Tandextractie is een van de meest voorkomende onderwerpen in de mond- en tandheelkunde. Het wordt beschouwd als een laatste redmiddel in de tandheelkunde. Tandartsen proberen altijd de natuurlijke tandstructuur te behouden en alle mogelijke behandelingen toe te passen voordat extractie wordt aanbevolen. In bepaalde situaties kan het echter nodig zijn om de tand te verwijderen om de omliggende tanden en mondstructuren te beschermen.

Tijdens de extractie worden de aangrenzende tanden en kaak beschermt om verdere schade te voorkomen. Tandextractie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Waarom worden tanden getrokken?

Tandextractie vindt plaats wanneer de mond- en tandheelkundige gezondheid in gevaar is. Tanden die ernstig zijn beschadigd door cariës of breuken, kunnen extractie vereisen als wortelkanaalbehandeling of vullingen ze niet kunnen herstellen.

Andere situaties die extractie kunnen vereisen zijn onder andere:

1. Tandvleesziekte: Ernstige parodontitis kan botverlies veroorzaken, wat leidt tot losse tanden. Een losse tand moet vaak worden getrokken.
2. Primaire tanden van kinderen: Melktanden die te los worden door cariës of ontwikkelingsproblemen kunnen extractie vereisen.
3. Ingebroken verstandskiezen: Verstandskiezen (derde kiezen), vooral de onderliggende, kunnen ingeklemd blijven en niet doorbreken. Ingebroken tanden kunnen druk op de kaak uitoefenen, pijn veroorzaken en leiden tot een samenloop of structurele veranderingen.
4. Cysten of tumoren: Tanden die cystevorming veroorzaken of bijdragen aan tumoren moeten worden verwijderd om de algehele gezondheid te beschermen.
5. Orthodontische behandeling: In sommige gevallen moet tanden die een negatieve invloed hebben op de kaakuitlijning worden verwijderd om orthodontische correctie te vergemakkelijken.

Nazorg na extractie: Waar moet je op letten?

Pijn wordt vaak ervaren na extractie. Je tandarts kan pijnstillers voorschrijven, en deze moeten volgens voorschrift worden ingenomen. Ook moeten ontstekingsremmende of antibioticummedicijnen zoals voorgeschreven worden gebruikt om infecties te voorkomen.

Veelvoorkomende richtlijnen voor na de operatie zijn:

1. Gebruik koude kompressen op de wang gedurende de eerste dag om zwelling en ongemak te verminderen.
2. Vermijd eten totdat de gevoelloosheid verdwijnt om te voorkomen dat je op de wang of lippen bijt.
3. Consumeer zachte voeding gedurende de eerste 24 uur om druk op de extractieplaats te vermijden.
4. Pas na chirurgische extracties druk toe met gaas gedurende minstens 30 minuten om bloedingen te verminderen.
5. Een milde uitvloeiing is normaal voor de eerste dag.
6. Vermijd hete of koude dranken gedurende 24 uur.
7. Spolgen voorzichtig met lauw zout water, maar vermijd krachtig spoelen of spugen.
8. Gebruik geen rietje, omdat zuigdruk de bloedstolsel kan losmaken.
9. Vermijd roken gedurende minstens drie dagen, omdat het genezing vertraagt en het risico op complicaties verhoogt.

Hoe wordt de extractie van verstandskiezen uitgevoerd?

Verstandskiezenextractie wordt aanbevolen wanneer deze tanden een risico vormen voor de mond- of kaakgezondheid. Een tandheelkundig chirurg of tandarts beslist dit op basis van onderzoek en röntgenfoto’s.

Verstandskiezen bevinden zich achterin de boven- en onderkaak. Ze beginnen te doorbreken in de twintig, maar niet iedereen ontwikkelt ze. Sommige mensen hebben alle vier verstandskiezen, terwijl anderen er misschien slechts een of geen hebben.

Verstandskiezen kunnen:

1. Volledig doorbreken
2. Deels doorbreken
3. Volledig ingeklemd blijven

Ingebroken verstandskiezen kunnen samenloop, scheefstand, pijn, infecties en kaakproblemen veroorzaken. Ze kunnen ook voedsel vasthouden door hun locatie, wat resulteert in snelle cariës. Daarom wordt vaak chirurgische verwijdering aanbevolen om complicaties te voorkomen.

Tandheelkundige implantaten na tandextractie

Na extractie kunnen ontbrekende tanden worden vervangen door tandheelkundige implantaten, porseleinen bruggen of protheses, afhankelijk van de situatie. De tandarts beoordeelt of de kaak en omliggende structuren geschikt zijn voor implantplaatsing.

Het onbeheerd laten van de opening kan ervoor zorgen dat aangrenzende tanden in de loop van de tijd verschuiven, wat kan leiden tot bijtproblemen of scheefstand. Daarom is het belangrijk om vervangingsopties te evalueren voor een lange termijn mondgezondheid.