L'extraction dentaire est l'un des sujets les plus souvent posés en santé bucco-dentaire. Elle est considérée comme un dernier recours en dentisterie. Les dentistes visent toujours à préserver la structure dentaire naturelle, et tous les traitements possibles sont appliqués avant qu'une extraction ne soit recommandée. Cependant, dans certaines situations, retirer la dent devient nécessaire pour protéger les dents et structures buccales environnantes.

Lors de l'extraction, les dents voisines et l'os de la mâchoire sont protégés pour éviter d'autres dommages. L'extraction dentaire est effectuée sous anesthésie locale.

Pourquoi les dents sont-elles extraites ?

L'extraction dentaire est pratiquée lorsque la santé bucco-dentaire est en danger. Les dents gravement endommagées par des caries ou des fractures peuvent nécessiter une extraction si le traitement de canal ou les obturations ne peuvent pas les restaurer.

D'autres situations pouvant nécessiter une extraction incluent :

1. Maladies des gencives : Une maladie parodontale sévère peut provoquer une perte osseuse, entraînant des dents mobiles. Une dent mobile doit souvent être extraite.
2. Dents primaires des enfants : Les dents de lait devenant excessivement mobiles en raison de caries ou de problèmes de développement peuvent nécessiter une extraction.
3. Dents de sagesse impactées : Les dents de sagesse (troisième molaires), surtout les inférieures, peuvent rester impactées et ne pas percer. Les dents impactées peuvent exercer une pression sur la mâchoire, provoquer des douleurs et entraîner un encombrement ou des changements structurels.
4. Kystes ou tumeurs : Les dents qui provoquent des formations de kystes ou contribuent à des tumeurs doivent être extraites pour protéger la santé globale.
5. Traitement orthodontique : Dans certains cas, les dents qui affectent négativement l'alignement de la mâchoire peuvent devoir être enlevées pour faciliter la correction orthodontique.

Soins post-extraction : À quoi devez-vous prêter attention ?

Des douleurs sont couramment ressenties après l'extraction. Votre dentiste peut prescrire des analgésiques, et ceux-ci doivent être pris selon les directives. Des médicaments anti-inflammatoires ou antibiotiques doivent également être utilisés selon les prescriptions pour prévenir les infections.

Les directives postopératoires courantes incluent :

1. Utilisez des compresses froides sur la joue pendant le premier jour pour réduire le gonflement et l'inconfort.
2. Évitez de manger jusqu'à ce que l'engourdissement disparaisse pour ne pas mordre la joue ou les lèvres.
3. Consommez des aliments mous pendant les 24 premières heures pour éviter de exercer une pression sur le site d'extraction.
4. Après les extractions chirurgicales, appliquez une pression avec de la gaze pendant au moins 30 minutes pour réduire les saignements.
5. Un léger suintement est normal pendant le premier jour.
6. Évitez les boissons chaudes ou froides pendant 24 heures.
7. Rincez doucement avec de l'eau salée tiède, mais évitez de gargariser ou de cracher vigoureusement.
8. Ne pas utiliser de paille, car la pression d'aspiration peut déplacer le caillot de sang.
9. Évitez de fumer pendant au moins trois jours, car cela retarde la guérison et augmente le risque de complications.

Comment se déroule l'extraction des dents de sagesse ?

L'extraction des dents de sagesse est recommandée lorsque ces dents présentent un risque pour la santé bucco-dentaire ou de la mâchoire. Un chirurgien dentaire ou un dentiste décide cela sur la base d'un examen et d'imageries par radiographie.

Les dents de sagesse se situent à l'arrière des mâchoires supérieure et inférieure. Elles commencent à percer dans la vingtaine, mais tout le monde ne les développe pas. Certaines personnes ont quatre dents de sagesse, tandis que d'autres n'en ont qu'une ou aucune.

Les dents de sagesse peuvent :

1. Percer complètement
2. Percer partiellement
3. Rester complètement impactées

Les dents de sagesse impactées peuvent provoquer un encombrement, un désalignement, des douleurs, des infections et des problèmes de mâchoire. Elles peuvent également piéger des aliments en raison de leur emplacement, entraînant une carie rapide. Par conséquent, leur retrait chirurgical est souvent recommandé pour prévenir des complications.

Implants dentaires après extraction dentaire

Après extraction, les dents manquantes peuvent être remplacées par des implants dentaires, des ponts en porcelaine ou des dentos, selon les cas. Le dentiste évalue si l'os de la mâchoire et les structures environnantes sont adaptés à la pose d'implants.

Ne pas corriger le vide peut entraîner le déplacement des dents voisines au fil du temps, provoquant des problèmes de morsure ou un désalignement. Par conséquent, il est important d'évaluer les options de remplacement pour la santé bucco-dentaire à long terme.