El Especialista en Ortodoncia Bursa Dr. Begüm Ulaşan Explica

¿Su hijo o usted duerme con la boca abierta? ¿Respira a menudo por la boca durante el día? cuando mira en el espejo, ¿ve apiñamiento notable, dientes protruidos o una mandíbula retruida?

Si la respuesta a estas preguntas es sí, es muy probable que los siguientes conceptos estén interconectados:

1. Respiración bucal
2. Trastornos en la estructura mandibular
3. Apiñamiento ortodóntico (dientes apretados y torcidos)

En este artículo exhaustivo, especialmente para niños, adolescentes y adultos considerando tratamiento de ortodoncia en Bursa, abordaremos todas estas preguntas una por una, desde la perspectiva clínica de la especialista en ortodoncia Dr. Begüm Ulaşan:

1. ¿Qué es la respiración bucal y por qué ocurre?
2. ¿Cómo afecta la respiración por la boca a la estructura de la mandíbula y al desarrollo facial?
3. ¿Cuál es la relación entre la respiración bucal y el apiñamiento ortodóntico?
4. ¿Qué signos indican que "Debo consultar a un ortodoncista y a un especialista en otorrinolaringología"?
5. ¿Cómo aborda la Dra. Begüm Ulaşan en Bursa estos casos y cuáles son las opciones de tratamiento?

1. ¿Qué es la respiración bucal?

Normalmente, el cuerpo humano está diseñado para usar la nariz para la respiración. La nariz:

1. Calienta el aire.
2. Humidifica el aire.
3. Filtra el polvo, los microbios y los alérgenos.
4. También contribuye al desarrollo facial y mandibular.

Mouth breathing es la condición en la que una persona respira principalmente por la boca, de día o de noche, inhalando aire a través de la boca en lugar de la nariz.

Esta condición:

1. Puede ser temporal (por ejemplo, una infección similar a la gripe de corta duración, congestión nasal).
2. Pero cuando se vuelve crónica, puede tener efectos graves en la salud general, el desarrollo cráneo facial y la alineación de los dientes.

2. ¿Cuáles son las causas de la respiración bucal?

La respiración bucal no es una enfermedad en sí misma, sino que a menudo es un síntoma de otro problema subyacente.

Causas comunes:

1. Obstrucción nasal crónica: Rinitis alérgica, adenohipertrofia (geniz eti), turbinados agrandados (konka), septum desviados.
2. Hábitos malos a largo plazo: Mantener constantemente la boca abierta, desequilibrios en los músculos peribucales debido a chuparse el dedo o uso prolongado de chupete/biberón.
3. Problemas relacionados con el sueño: Ronquidos, apnea del sueño, sequedad bucal frecuente durante la noche.

El punto crucial aquí es este: si un niño o adulto respira constantemente por la boca, la pregunta "¿Por qué no pueden respirar por la nariz?" debe ser investigada conjuntamente por un especialista en otorrinolaringología y un ortodoncista.

La Dra. Begüm Ulaşan, que se especializa en ortodoncia en Bursa, prefiere abordar esta condición como un esfuerzo conjunto (con un otorrinolaringólogo, pediatra, y si es necesario, un especialista en alergias o sueño) en lugar de solo enderezar los dientes en pacientes con respiración bucal.

3. ¿Cómo afecta la respiración bucal a la estructura de la mandíbula?

La respiración bucal puede alterar significativamente el desarrollo de la mandíbula y la cara, especialmente en niños en crecimiento. Esto se debe a que la posición de la lengua, los labios y los músculos de las mejillas se "reajustan" según el patrón de respiración.

Normalmente:

1. La lengua descansa cerca del paladar superior.
2. Apoya la mandíbula superior desde dentro y contribuye a su amplitud.
3. Los labios están cerrados y los músculos faciales trabajan en equilibrio.

En la respiración bucal:

1. La boca está constantemente abierta.
2. La lengua adopta una posición baja y más posterior.
3. No puede proporcionar soporte suficiente al paladar superior.

Esto puede conducir a las siguientes consecuencias a largo plazo:

3.1. Estrechamiento de la mandíbula superior

Porque la mandíbula superior pierde el soporte de la lengua, puede volverse estrecha y tener una bóveda alta (paladar alto). Una mandíbula superior estrecha no deja suficiente espacio para los dientes, causando apiñamiento y tensión ortodóntica.

3.2. Tipo facial largo y estrecho

En niños con respiración bucal, la forma facial puede volverse gradualmente más larga y estrecha. Pueden ocurrir desequilibrios en la línea nariz-labio-mentón, provocando alteraciones estéticas en la vista del perfil.

3.3. Posicionamiento posterior de la mandíbula inferior

La respiración bucal y el cambio en la posición de la lengua pueden hacer que la mandíbula inferior se posicione funcionalmente más atrás. Esto puede preparar el camino para problemas de maloclusión Clase II más tarde, donde los dientes superiores parecen demasiado adelantados y la mandíbula inferior parece retraída.

3.4. Dificultad para cerrar los labios

Los labios superior e inferior pueden tener dificultades para cerrarse completamente, y el niño puede caminar a menudo con una "boca abierta." Esta apariencia puede afectar negativamente tanto la estética como la confianza social.

Por esta razón, la respiración bucal no debe verse solo como una forma de respirar sino como una condición crónica que cambia la "arquitectura" de la cara de un niño. La Dra. Begüm Ulaşan en Bursa siempre presta atención a:

1. Forma facial,
2. Ancho de la mandíbula,
3. Cierre de labios,
4. Posición de la lengua al evaluar niños con respiración bucal.

4. La relación entre la respiración bucal y la apiñamiento ortodóntico

Apiñamiento ortodóntico es el desalineamiento de los dientes debido a la falta de espacio suficiente en el hueso y a una dinámica de fuerzas desbalanceada.

La respiración bucal contribuye a este proceso de tres maneras:

4.1. estrechamiento del maxilar superior → No hay espacio para los dientes

Cuando la lengua se aleja del paladar, el maxilar superior pierde el soporte de "empuje hacia afuera" desde el interior. Los músculos de la mejilla ejercen presión sobre el maxilar superior desde el exterior. El resultado es un maxilar estrecho y alto-arcado.

En este maxilar estrecho, los dientes:

1. No pueden encontrar suficiente espacio.
2. Comienzan a superponerse, rotar y colocarse hacia adentro o hacia afuera.
3. El apiñamiento ortodóntico se vuelve inevitable.

4.2. Recesión relativa de la mandíbula inferior → Disrupción en los dientes anteriores

En niños con respiración bucal, la mandíbula inferior puede colocarse funcionalmente ligeramente hacia atrás. Los dientes incisivos superiores se angulan hacia adelante y protruyen, mientras que los incisivos inferiores permanecen más retraídos.

En esta situación:

1. Los dientes parecen \"protruyendo\" cuando se ven desde el frente.
2. El riesgo de trauma aumenta (las incisivas son más vulnerables en caso de caídas o impacto).

4.3. Desequilibrio de músculos de los labios, mejillas y lengua

Factores como dificultad para cerrar los labios, posición incorrecta de la lengua, y la lengua empujando contra los dientes durante la deglución y el habla (empuje de lengua) pueden ambos aumentar la apiñamiento ortodóntico y aumentar el riesgo de relapse (los dientes vuelven a moverse) después del tratamiento.

Por lo tanto: Simplemente poner brackets en los dientes, siempre que continúe la respiración bucal, solo significa corregir temporalmente la parte estética del problema.

El objetivo principal debe ser: corregir la alineación de los dientes y encontrar y gestionar las causas subyacentes de la respiración bucal.

5. ¿Qué síntomas son señales de advertencia para la respiración bucal y la ortodoncia?

Especialmente las familias que viven en Bursa deben considerar consultar a un especialista en ortodoncia (como la Dra. Begüm Ulaşan) y un especialista en ORL si notan los siguientes signos en sus hijos:

1. El niño casi siempre anda con la boca abierta.
2. Boca abierta durante el sueño, ronquido, o respiración irregular.
3. Quejas de boca seca y mal aliento en la mañana.
4. Historial de infecciones frecuentes del tracto respiratorio superior, congestión nasal, o alergias.

Estos síntomas suelen ser indicadores de la respiración bucal – triángulo de estructura mandibular – ortodóncico.

6. ¿Cómo Aborda el Dr. Begüm Ulaşan en Bursa la Relación entre la Respiración Bucal, la Mandíbula y la Ortodoncia?

El especialista en ortodoncia Dr. Begüm Ulaşan en Bursa prefiere seguir estos pasos en pacientes sospechosos de tener respiración bucal:

6.1. Examen Ortodóncico Detallado

Se realiza el perfil facial, la relación mandibular y el análisis de sonrisa. Se evalúa cómo cierran los dientes, la relación entre los incisivos y molares, y la estrechez mandibular. Si es necesario, se utilizan radiografías panorámicas y cefalométricas para examinar las mandíbulas y las raíces dentales.

6.2. Observación de la Respiración Bucal

Durante la evaluación, se observa la capacidad del niño para mantener la boca cerrada. Se evalúa la dificultad para respirar por la nariz. Se verifica la posición de la lengua y su relación con los dientes durante el habla y la deglución.

6.3. Colaboración con Otorrinolaringólogos y Otras Especialidades, si es Necesario

Si hay indicios fuertes de respiración bucal:

1. Se realiza una referencia a un especialista en otorrinolaringología
2. Se investigan causas subyacentes como adenoides, cornetes, septo desviado o alergias.
3. También puede recomendarse una evaluación para respiración alterada del sueño.

Con este enfoque, la mentalidad adoptada es: "Abordemos la respiración, la estructura de la mandíbula y la alineación de los dientes juntos," en lugar de "Arreglar los dientes y lo demás no importa."

6.4. Plan de Tratamiento Ortodóntico

Dependiendo de la causa y la edad:

1. Expansores de la mandíbula superior
2. Aparatos funcionales (para apoyar la mandíbula inferior)
3. Tratamiento de brackets fijos
4. Tratamiento con alineador transparente (Align)

Estas opciones pueden usarse solas o en combinación. En grupos de edad más jóvenes con estrechamiento de la mandíbula debido a la respiración bucal, la Dra. Begüm Ulaşan en Bursa a menudo se enfoca primero en:

1. Ampliar la mandíbula superior.
2. Equilibrar problemas severos como mordida cruzada o mordida abierta.
3. Acercar las funciones de lengua y labios a la normalidad.

Al planificar las opciones de tratamiento, se toma en cuenta: la edad del niño, el potencial de crecimiento, la gravedad de la respiración bucal, la condición actual de los dientes y las expectativas de la familia.

7. ¿Será Permanente el Resultado Ortodóntico Tras Corregir la Respiración Bucal?

La respuesta a esta pregunta es en gran medida sí. Si:

1. El problema que causa la respiración bucal ha sido manejado con un especialista en otorrinolaringología.
2. La estrechez de la mandíbula y los problemas de mordida han sido corregidos ortodónticamente.
3. La posición de la lengua y los labios ha sido llevada a un estado más fisiológico.
4. El período de retención (retenedor) tras el tratamiento se ha seguido.

El éxito a largo plazo del tratamiento de ortodoncia aumenta significativamente.

En el caso opuesto:

1. La congestión nasal continúa, y la respiración bucal persiste.
2. La lengua todavía está en la posición incorrecta.
3. Los labios no se cierran cómodamente.

Incluso si los dientes se alinian con ortodoncia, el riesgo de recaída (volver a moverlos) a lo largo de los años aumenta.

Por eso, la Dra. Begüm Ulaşan enfatiza lo siguiente a los pacientes con respiración bucal:

"La ortodoncia no es solo un alambre colocado en los dientes; es un conjunto que debe abordarse junto con la respiración, músculos, estructura de la mandíbula y función."

8. Conclusión: La pregunta "¿Estoy respirando por la boca?" es crucial

Volvamos a la pregunta al inicio de este artículo: "¿La respiración por la boca afecta la estructura de la mandíbula y el apiñamiento dental?"

La respuesta:

1. Sí, especialmente en niños en crecimiento, la respiración bucal puede llevar a un estrechamiento de la mandíbula, cambios en la forma facial y apiñamiento dental.
2. En adultos, la respiración bucal puede agravar problemas de ortodoncia existentes y afectar negativamente la permanencia del tratamiento.

Por lo tanto:

1. Si tu hijo o tú respiran a menudo con la boca abierta.
2. Si la ronquidez, boca seca, o mal olor por la noche llaman tu atención.
3. Si notas un paladar estrecho y alto, dientes apiñados, dientes protruidos o una mandíbula retraída en el espejo;

no lo veas como un "detalle menor."

Si vives en Bursa o puedes viajar a Bursa, puedes programar una cita con un especialista en ortodoncia Dr. Begüm Ulaşan para:

1. Evaluar la estructura de su mandíbula,
2. alineación de los dientes,
3. Problemas potenciales relacionados con la respiración bucal
4. Desde una perspectiva holística, y crear un plan de tratamiento/seguimiento personalizado para usted y su hijo.

Recuerda: Cómo respiras no solo moldea tus pulmones, sino también tu cara, tu mandíbula, tu sonrisa y tu calidad de vida a largo plazo.