Bursa Orthodontic Specialist Dr. Begüm Ulaşan Explains

Does your child or do you sleep with your mouth open? Do you often breathe through your mouth during the day? When you look in the mirror, do you see noticeable crowding, protruding teeth, or a recessed jaw?

If the answer to these questions is yes, it is highly likely that the following concepts are interconnected:

1. Mouth breathing
2. Jaw structure disorders
3. Orthodontic crowding (teeth being tight and crooked)

In this comprehensive article, especially for children, adolescents, and adults considering orthodontic treatment in Bursa, we will address all of these questions one by one, based on the clinical perspective of orthodontic specialist Dr. Begüm Ulaşan:

1. What is mouth breathing, and why does it occur?
2. How does breathing through the mouth affect jaw structure and facial development?
3. What is the relationship between mouth breathing and orthodontic crowding?
4. What signs signal that "I must see an orthodontist and an ENT specialist"?
5. How does Dr. Begüm Ulaşan in Bursa approach these cases, and what are the treatment options?

1. What is Mouth Breathing?

Normally, the human body is designed to use the nose for breathing. The nose:

1. Warms the air.
2. Humidifies it.
3. Filters out dust, microbes, and allergens.
4. Also contributes to facial and jaw development.

Mouth breathing ein der Kondition, bei der eine Person hauptsächlich mit offenem Mund atmet, Tag oder Nacht, indem sie Luft durch den Mund anstelle der Nase inhaliert.

Diese Bedingung:

1. Kann vorübergehend sein (z.B. eine kurzfristige grippeähnliche Infektion, nasale Verstopfung).
2. Aber wenn es chronisch wird, kann es ernsthafte Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit, die kraniofaziale Entwicklung und die Zahnstellung haben.

2. Was sind die Ursachen des mouth breathing?

Mundatmung ist keine eigene Krankheit, sondern ist oft ein Symptom eines anderen zugrunde liegenden Problems.

Häufige Ursachen:

1. Chronische Nasenobstruktion: Allergische Rhinitis, enlarged adenoids (geniz eti), enlarged turbinates (konka), deviatierter septum.
2. Langzeitgewohnheiten: Ständiges Offenhalten des Mundes, Ungleichgewichte in den perioralen Muskeln aufgrund von Daumenlutschen oder längerer Verwendung von Schnuller/Flasche.
3. Schlafbezogene Probleme: Schnarchen, Schlafapnoe, häufig trockener Mund während der Nacht.

Der entscheidende Punkt hier ist: Wenn ein Kind oder Erwachsener ständig durch den Mund atmet, muss die Frage "Warum können sie nicht durch die Nase atmen?" gemeinschaftlich von einem HNO-Arzt und einem Kieferorthopäden untersucht werden.

Dr. Begüm Ulaşan, die sich in Bursa auf Kieferorthopädie spezialisiert hat, bevorzugt es, diese Bedingung als Teamansatz anzugehen (mit einem HNO-Arzt, Kinderarzt und bei Bedarf einem Allergie- oder Schlafspezialisten), anstatt nur die Zähne bei Patienten mit mouth breathing gerade zu rücken.

3. Wie beeinflusst Mouth Breathing die Kieferstruktur?

Mundatmung kann die Entwicklung des Kiefers und des Gesichtes erheblich beeinflussen, insbesondere bei wachsenden Kindern. Dies liegt daran, dass die Position von Zunge, Lippen und Wangenmuskeln entsprechend dem Atmungsmuster "neugewählt" wird.

Κανονικά:

1. Η γλώσσα αναπαύεται κοντά στον άνω ουρανίσκο.
2. Ε.support την άνω γνάθο από μέσα και συμβάλλει στο πλάτος της.
3. Τα χείλη είναι κλειστά και οι μύες του προσώπου λειτουργούν σε ισορροπία.

Στη ρινική αναπνοή:

1. Το στόμα είναι συνεχώς ανοιχτό.
2. Η γλώσσα υιοθετεί χαμηλότερη και πιο οπισθοβαρή θέση.
3. Δεν μπορεί να προσφέρει επαρκή στήριξη στον άνω ουρανίσκο.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα:

3.1. Στένεμα της άνω γνάθου

Επειδή η άνω γνάθος χάνει την υποστήριξη της γλώσσας, μπορεί να γίνει στενή και να έχει υψηλό θόλο (υψηλότερη οροφή του στόματος). Μια στενή άνω γνάθος δεν αφήνει αρκετό χώρο για τα δόντια, οδηγώντας σε ορθοδοντική συσσώρευση και τάση.

3.2. Μακρύς, στενός τύπος προσώπου

Σε παιδιά με ρινική αναπνοή, το σχήμα του προσώπου μπορεί σταδιακά να γίνει μακρύτερο και πιο στενό. Μπορούν να εμφανιστούν ανισορροπίες στη γραμμή μύτη-χείλη-πινών, οδηγώντας σε αισθητικές διαταραχές στην προφίλ θέαση.

3.3. Οπίσθια θέση της κάτω γνάθου

Η ρινική αναπνοή και η αλλαγή στη θέση της γλώσσας μπορεί να προκαλέσουν την τοποθέτηση της κάτω γνάθου λειτουργικά πιο πίσω. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει προοπτικές πρόβλημα Class II malocclusion αργότερα, όπου τα άνω δόντια φαίνεται ότι είναι πολύ μπροστά και η κάτω γνάθος φαίνεται ότι υπολείπεται.

3.4. Δυσκολία κλεισίματος των χειλιών

Ta annw twn katw ke ano twn χειλ may̱ nacẖo̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱̱ ke to paidia borei na trechei synithos me bradi me ena "ano stoma." Afti i emfanisi borei na epiresei [apsidaia] teochura kai kinisei.

Gia afto, i diktyo tis moutos den prepei na forei mono os tropo anapnois, alla ws chroniki katastasi pou allazei to "architektoniko" tou prosopou tou paidioy. O Dr. Begum Ulasan stin Voursa pseftika pou me |epavros alle̱ge̱ epivolí̱s se:

1. Migkali,
2. Platisma,
3. Kleisimo stomatos,
4. Thetiki thesi tou glwssou otan aksizei paidia me anaptixi tou moutsou.

4. H Sxesh Metzti Anaptixi tou Mouthodou kai Orthodontikoy Gematos

Orthodontiko gemato einai i paraxeisi twn odontwn logo omorfias kai anapoda stin xwra ke adikommenous dynameis.

To mouth breathing symvolaei se afto thn diadikasia me tria tropous:

4.1. Platis tou anw ano stoma → Den yparxoun diaro̱moys gia ta odonta

Ot An the glwssos kinite ap' to to palate, o anwsgios platisma xanei to "piso katso" support apo to inside. Ta moussia ton cheikon exertoun pressure ston anwsio platisma apo to exo. To apotelesma einai ena platis, ypsilotis archnos anw stoma.

Se afto to platis, ta odontia:

1. den brethoun apoidhpote xwro.
2. archizo̱n na sypli̱goun, na gyrnontai kai na topothitho̱n inwardή i outwardή.
3. Ginetai anaptiksi orthodonitiki gematos.

4.2. Афροαποσπάση τής κάτω γνάθου → Ανατροπή των πρόσθιων δοντιών

Stis paidies me anaptixi tou moutsou, o anws gonia borei na thēsei leitourgika kounontas λίγα pisw. Ta antrasothipia upoyōnmenta prosochē, kori, kai proothēkoun, enō ta katō odontia meno více morfes sensory.

Sei itheitis:

1. Ta odontìa fainoun ”protrouden” otan theatele ap’ kesw apo panw.
2. Ayni to keno tuxaion, me galaksi perioses gia trajikyra (ta enochia einai pio epivlepei se periptosi ptosis i pligkoy).\

4.3. Anepilixi twn Chilion, Matoion kai Glwsswn Morkarion

Paragonta opws to epitaxi tou stoma, Lathos thesi tou glossou, kai to glossokomato pou kainotain ta odonta kat’ tin pligmon kai milisi (entasi glossou) mporo\ na apoprostatei to orthodontiko pleonasma\ kai na anasoasei ton kindino tynxanmou (ta odontia pou plexoun piso) meta ti terapi\.

Giati: Apla theposete braces sta odontia, af’ pou synechizei na kinite to stomato alveoli, apla deixnei mia prosochi ortothikti douleptra apotelesmatiki se parochi tou provlimatos se apara.\

O kyrios stoxos prepei na einai: na diorthosei tin stoma kataforisi kai na vreis kai na diaxeiristeis ta vasika aitia tou stoma tis stigmis pou anadeixoun to stomato alveoli.\

5. Poia Symptomata einai Prekrygmena gia to Stoma Kai Orthodontikh?

Eidika oi oikogeneiake in Boursa prepei na symbouleuthoun apo orthodontiko (opos o Dr. Begoum Ulasan) kai otorinolarinologi an paratonoun ta ekso pliroforiakin simadia stou paidia tous:

1. To paidia synechei irodika me to thimo kopo tou stomatosu,
2. Aνοιχto stomato kata ti kathudha, riharion, i anike endocraniki anaklirosi.
3. Paroches gia xerosi stoma kai kali avli akou fatigue pou to proto array to proimayno.
4. Istoria anamenoun artridis panos wokelikon rintikon, nasaliki apokleisi, ένωση αλλεργίες.

Αυτά τα συμπτώματα συχνά είναι δείκτες του στόματος που αναπνέει – σχήματος γνάθου – ορθοδοντικό τρίγωνο.

6. Πώς προσεγγίζει η Dr. Begüm Ulaşan στη Bursa τη σχέση Αναπνοής από το στόμα – Γνάθου – Ορθοδοντικής;

Ο ορθοδοντικός ειδικός Dr. Begüm Ulaşan στη Bursa προτιμά να ακολουθεί τα παρακάτω βήματα σε ασθενείς που υποπτεύονται ότι αναπνέουν από το στόμα:

6.1. Αναλυτική Ορθοδοντική Εξέταση

Εκτελούνται ανάλυση προφίλ προσώπου, σχέσεων γνάθου και χαμόγελου. Αξιολογείται ο τρόπος κλεισίματος των δοντιών, η σχέση μεταξύ των επίστων και των γομφίων, και η στενότητα γνάθου. Αν χρειάζεται, χρησιμοποιούνται ακτινογραφίες πανοραμικές και κεκλιμένες για να εξεταστούν οι γνάθοι και οι ρίζες των δοντιών.

6.2. Παρατήρηση για αναπνοή από το στόμα

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, παρακολουθείται η δυνατότητα του παιδιού να κρατά το στόμα του κλειστό. Αξιολογείται η δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη. Ελέγχεται η θέση της γλώσσας και η σχέση της με τα δόντια κατά την ομιλία και την κατάποση.

6.3. Συνεργασία με ΩΡΛ και άλλες ειδικότητες, αν χρειαστεί

Αν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις αναπνοής από το στόμα:

1. Πραγματοποιείται παραπομπή σε ΩΡΛ ειδικό.
2. Ερευνώνται οι υποκείμενες αιτίες όπως αδενοειδή, τουρίνες, στραβός διαφραγματικός ρινός ή αλλεργίες.
3. Μπορεί επίσης να προταθεί αξιολόγηση για διαταραχές του ύπνου.

Me thn parembo, to ideologiko pou piatetai einai: "Ας αντιμετωπίσουμε την αναπνοή, τη δομή της γνάθου και την ευθυγράμμιση των δοντιών μαζί," αντί να "Ας διορθώσουμε τα δόντια, και τα υπόλοιπα δεν έχουν σημασία."

6.4. Σχέδιο Ορθοδοντικής Θεραπείας

Ανάλογα με την αιτία και την ηλικία:

1. Μακρορινικά διαστολείς άνω γνάθου
2. Λειτουργικές συσκευές (για να υποστηρίξουν τη κάτω γνάθο)
3. Ακίνητα μπαστούνια θεραπείας
4. Clear aligner (Align) θεραπείας

Αυτές οι επιλογές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνες ή σε συνδυασμό. Σε νεότερες ηλικιακές ομάδες με στενότητα γνάθου λόγω αναπνοής μέσω του στόματος, η Δρ. Begüm Ulaşan στη Bursa συχνά εστιάζει πρώτα σε:

1. Επέκταση της άνω γνάθου.
2. Εξομάλυνση σοβαρών προβλημάτων όπως crossbite ή ανοιχτό δάγκωμα.
3. Κατασκευή της λειτουργίας της γλώσσας και των χειλιών πιο κοντά στο φυσιολογικό.

Κατά τον σχεδιασμό των επιλογών θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη: η ηλικία του παιδιού, η δυναμική ανάπτυξης, η σοβαρότητα της αναπνοής μέσω του στόματος, η τρέχουσα κατάσταση των δοντιών και οι προσδοκίες της οικογένειας.

7. Θα Είναι το Αποτέλεσμα της Ορθοδοντικής Μόνιμο Μετά την Διόρθωση της Αναπνοής Μεσω του Στόματος;

Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα είναι σε μεγάλο βαθμό ναι. Αν:

1. Το πρόβλημα που προκαλεί την αναπνοή μέσω του στόματος έχει διαχειριστεί από ΩΡΛ.
2. Τα προβλήματα στενότητας γνάθου και δαγκώματος έχουν διορθωθεί ορθοδοντικά.
3. Η θέση της γλώσσας και των χειλιών έχουν φτάσει σε μια πιο φυσιολογική κατάσταση.
4. Η περίοδος διατήρησης (retainer) μετά τη θεραπεία έχει ακολουθηθεί.

Ο μακροπρόθεσμοςsuccess τoυ ορθοδοντικoύtreatment αυξάνεται σημαντικά.

Σε αντίθετη περίπτωση:

1. Η ρινική συμφόρηση συνεχίζεται και ο στόμαχος αναπνοής παραμένει.
2. Η γλώσσα βρίσκεται ακόμα στη λάθος θέση.
3. Τα χείλη δεν κλείνουν άνετα.

Ακόμη και αν τα δόντια ευθυγραμμιστούν με ορθοδοντική, ο κίνδυνος υποτροπής (επιστροφή) αυξάνεται με τα χρόνια.

Γι" αυτό η Dr. Begüm Ulaşan τονίζει τα εξής σε ασθενείς με στόμαχο αναπνοή:

"Η ορθοδοντική δεν είναι απλά ένα σύρμα που τοποθετείται στα δόντια. Είναι ένα σύνολο που πρέπει να αντιμετωπίζεται μαζί μετην αναπνοή, τους μύες, τη δομή και τη λειτουργία της γνάθου."

8. Συμπέρασμα: Η ερώτηση "Αναπνέω μέσω του στόματος μου;" είναι κρίσιμη

Ας επιστρέψουμε στην ερώτηση που τέθηκε στην αρχή αυτού του άρθρου: "Επηρεάζει η αναπνοή μέσω του στόματος τη δομή της γνάθου και την ορθοδοντική σύγχυση;"

Η απάντηση:

1. Ναι, ειδικά στα αναπτυσσόμενα παιδιά, η αναπνοή μέσω του στόματος μπορεί να οδηγήσει σε στενότητα της γνάθου, αλλαγές στο σχήμα του προσώπου και ορθοδοντική σύγχυση.
2. Σε ενήλικες, η αναπνοή μέσω του στόματος μπορεί να επιδεινώσει υπάρχοντα ορθοδοντικά προβλήματα και να επηρεάσει αρνητικά τη διατήρηση της θεραπείας.

Για αυτό:

1. Εάν το παιδί ή εσείς συχνά αναπνέετε με το στόμα ανοιχτό.
2. Εάν το ροχαλητό, η ξηροστομία ή η δυσάρεστη αναπνοή τη νύχτα τραβούν την προσοχή σας.
3. Εάν παρατηρείτε στενή, υψηλή υπερώα, στριμωγμένα δόντια, προεξέχοντα δόντια ή υποχωρούσα γνάθο στον καθρέφτη;

μην το θεωρείτε αυτό ως "δευτερεύουσα λεπτομέρεια."

Ean yoga zite stin Boursa i mπορεί na plirosete rantevou me ton ortodontiko specialist Dr. Begüm Ulaşan gia:

1. Aksiologisei ti domi tou jaw sas,
2. Syndiortika ton odonti,
3. Dynatikes problēmatikes sxetika me to anoixo, tropos na anapnaei to stoma
4. Apo oliki optiki, kai na dimiourgei ena prosopiko schedio therapeias/epimeleias gia esena kai to paidi sou.

Thymithite: Pos to anapnoi skizi mono tis pnefous sou, alla kai to prosopo sou, to jaw, to milima sou, kai ti maκra epivevaiosi tis zois sou.