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Guía de Extracción Dental | Dolor, Sedación y Sanación – Cirujano Oral de Bursa

Guía de Extracción Dental | Dolor, Sedación y Sanación – Cirujano Oral de Bursa

16 October Thu, 2025

“Una guía completa y amigable para el paciente sobre la extracción dental: indicaciones, control del dolor, opciones de sedación, cronograma de sanación, prevención de alveolitis y cuidado postoperatorio.”

“¿Dolerá?”, “¿Cuántos días tardará en sanar?”, “¿Cómo puedo prevenir la alveolitis?”

La extracción dental es un procedimiento que puede causar ansiedad en muchos pacientes. Sin embargo, con un diagnóstico adecuado, un plan de tratamiento individualizado y técnicas quirúrgicas suaves, todo el proceso se vuelve mucho más cómodo de lo esperado.

Como cirujano oral y maxilofacial en Bursa, esta guía explica cuándo las extracciones son necesarias, qué sucede el día del procedimiento, cómo manejamos el dolor y las formas más efectivas de apoyar una recuperación sin problemas.

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¿Por qué es necesaria la extracción dental?

No todos los dientes problemáticos necesitan ser extraídos; preservar el diente natural siempre es nuestra primera meta. Sin embargo, la extracción se convierte en la opción más apropiada para su salud oral a largo plazo en las siguientes condiciones:

  1. Caries profundas donde el diente ya no puede ser restaurado
  2. Fracturas radiculares verticales
  3. Enfermedad periodontal avanzada con pérdida ósea severa
  4. Infecciones persistentes, abscesos o tratamientos de conducto fallidos
  5. Extracción requerida para el manejo del espacio ortodóntico
  6. Dientes posicionados incorrectamente, causando traumas o problemas de higiene
  7. Cistos o tumores sospechosos que requieren evaluación oncológica/quirúrgica

La decisión final se toma después de un examen clínico, radiografía panorámica, CBCT (cuando sea necesario) y una evaluación de su salud general.

Preparación Preextracción: “Buena Planificación = Procedimiento Más Fácil”

Una preparación adecuada contribuye en gran medida a una experiencia cómoda. En nuestra clínica de Bursa:

• Revisión del historial médico

Condiciones sistémicas, medicamentos (anticoagulantes, bisfosfonatos), alergias.

• Imágenes

Radiografía panorámica; CBCT para evaluar la curvatura radicular, la proximidad del seno o la distancia del nervio.

• Plan de medicación

Analgésicos preventivos, antiinflamatorios y antibióticos (solo cuando sea clínicamente indicado): todo proporcionado con un cronograma por escrito.

• Decisión sobre sedación

Para alta ansiedad, reflejo nauseoso, múltiples extracciones o procedimientos prolongados, se puede recomendar la sedación. Si se planea la sedación, se explican las pautas de ayuno y la necesidad de un acompañante.

• Preparación en casa

Packs de hielo, alimentos blandos, suministros postoperatorios y plan de descanso para las primeras 24 horas.

Dolor Durante la Extracción: ¿Qué Debe Esperar?

Gracias a la efectiva anestesia local, no debería sentir dolor durante la extracción, solo presión o vibración.

Con técnicas mínimamente traumáticas, la mayoría de los pacientes dicen:

“Fue mucho más fácil de lo que imaginaba.”

Opciones de Sedación

Para pacientes ansiosos, con un fuerte reflejo nauseoso, o múltiples extracciones quirúrgicas, la sedación proporciona comodidad adicional. La sedación no “acelera el tiempo”, pero hace que la experiencia sea significativamente más relajada.

Técnica Quirúrgica: Enfoque Respetuoso con los Tejidos, Atraumático

Una extracción exitosa depende de proteger los tejidos circundantes:

  1. Remoción mínima de hueso
  2. Seccionar (dividir) las raíces cuando sea necesario
  3. Trabajar a baja temperatura para evitar trauma óseo
  4. Abundante irrigación de solución salina estéril
  5. Preservar el coágulo de sangre para apoyar la sanación

Consideraciones especiales

  1. Mandíbula inferior: Si el nervio está cerca, la planificación basada en CBCT garantiza seguridad.
  2. Mandíbula superior: Las técnicas se ajustan para reducir el riesgo de perforación del seno.
  3. Dientes infectados: Se siguen cuidadosamente los protocolos de drenaje y medicación.

Día de la Extracción: Paso a Paso

  1. Confirmación médica + radiográfica
  2. Anestesia local o sedación
  3. Extracción atraumática realizada según lo planeado
  4. Protección del coágulo + puntos si es necesario
  5. Instrucciones por escrito para el cuidado postoperatorio y cita de control

Cronograma de Sanación: Primeros 7 Días

Día 1

  1. Packs de hielo: 20 minutos encendido / 20 minutos apagado
  2. Mantenga la cabeza elevada
  3. No fumar, alcohol, alimentos calientes, ni enjuagues vigorosos
  4. No usar popotes ni escupir (previene la alveolitis)

Días 2–3

  1. La hinchazón alcanza su pico — esto es normal
  2. Continuar con una dieta blanda/fría y medicamentos según lo indicado

Días 4–7

  1. El dolor se reduce significativamente
  2. Los puntos pueden ser retirados si es necesario
  3. Retorno gradual a la alimentación normal

Reglas de Oro

  1. No fumar durante al menos 72 horas (idealmente 7 días)
  2. Evitar enjuagues fuertes, escupir o usar popotes
  3. Cepille con suavidad después de 24 horas
  4. Dilatar el ejercicio intenso por 7–10 días

Llame a su cirujano de inmediato si nota:

  1. Hemorragia persistente
  2. Dolor severo con mal olor/sabor (alveolitis)
  3. Fiebre
  4. Dificultad para tragar o respirar
  5. Adormecimiento que dura más de lo esperado

Alveolitis: Qué Es y Cómo Prevenirla

La alveolitis ocurre cuando el coágulo de sangre protector se desplaza, exponiendo el hueso y causando un dolor intenso.

Factores de Riesgo

  1. Fumar
  2. Uso de popotes
  3. Escupir o succionar
  4. Enjuagues vigorosos
  5. Pobre higiene oral
  6. Trauma en el sitio

Prevención

Siga todas las pautas postoperatorias con precisión y evite la presión negativa en la boca (fumar, uso de popotes, escupir).

FAQ

• ¿Se pueden extraer múltiples dientes en una sesión?

Sí, dependiendo de su plan de tratamiento y salud general.

• ¿Es obligatorio el uso de antibióticos?

No. Solo recetamos antibióticos cuando es clínicamente necesario.

• ¿Cuándo puedo volver al trabajo o a la escuela?

La mayoría de los pacientes regresan dentro de 1–2 días para trabajos de escritorio.

Para trabajos físicos pesados o deportes, se recomienda 7–10 días.

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¿Qué es la retracción de encías?
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Las encías sanas se ajustan firmemente alrededor del diente y lo protegen de factores externos. Sin embargo, en algunos casos, el tejido gingival puede retraerse, exponiendo la superficie de la raíz del diente. La retracción de encías no ocurre en todos y puede no ser notada de inmediato.

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