Dr. Begüm Ulaşan de Milim Dental Bursa explique

Peu de comportements semblent aussi naturels qu’un nouveau-né suçant instinctivement son pouce. De même, une tétine est un "sauveur" pour la plupart des familles, calmant le bébé et agissant comme une petite aide pour faciliter la transition vers le sommeil.

Mais quand est-ce naturel, et quand cela devient-il nuisible ?

Comment la succion du pouce et l'utilisation de la tétine affectent-elles la structure dentaire, le développement de la mâchoire, et l'orthodontie ? Quelle est la réponse à la question, "Vont-ils arrêter ou non, et quand devrais-je intervenir ?"

Dans cet article complet, spécialement pour les familles vivant à Bursa, nous discuterons de la succion du pouce et de l'utilisation de la tétine sous tous ses aspects, basé sur l'approche clinique du spécialiste en orthodontie Dr. Begüm Ulaşan de Milim Dental Bursa.

1. Pourquoi les bébés sucent-ils leur pouce et veulent-ils une tétine ?

Les bébés possèdent le réflexe de succion du pouce même in utero. Les principales raisons de ce comportement sont :

1. Réflexe de succion (un réflexe vital pour l'alimentation).
2. Auto-apaisement et sensation de sécurité.
3. Facilité d'endormissement.

Ainsi, au cours des premiers mois de la vie :

1. La succion du pouce,
2. La recherche d'une tétine,
3. Succion non nutritive au sein de la mère (pour le confort, pas pour l'alimentation)

sont complètement naturels et attendus.

L'équipe de Milim Dental Bursa et Dr. Begüm Ulaşan considèrent généralement la succion du pouce et l'utilisation de la tétine autour de la première année de vie non pas comme pathologiques mais comme un processus de développement.

La question cruciale est : Jusqu'à quand cette habitude continue-t-elle, et affecte-t-elle la structure des dents et de la mâchoire ?

2. Jusqu'à quel âge la succion du pouce et l'utilisation de la tétine sont-elles normales ?

Chaque enfant est différent ; certains aiment les tétines, tandis que d'autres ne les acceptent jamais. Certains enfants renoncent rapidement, tandis que d'autres ne peuvent pas se détendre sans sucer jusqu'à l'âge de 4 ou 5 ans.

Selon l'approche pédiatrique et orthodontique générale :

1. Âges 0–2 : La succion du pouce et l'utilisation de la tétine sont largement considérées comme normales. Le développement de la mâchoire et des dents est encore très flexible pendant cette période, et la probabilité de dommages permanents est faible.
2. Âges 2–3 : Il est conseillé de commencer à réduire progressivement l'habitude. Il est important de limiter l'utilisation, surtout pendant la journée (comme uniquement pour s'endormir).
3. Après l'âge de 3 : Si la succion du pouce et l'utilisation intense de la tétine continuent, des effets permanents sur le développement de la mâchoire et l'alignement des dents commencent à apparaître. Cette période doit être surveillée de près, surtout d'un point de vue orthodontique et pédiatrique.

Le Dr Begüm Ulaşan à Milim Dental Bursa recommande fortement un bilan orthodontique pour les enfants de 3 à 4 ans qui tètent encore intensivement leur pouce ou portent constamment une tétine, en examinant spécifiquement :

1. La fermeture de la mâchoire (occlusion).
2. Position des dents de devant.
3. Structure du palais.

3. Comment la succion du pouce et l'utilisation de la tétine affectent-elles les dents ?

Le préjudice de ces habitudes dépend de la fréquence, de l'intensité et de la durée de leur persistance.

3.1. Morceau ouvert

Lorsque le pouce ou la tétine reste longtemps entre les dents de devant supérieures et inférieures :

1. Les dents de devant supérieures et inférieures ne peuvent pas se toucher.
2. Un espace demeure entre les dents de devant même lorsque l'enfant ferme la bouche.

Cette condition est appelée "morceau ouvert."

Symptômes :

1. L'enfant a du mal à déchirer la nourriture avec ses dents de devant lorsqu'il mord.
2. Une ouverture claire est visible entre les dents de devant lorsqu'il sourit.
3. Un zozotement ou une difficulté à prononcer certains son (en particulier "s," "z," "ch") peuvent survenir.

3.2. Protrusion des Dents de Devant Supérieures

L'application continue d'une force vers l'avant sur les dents de devant supérieures à partir du pouce, de la tétine ou d'une succion prolongée au biberon/au sein peut entraîner une protrusion.

Le Résultat :

1. Les dents de devant supérieures semblent dépasser.
2. La distance entre elles et les dents de devant inférieures s'élargit.
3. Le risque de fracture augmente en cas de traumatisme (chute, impact).

L'orthodontiste Dr. Begüm Ulaşan voit fréquemment la protrusion des incisives supérieures chez les enfants ayant des antécédents de succion du pouce et souligne à la famille que cette habitude doit être gérée.

3.3. Rétrécissement de la Mâchoire Supérieure et Palais Haut

Lorsque le pouce appuie constamment vers le centre du palais :

1. L'arche du palais peut croître vers le haut (palais en arc haut).
2. La mâchoire supérieure peut se rétrécir (formant une mâchoire supérieure étroite en forme de V).

Cette situation peut entraîner :

1. Un manque d'espace et un encombrement des dents.
2. Les dents inférieures passent en dehors des dents supérieures dans certaines zones (morsure croisée).

3.4. Relation entre les Lèvres et la Mâchoire Inférieure-Supérieure

La succion du pouce et l'utilisation de la sucette peuvent :

1. Perturber la fermeture des lèvres.
2. Modifier le tonus musculaire de la lèvre supérieure.
3. Affecter la position fonctionnelle de la mâchoire inférieure.

À long terme :

1. La mâchoire inférieure peut sembler reculée.
2. Des déséquilibres esthétiques dans le profil peuvent survenir.
3. La ligne du sourire peut être perturbée.

4. Quand la succion du pouce / l'utilisation de la sucette devient-elle un problème orthodontique ?

Tous les enfants qui sucent leur pouce n'auront pas besoin d'un traitement orthodontique. Cependant, si certains signes sont présents, le problème n'est plus simplement "une habitude" mais devient une question de santé dentaire et de mâchoire.

Signes d'alerte que Milim Dental Bursa et le Dr Begüm Ulaşan recommandent de surveiller :

1. Lorsque l'enfant ferme la bouche, les dents de devant ne se touchent pas et un espace demeure.
2. Les dents de devant supérieures sont visiblement proéminentes.
3. Les dents semblent serrées ou encombrées.
4. La mâchoire semble être décalée sur le côté.
5. L'enfant a un zozotement en prononçant certains sons.
6. L'enfant a 4-5 ans et suce encore son pouce à chaque occasion ou ne peut dormir sans une sucette.

Un examen orthodontique doit être effectué.

5. Évaluation de la succion du pouce – sucette et orthodontie chez Milim Dental Bursa

Le Dr Begüm Ulaşan de Milim Dental Bursa suit ces étapes lors de l'évaluation d'un enfant avec une habitude de succion du pouce / de sucette :

5.1. Prise d'histoire détaillée

1. Depuis combien de temps l'enfant suce-t-il son pouce ?
2. Est-ce seulement la nuit, ou aussi pendant la journée ?
3. La tétine est-elle utilisée seulement pendant le sommeil, ou est-elle dans la bouche toute la journée ?
4. L'enfant a-t-il d'autres habitudes (poussée de langue, rongement des ongles, mastication de crayons, etc.) ?
5. La famille a-t-elle essayé d'arrêter cette habitude auparavant, et quelles ont été les expériences ?

Ces informations sont cruciales pour comprendre la gravité de l'habitude et la motivation de l'enfant.

5.2. Examen Clinique

1. Le profil facial de l'enfant, la fermeture des lèvres et la respiration nasale sont évalués.
2. La relation maxillaire-mandibulaire et la présence d'un rétrécissement de la mâchoire sont vérifiées.
3. La morsure est examinée : y a-t-il une morsure ouverte, une morsure croisée ou une morsure profonde ?
4. Si nécessaire, des radiographies (panoramiques/céphalométriques) sont effectuées pour examiner les racines dentaires et la structure osseuse.

5.3. Analyse des Risques et Planification

En se basant sur l'examen, le Dr. Begüm Ulaşan cherche des réponses à ces questions :

1. Dans quelle mesure cette habitude perturbera-t-elle le développement dentaire et mandibulaire si elle se poursuit ?
2. Cela nécessite-t-il actuellement un traitement orthodontique, ou arrêter l'habitude suffit-il ?
3. Si nécessaire, quand et quel type d'appareils orthodontiques doivent être utilisés ?

Chez certains enfants, il suffit d'arrêter l'habitude et d'un suivi régulier.

Chez d'autres enfants, des appareils orthodontiques sont nécessaires pour aider à rompre l'habitude et corriger la relation entre la mâchoire et les dents.

6. Conseils aux Familles Pendant le Processus d'Arrêt de la Tétée de Pouce / Utilisation de la Tétine

Arrêter la tétée de pouce et l'utilisation de la tétine peut parfois être plus difficile que le traitement dentaire lui-même. Cela est dû au fait que c'est un "outil de confort" où l'enfant se sent émotionnellement en sécurité. Le retirer brusquement peut causer de l'anxiété, de la colère et de la résistance.

Recommandations de Milim Dental Bursa et du Dr. Begüm Ulaşan pour les familles :

6.1. Fixer des Objectifs Réalistes et Adaptés à l'Âge

1. Âges 0–2 : Pas besoin d'insister pour arrêter ; observer simplement la durée d'utilisation est suffisant.
2. Âges 2–3 : Réduire l'utilisation diurne et la limiter seulement à l'endormissement est un bon début.
3. Après 3 ans : Il est temps de fixer un objectif pour arrêter.

6.2. Réduire Graduellement au Lieu de Tout Couper d'un Coup

Pour la tétine, par exemple :

1. Tout d'abord, autoriser l'utilisation uniquement à l'intérieur de la maison, pas à l'extérieur.
2. Ensuite, autoriser l'utilisation uniquement dans la chambre, avant de dormir.
3. Dans la dernière étape, retirer doucement la tétine de la bouche une fois que l'enfant s'endort.

Pour la tétée de pouce :

1. Vous pouvez restreindre le moment en disant à l'enfant qu'il peut sucer son pouce uniquement lorsqu'il se couche et approche du sommeil, pas en regardant un film sur le canapé.
2. Ensuite, vous pouvez remplacer la routine avant de dormir par un autre rituel (lire un livre, massage, câlin).

6.3. Utiliser une Motivation Positive, Pas de Punition

Au lieu de dire : "Tu es grand maintenant, la tétine ne te convient pas," il est plus efficace de dire : "Regarde comme tes dents poussent à mesure que tu grandis ; maintenant, nous pouvons choisir un chemin plus sain pour elles." Vous pouvez préparer un "calendrier" avec de petites récompenses symboliques pour chaque jour où l'enfant arrête.

Le Dr Begüm Ulaşan à Bursa recommande toujours aux familles d'utiliser un langage de soutien, non jugeant. Faire honte, se moquer ou menacer l'enfant peut supprimer le comportement à court terme mais peut endommager la relation de confiance à long terme.

6.4. N'hésitez pas à demander un soutien professionnel si nécessaire

Certains enfants :

1. Peuvent avoir une nature plus anxieuse.
2. Peuvent éprouver de l'anxiété de séparation par rapport au parent.
3. Peuvent considérer la succion du pouce et la tétine comme un "objet de sécurité" psychologique.

Dans ce cas, un programme plus doux et plus structuré peut être nécessaire, en collaboration avec un pédagogue, psychologue pour enfants, orthodontiste et dentiste pédiatrique.

7. Les appareils orthodontiques peuvent-ils aider à arrêter de sucer le pouce ?

Oui.

Surtout dans la tranche d'âge 4–6, si la succion du pouce continue de manière persistante et que la détérioration visible des dents a commencé, des appareils orthodontiques anti-habitudes peuvent être utilisés.

Ces appareils :

1. Sont de petits dispositifs fixés au palais supérieur.
2. Rendent mécaniquement le mouvement de succion du pouce difficile.
3. Aident à accroître la conscience de soi de l'enfant.

Le Dr Begüm Ulaşan à Milim Dental Bursa utilise ces types d'appareils non pas pour chaque enfant, mais comme un outil lorsque :

1. Toutes les méthodes de motivation ont été essayées avec la famille.
2. L'habitude endommage considérablement la structure dentaire et de la mâchoire.
3. L'enfant dit : “Je veux arrêter, mais j'ai du mal.”

L'appareil :

1. N'est pas un remède miracle à lui seul.
2. Peut devenir un outil de soutien très efficace grâce à la coopération de la famille, de l'enfant et du dentiste.

8. Un traitement orthodontique est-il nécessaire après la succion du pouce / l'utilisation de la tétine ?

Pas toujours, mais souvent oui.

Si :

1. Une béance dentaire s'est développée.
2. Les dents de devant supérieures sont trop proéminentes.
3. La mâchoire supérieure est rétrécie et les dents se sont entassées.

Arrêter l'habitude à lui seul peut ne pas suffire. Dans ce cas, un traitement avec des appareils orthodontiques ou des aligneurs transparents peut devenir nécessaire.

Le dentiste orthodontiste de Bursa, Dr. Begüm Ulaşan, détermine le moment du traitement en évaluant :

1. L'âge de l'enfant.
2. Le potentiel de croissance.
3. La gravité de la malocclusion.
4. La capacité de coopération de la famille et de l'enfant.

Dans certaines situations :

1. L'expansion de la mâchoire supérieure et l'intervention orthodontique précoce autour de âges 8–10 peuvent être nécessaires.
2. Un deuxième traitement correctif peut être nécessaire pendant l’adolescence.

Mais n'oubliez pas : Une reconnaissance et une gestion précoces de l'habitude de succion du pouce et de la tétine peuvent rendre les traitements orthodontiques nécessaires plus faciles, plus courts et plus confortables.

9. Conclusion : La succion du pouce et l’utilisation de tétines ne sont pas "inocentes" mais un processus qui "nécessite une gestion".

En résumé :

1. La succion du pouce et l'utilisation de tétines sont des comportements naturels et compréhensibles durant les premières années.
2. Cependant, lorsqu'ils persistent au-delà de 3 ans, ils deviennent une habitude qui peut affecter la structure dentaire, le développement de la mâchoire et la parole.
3. Les problèmes orthodontiques tels que mors ouvert, protrusion des dents antérieures supérieures, rétrécissement de la mâchoire supérieure et encombrement sont étroitement liés à ces habitudes.

Milim Dental Bursa et le spécialiste en orthodontie Dr. Begüm Ulaşan traitent la succion du pouce et l'utilisation de tétines non pas comme une "erreur" à blâmer, mais comme un processus qui peut être géré avec les bonnes informations et au bon moment.

Si :

1. Votre enfant a plus de 3–4 ans et suce encore son pouce intensivement ou ne peut pas dormir sans une tétine.
2. Vous remarquez un mors ouvert, une protrusion ou un encombrement dans ses dents.
3. Vous avez des préoccupations concernant son sourire et la structure de sa mâchoire.

Planifier un examen orthodontique avec Dr. Begüm Ulaşan à Bursa sera une étape très précieuse pour le futur sourire de votre enfant.

N'oubliez pas : Les précautions conscientes prises dès un jeune âge posent les bases d'un sourire plus sain et plus beau plus tard. Vous n'avez pas à gérer le processus de succion du pouce et de tétine seul ; Milim Dental Bursa et son équipe d'experts peuvent être à vos côtés dans ce parcours.