. Distribuisce la forza in modo più uniforme
  2. Riduce lo stress inutile su ATM e muscoli

5.4. Tecnica Corretta di Elevazione e Leva

Durante l'estrazione:

  1. La corretta meccanica della leva facilita la rimozione del dente
  2. I tessuti circostanti e l'ATM sono protetti da forze eccessive

L'applicazione scorretta della forza può:

  1. Fratturare inutilmente il dente
  2. Stressare l'articolazione della mascella

Quindi, l'esperienza e la tecnica corretta riducono direttamente il rischio di slogatura della mascella.

6. Cosa Succede se Si Verifica una Slogatura Della Mascella Durante l'Estrazione?

Anche se molto rara, può verificarsi una slogatura della mascella durante un'estrazione o qualsiasi procedura lunga con apertura prolungata della bocca.

In tal caso:

  1. Il paziente sente di non poter chiudere la bocca
  2. Avverte dolore intenso e spasmi muscolari
  3. La mascella può apparire spostata in avanti e asimmetrica

6.1. Intervento del Dentista

La slogatura può solitamente essere ridotta (rimessa in sede) in clinica dal dentista o chirurgo orale con manovre speciali.

Durante questo processo:

  1. È importante il rilassamento dei muscoli mandibolari
  2. In alcuni casi possono essere necessari miorilassanti o sedazione

6.2. Cosa Osservare Dopo

Dopo che la mascella è stata riposizionata, solitamente si consiglia di:

  1. Evita di aprire la bocca troppo ampiamente per un periodo
  2. Mangiare cibi morbidi
  3. Applicare impacchi freddi se necessario
  4. Programmare una visita di controllo con un chirurgo orale o specialista ATM se necessario

7. Cosa Possono Fare i Pazienti per Aiutare a Prevenire la Slogatura Durante l'Estrazione?

Proteggere l'articolazione richiede uno sforzo di squadra tra dentista e paziente.

7.1. Comunica Sempre i Tuoi Disturbi Precedenti

Prima di un'estrazione, assicurati di dire al dentista:

  1. Se hai mai avuto una slogatura della mascella?
  2. Se senti scatti, blocchi o rumori nella mascella quando apri la bocca?
  3. Se spesso avverti dolore alla mascella, davanti alle orecchie o mal di testa?
  4. Se le tue articolazioni sono generalmente lassi (ginocchia, spalle, dita)?

Queste informazioni aiutano il dentista a decidere:

  1. Quanto aprire la tua bocca
  2. Come pianificare la procedura
  3. Quali precauzioni aggiuntive adottare

7.2. Parla se Senti Dolore o Disagio Durante la Procedura

Durante estrazioni o interventi lunghi:

  1. I muscoli della mascella possono stancarsi
  2. L'articolazione può essere sottoposta a stress

In tal caso:

  1. Comunica immediatamente al dentista
  2. Richiedi una breve pausa se necessario
  3. Fai riposare la mascella per qualche secondo

7.3. Bruxismo e Stress

Nella vita quotidiana:

  1. Digrignare i denti (bruxismo)
  2. Stringere i denti durante la notte
  3. Stress cronico

già sovraccaricano l'articolazione.

Se hai questi disturbi:

  1. Parlane con il tuo dentista o uno specialista ATM
  2. È importante non solo per le estrazioni ma per la salute complessiva dell'articolazione

8. Se la Mia Mascella Fa Male Dopo l'Estrazione, È una Slogatura?

Non tutti i dolori alla mascella indicano una slogatura. Dopo un'estrazione:

  1. Affaticamento muscolare dovuto al mantenere la bocca aperta
  2. Leggera tenerezza articolare
  3. Dolore locale nell'area chirurgica

sono comuni e solitamente temporanei.

Quando sospettare un problema articolare serio o una slogatura?

Dovresti contattare il dentista se:

  1. Non riesci a chiudere la bocca o l'apertura/chiusura è molto limitata
  2. La mascella si sente “bloccata” in una posizione anomala
  3. La mascella devia visibilmente da un lato
  4. Hai dolore severo e persistente

In tal caso, contatta il dentista che ha effettuato l'estrazione o il pronto soccorso/clinica chirurgica orale più vicini.

9. Domande Frequenti su Estrazione Dentale e Articolazione

Q1: C'è rischio di slogatura in ogni estrazione?

Teoricamente sì, perché l'apertura della bocca coinvolge l'articolazione.

In pratica, in individui sani, il rischio è estremamente basso. La maggior parte delle estrazioni si completa in pochi minuti senza problemi articolari.

Q2: La mia mascella è più a rischio durante l'estrazione di un dente del giudizio?

Le estrazioni di denti del giudizio inclusi o parzialmente inclusi spesso richiedono:

  1. Un'apertura più ampia della bocca
  2. Procedure più lunghe

che aumentano il carico sull'articolazione. Tuttavia:

  1. Tecniche chirurgiche adeguate
  2. Apertura controllata
  3. Divisione del trattamento in fasi quando necessario

rendono ancora la slogatura un evento molto raro.

Q3: La mia mascella fa click quando sbadiglio. Cosa devo fare prima dell'estrazione?

Se hai questi disturbi:

  1. Comunicare al dentista in anticipo
  2. Fare una valutazione ATM se necessario

Il dentista può:

  1. Limitare l'apertura della bocca
  2. Pianificare sedute più brevi
  3. Indirizzarti a trattamenti di supporto (bite, fisioterapia, ecc.)

Q4: Devo fare qualcosa di speciale per la mascella dopo l'estrazione?

Se non ci sono disturbi articolari aggiuntivi, solitamente non è necessaria alcuna azione particolare. Ma se:

  1. Avverti tenerezza articolare
  2. I muscoli della mascella sono doloranti
  3. Hai difficoltà ad aprire o chiudere la bocca

potresti temporaneamente:

  1. Preferire cibi morbidi e morsi piccoli
  2. Evita sbadigli molto ampi o aperture estreme della bocca
  3. Usare eventuali farmaci o misure consigliate dal dentista

10. La Mia Mascella Può Slogarsi Durante l'Estrazione? Devo Avere Paura?

In sintesi:

  1. Sì, la slogatura della mascella è possibile dal punto di vista medico durante un'estrazione o procedure lunghe.
  2. No, non è un evento routine; è in realtà molto raro.
  3. Il rischio è più alto in chi ha avuto precedenti slogature, articolazioni ipermobili o patologie ATM.
  4. Con pianificazione corretta, apertura controllata, tecnica giusta e supporto della mascella, un dentista esperto riduce il rischio al minimo.
  5. La comunicazione aperta del paziente, condividere problemi pregressi e segnalare disagi durante la procedura sono altrettanto importanti.

11. Considerazioni Finali: L'Articolazione Della Mascella Fa Parte del Tuo Piano di Cura

L'estrazione dentale è di solito una procedura necessaria e controllata per proteggere la salute orale. La paura di “La mia mascella si slogerà durante l'estrazione?” spesso nasce dalla combinazione di ansia da dolore e paura dell'ignoto.

Tieni presente:

  1. Ogni paziente è diverso per struttura di articolazione e muscoli della mascella.
  2. Il dentista valuta non solo il dente da estrarre ma anche l'articolazione, l'apertura della bocca e la salute generale.
  3. Più sei informato, più la paura si trasforma in fiducia.

Se hai:

  1. Dolore articolare alla mascella da tempo
  2. Click, blocchi o rumori aprendo la bocca
  3. Storia di slogatura della mascella

assicura di informare dettagliatamente il dentista prima di qualunque estrazione o trattamento dentale. Se necessario, si pianifica insieme a un chirurgo orale o uno specialista ATM.

Questo articolo è solo a scopo informativo generale e non sostituisce una visita clinica personale. Se hai dubbi o sintomi relativi alla tua articolazione, consulta un dentista o specialista per gestire in sicurezza estrazione e salute dell'ATM.

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