Lo specialista ortodontico di Bursa, Dr. Begüm Ulaşan, spiega

Tuo figlio oppure tu dormite con la bocca aperta? Respiri spesso attraverso la bocca durante il giorno? Quando ti guardi allo specchio, noti affollamenti evidenti, denti sporgenti o una mandibola retratta?

Se la risposta a queste domande è sì, è molto probabile che i seguenti concetti siano interconnessi:

1. Respirazione orale
2. Disturbi della struttura mandibolare
3. Affollamento ortodontico (denti stretti e storti)

In questo articolo completo, soprattutto per bambini, adolescenti e adulti che considerano un trattamento ortodontico a Bursa, affronteremo tutte queste domande una per una, basandoci sulla prospettiva clinica dello specialista ortodontico Dr. Begüm Ulaşan:

1. Cos'è la respirazione orale e perché si verifica?
2. Come influisce la respirazione attraverso la bocca sulla struttura mandibolare e sullo sviluppo facciale?
3. Qual è la relazione tra la respirazione orale e l'affollamento ortodontico?
4. Quali segni indicano che "devo vedere un ortodontista e uno specialista Otorinolaringoiatra"?
5. Come si approccia il Dr. Begüm Ulaşan a Bursa a questi casi e quali sono le opzioni di trattamento?

1. Cos'è la respirazione orale?

Normalmente, il corpo umano è progettato per utilizzare il naso per respirare. Il naso:

1. Riscalda l'aria.
2. La umidifica.
3. Filtra polvere, microbî e allergeni.
4. Contribuisce anche allo sviluppo facciale e mandibolare.

Respirazione orale è la condizione in cui una persona respira prevalentemente con la bocca aperta, giorno o notte, inspirando aria attraverso la bocca anziché dal naso.

Questa condizione:

1. Può essere temporanea (ad es., un'infezione simile all'influenza a breve termine, congestione nasale).
2. Ma quando diventa cronica, può avere effetti seri sulla salute generale, sullo sviluppo cranio-facciale e sull'allineamento dei denti.

2. Quali sono le cause della respirazione orale?

La respirazione orale non è una malattia in sé ma è spesso un sintomo di un altro problema sottostante.

Cause comuni:

1. Ostruzione Nasale Cronica: Rinite allergica, adenoidi ingrandite (geniz eti), turbinati ingranditi (konka), setto deviato.
2. Cattive abitudini a lungo termine: Tenere costantemente la bocca aperta, squilibri nei muscoli periorali a causa della suzione del pollice o dell'uso prolungato di ciucci o biberon.
3. Problemi legati al sonno: Russare, apnea del sonno, bocca secca frequente durante la notte.

Il punto cruciale qui è questo: Se un bambino o un adulto respira continuamente attraverso la bocca, la domanda "Perché non possono respirare attraverso il naso?" deve essere indagata congiuntamente da uno specialista ORL e uno specialista ortodontico.

Il Dr. Begüm Ulaşan, specializzato in ortodonzia a Bursa, preferisce affrontare questa condizione come un lavoro di squadra (con un ORL, pediatra e, se necessario, uno specialista in allergie o sonno) piuttosto che semplicemente allineare i denti nei pazienti con respirazione orale.

3. In che modo la respirazione orale influisce sulla struttura della mascella?

La respirazione orale può alterare significativamente lo sviluppo della mascella e del viso, specialmente nei bambini in crescita. Questo perché la posizione della lingua, delle labbra e dei muscoli delle guance viene "riaggiustata" in base al modello respiratorio.

Normalmente:

1. La lingua riposa vicino al palato superiore.
2. Supporta la mascella superiore dall'interno e contribuisce alla sua larghezza.
3. Le labbra sono chiuse e i muscoli facciali lavorano in equilibrio.

Nella respirazione orale:

1. La bocca è costantemente aperta.
2. La lingua assume una posizione più bassa e più posteriormente.
3. Non può fornire un supporto adeguato al palato superiore.

Questo può portare alle seguenti conseguenze a lungo termine:

3.1. Ristrettezza della mascella superiore

Poiché la mascella superiore perde il supporto della lingua, può diventare stretta e avere un alto arco (palato ad arco alto). Una mascella superiore stretta non lascia abbastanza spazio per i denti, portando a sovraffollamento ortodontico e tensione.

3.2. Tipo facciale lungo e stretto

Nei bambini con respirazione orale, la forma del viso può gradualmente diventare più lunga e più stretta. Possono verificarsi squilibri nella linea naso-labbra-mento, portando a interruzioni estetiche nella vista profilo.

3.3. Posizionamento posteriore della mascella inferiore

La respirazione orale e il cambiamento di posizione della lingua possono causare il posizionamento funzionale della mascella inferiore più indietro. Questo può preparare il terreno per la malocclusione di Classe II problemi in seguito, dove i denti superiori appaiono troppo avanti e la mascella inferiore sembra ritirata.

3.4. Difficoltà a chiudere le labbra

Le labbra superiore e inferiore possono avere difficoltà a chiudersi completamente, e il bambino può spesso andare in giro con una "bocca aperta." Questo aspetto può influenzare negativamente sia l'estetica che la fiducia sociale.

Per questo motivo, la respirazione orale dovrebbe essere vista non solo come un modo di respirare ma come una condizione cronica che cambia l' "architettura" del viso di un bambino. La Dottoressa Begüm Ulaşan a Bursa presta sempre particolare attenzione a:

1. Forma del viso,
2. Larghezza della mascella,
3. Chiusura delle labbra,
4. Posizione della lingua quando si valutano i bambini con respirazione orale.

4. Il Legame Tra Respirazione Orale e Sovraffollamento Ortodontico

Il sovraffollamento ortodontico è il malallineamento dei denti dovuto a una mancanza di spazio sufficiente nell'osso e a dinamiche di forze sbilanciate.

La respirazione orale contribuisce a questo processo in tre modi:

4.1. Ristrettezza della Mascella Superiore → Nessuno Spazio per i Denti

Quando la lingua si allontana dal palato, la mascella superiore perde il supporto di "spinta" dall'interno. I muscoli delle guance esercitano pressione sulla mascella superiore dall'esterno. Il risultato è una mascella superiore stretta e ad arco alto.

In questa mascella ristretta, i denti:

1. Non possono trovare abbastanza spazio.
2. Iniziano a sovrapporsi, ruotare e posizionarsi verso l'interno o verso l'esterno.
3. Il sovraffollamento ortodontico diventa inevitabile.

4.2. Recessione Relativa della Mascella Inferiore → Disruption dei Denti Anteriori

Nei bambini con respirazione orale, la mascella inferiore può essere posizionata funzionalmente leggermente dietro. I denti incisivi superiori angolano in avanti e sporgono, mentre gli incisivi inferiori rimangono più recessi.

In questa situazione:

1. I denti appaiono "protrusi" quando visti di fronte.
2. Il rischio di trauma aumenta (gli incisivi sono più vulnerabili in caso di caduta o impatto).

4.3. Sbilanciamento dei Muscoli delle Labbra, Guance e Lingua

Fattori come la difficoltà di chiusura delle labbra, la posizione scorretta della lingua e la lingua che preme contro i denti durante la deglutizione e il parlato (spinta della lingua) possono aumentare l’affollamento ortodontico e aumentare il rischio di recidiva (i denti che si muovono di nuovo) dopo il trattamento.

Pertanto: Mettere semplicemente apparecchi ortodontici sui denti, finché la respirazione orale continua, significa solo correggere temporaneamente l'aspetto estetico del problema.

L'obiettivo principale dovrebbe essere: correggere l'allineamento dei denti e trovare e gestire le cause sottostanti della respirazione orale.

5. Quali Sintomi sono Segnali d'Allerta per la Respirazione Orale e l'Ortodonzia?

In particolare le famiglie che vivono a Bursa dovrebbero considerare di consultare uno specialista in ortodonzia (come il Dott. Begüm Ulaşan) e uno specialista in otorinolaringoiatria se notano i seguenti segnali nei loro bambini:

1. Il bambino cammina principalmente con la bocca aperta.
2. Bocca aperta mentre dorme, russare o respiro irregolare.
3. Lamentele di bocca secca e alito cattivo al mattino.
4. Storia di frequenti infezioni delle vie respiratorie superiori, congestione nasale o allergie.
5. I denti anteriori sono visibilmente protrusi, e la mascella inferiore è ritratta.
6. La mascella superiore è stretta, i denti si sovrappongono e sono affollati.
7. La mascella inferiore si sposta da un lato quando i denti si chiudono completamente.
8. Sensazione della lingua che preme tra i denti durante la deglutizione (spinta della lingua).
9. Difficoltà a pronunciare alcuni suoni (s, z, sh) nel parlato, balbettare.

Questi sintomi sono spesso indicatori del triangolo di problemi orali, della struttura della mascella e dell'ortodonzia.

6. Come si approccia il Dr. Begüm Ulaşan a Bursa alla relazione tra respirazione orale, mascella e ortodonzia?

Lo specialista in ortodonzia Dr. Begüm Ulaşan a Bursa preferisce seguire questi passaggi nei pazienti sospettati di avere respirazione orale:

6.1. Esame ortodontico dettagliato

Viene eseguito un profilo facciale, una relazione della mascella e un'analisi del sorriso. Viene valutato il modo in cui i denti si chiudono, la relazione tra incisivi e molari e la strettezza della mascella. Se necessario, vengono utilizzate radiografie panoramiche e cefalometriche per esaminare le mascelle e le radici dentali.

6.2. Osservazione per respirazione orale

Durante l'esame, viene osservata la capacità del bambino di tenere la bocca chiusa. Viene valutata la difficoltà a respirare attraverso il naso. Viene controllata la posizione della lingua e la sua relazione con i denti durante il parlato e la deglutizione.

6.3. Collaborazione con ENT e altre specialità, se necessario

Se ci sono forti indicazioni di respirazione orale:

1. Viene effettuato un rinvio a uno specialista ENT.
2. Vengono investigate cause sottostanti come adenoidi, turbinati, setto deviato o allergie.
3. Può essere anche raccomandata una valutazione per disturbi respiratori nel sonno.

Con questo approccio, la mentalità adottata è: "Affrontiamo insieme la respirazione, la struttura della mandibola e l'allineamento dei denti," invece di "Ripariamo i denti, e il resto non ha importanza."

6.4. Piano di Trattamento Ortodontico

A seconda della causa e dell'età:

1. Espansori del mascellare superiore
2. Dispositivi funzionali (per supportare la mandibola inferiore)
3. Trattamento con apparecchi fissi
4. Trattamento con allineatori trasparenti (Align)

Queste opzioni possono essere utilizzate singolarmente o in combinazione. Nei gruppi di età più giovani con strette della mandibola a causa della respirazione orale, il Dr. Begüm Ulaşan a Bursa si concentra spesso inizialmente su:

1. L'allargamento della mascella superiore.
2. Bilanciare problemi gravi come morso incrociato o morso aperto.
3. Avvicinare le funzioni di lingua e labbra a uno stato più normale.

Quando si pianificano le opzioni di trattamento, si tengono in considerazione: l'età del bambino, il potenziale di crescita, la gravità della respirazione orale, la condizione attuale dei denti e le aspettative della famiglia.

7. Il Risultato Ortodontico Sarà Permanente Dopo Aver Corretto la Respirazione Orale?

La risposta a questa domanda è in gran parte sì. Se:

1. Il problema che causa la respirazione orale è stato gestito da uno specialista ORL.
2. Le strettezze della mandibola e i problemi di morso sono stati corretti ortodonticamente.
3. La posizione di lingua e labbra è stata portata a uno stato più fisiologico.
4. Il periodo di mantenimento (retainer) dopo il trattamento è stato seguito.

Il successo a lungo termine del trattamento ortodontico aumenta significativamente.

Nel caso opposto:

1. La congestione nasale continua e la respirazione orale persiste.
2. La lingua è ancora nella posizione sbagliata.
3. Le labbra non si chiudono comodamente.

Anche se i denti sono allineati con l'ortodonzia, il rischio di recidiva (ritorno indietro) nel corso degli anni aumenta.

Ecco perché il Dr. Begüm Ulaşan sottolinea quanto segue ai pazienti con respirazione orale:

“L’ortodonzia non è solo un filo messo sui denti; è un insieme che deve essere affrontato insieme a respirazione, muscoli, struttura e funzione della mandibola.”

8. Conclusione: La domanda "Sto respirando dalla bocca?" è cruciale

Torniamo alla domanda all'inizio di questo articolo: “La respirazione orale influisce sulla struttura della mandibola e sul sovraffollamento ortodontico?”

La risposta:

1. Sì, soprattutto nei bambini in crescita, la respirazione orale può portare a una ristrettezza della mandibola, cambiamenti nella forma del viso e sovraffollamento dentale.
2. Negli adulti, la respirazione orale può esacerbare i problemi ortodontici esistenti e influire negativamente sulla permanenza del trattamento.

Pertanto:

1. Se tuo figlio o tu spesso respirate a bocca aperta.
2. Se il russare, la bocca secca o l'alito cattivo di notte attirano la tua attenzione.
3. Se noti un palato stretto e alto, denti sovraffollati, denti sporgenti o una mandibola retratta nello specchio;

non considerarlo come un “dettaglio minore.”

Se vivi a Bursa o puoi viaggiare a Bursa, puoi fissare un appuntamento con lo specialista ortodontico Dr. Begüm Ulaşan per:

1. Valutare la struttura della tua mascella,
2. Allineamento dei denti,
3. Problemi potenziali legati alla respirazione orale
4. Da una prospettiva olistica, e creare un piano di trattamento/seguimento personalizzato per te e tuo figlio.

Ricorda: Come respiri forma non solo i tuoi polmoni, ma anche il tuo viso, la tua mascella, il tuo sorriso e la tua qualità di vita a lungo termine.