La extracción de dientes es uno de los temas más preguntados en salud oral y dental. Se considera un último recurso en odontología. Los dentistas siempre buscan preservar la estructura dental natural y se aplican todos los tratamientos posibles antes de recomendar la extracción. Sin embargo, en ciertas situaciones, la extracción del diente se vuelve necesaria para proteger los dientes y estructuras orales circundantes.

Durante la extracción, se protege a los dientes vecinos y al hueso mandibular para evitar más daños. La extracción dental se realiza bajo anestesia local.

¿Por qué se extraen los dientes?

La extracción de un diente se realiza cuando la salud oral y dental está en riesgo. Los dientes que han sido severamente dañados debido a caries o fracturas pueden requerir extracción si el tratamiento de conducto o las empastes no pueden restaurarlos.

Otras situaciones que pueden requerir extracción incluyen:

1. Enfermedad de las encías: La enfermedad periodontal severa puede causar pérdida ósea, llevando a dientes flojos. Un diente flojo a menudo necesita ser extraído.
2. Dientes primarios de los niños: Los dientes de leche que se vuelven excesivamente flojos debido a caries o problemas de desarrollo pueden requerir extracción.
3. Dientes de sabiduría impactados: Las muelas del juicio (terceros molares), especialmente las inferiores, pueden seguir impactadas y no erupcionar. Los dientes impactados pueden ejercer presión sobre la mandíbula, causar dolor y llevar a apiñamiento o cambios estructurales.
4. Quistes o tumores: Los dientes que causan formación de quistes o contribuyen a tumores deben ser extraídos para proteger la salud en general.
5. Tratamiento de ortodoncia: En algunos casos, los dientes que afectan negativamente la alineación de la mandíbula pueden necesitar ser removidos para facilitar la corrección ortodóntica.

Cuidado posterior a la extracción: ¿en qué debe prestar atención?

El dolor se experimenta comúnmente después de la extracción. Su dentista puede recetar analgésicos, y estos deben tomarse según las indicaciones. También deben usarse medicamentos antiinflamatorios o antibióticos según se prescriba para prevenir infecciones.

Las pautas postoperatorias comunes incluyen:

1. Use compresas frías sobre la mejilla durante el primer día para reducir la hinchazón y el malestar.
2. Evite comer hasta que se disipe la sensación de entumecimiento para prevenir mordeduras en la mejilla o los labios.
3. Consuma alimentos blandos durante las primeras 24 horas para evitar aplicar presión sobre el sitio de extracción.
4. Después de las extracciones quirúrgicas, aplique presión con gasa durante al menos 30 minutos para reducir el sangrado.
5. Una leve exudación es normal durante el primer día.
6. Evite bebidas calientes o frías durante 24 horas.
7. Enjuague suavemente con agua salada tibia, pero evite enjuagar o escupir vigorosamente.
8. No use sorbetes, ya que la presión de succión puede desalojar el coágulo de sangre.
9. Evite fumar durante al menos tres días, ya que retrasa la curación y aumenta el riesgo de complicaciones.

¿Cómo se realiza la extracción de muelas del juicio?

Se recomienda la extracción de muelas del juicio cuando estos dientes representan un riesgo para la salud oral o de la mandíbula. Un cirujano dental o dentista decide esto basado en exámenes y radiografías.

Las muelas del juicio están ubicadas en la parte posterior de las mandíbulas superior e inferior. Comienzan a erupcionar en la veintena, pero no todos las desarrollan. Algunas personas tienen los cuatro dientes de la sabiduría, mientras que otros pueden tener uno o ninguno.

Las muelas del juicio pueden:

1. Erupcionar completamente
2. Erupcionar parcialmente
3. Permanecer completamente impactadas

Las muelas del juicio impactadas pueden causar apiñamiento, desalineación, dolor, infecciones y problemas en la mandíbula. También pueden atrapar comida debido a su ubicación, resultando en rápida caries. Por lo tanto, la extracción quirúrgica a menudo se recomienda para prevenir complicaciones.

Implantes dentales después de la extracción de dientes

Después de la extracción, los dientes perdidos pueden ser reemplazados por implantes dentales, puentes de porcelana o dentaduras, dependiendo del caso. El dentista evalúa si el hueso mandibular y las estructuras circundantes son adecuadas para la colocación de implantes.

Dejar el espacio sin corregir puede causar que los dientes vecinos se desplacen con el tiempo, resultando en problemas de mordida o desalineación. Por lo tanto, es importante evaluar las opciones de reemplazo para la salud oral a largo plazo.