”내 잇몸 후퇴가 있어도 교정기를 할 수 있나요?”

밀림 덴탈 부르사와 Dr. Begüm Ulaşan의 로드맵

교정은 종종 ”젊고, 건강한 치아를 가졌으며, 잇몸 문제가 없는 사람들”과 연관됩니다.

하지만 실제로는:

1. 잇몸 후퇴가 있는 30~40~50대 환자들,
2. “치주염”(진행된 잇몸 질환)을 경험한,
3. 그리고 치아를 상실한,
4. 그들도 치아를 바로 세우고 더 나은 미소를 가질 자격이 있습니다.

하지만 이 환자들에게 교정(교정기/투명 교정장치)은 가능할까요?

이 글에서는 부르사에 있는 밀림 덴탈의 교정 전문의 Dr. Begüm Ulaşan의 관점에서 다음 질문들에 대해 자세한 답변을 드립니다:

1. 잇몸 질환이란 무엇이며, 치아와 뼈에 어떤 영향을 미치는가?
2. 잇몸 문제가 있는 사람에게 교정은 위험한가?
3. 치주 치료가 먼저여야 하나, 아니면 교정이 먼저여야 하나?
4. 이러한 경우를 부르사의 밀림 덴탈에서는 어떻게 관리하는가?

1. 잇몸 질환이란? (치은염 – 치주염)

잇몸 질환은 크게 두 가지로 나눕니다:

1. 치은염(초기 잇몸 염증)
2. 잇몸이 붉고 부으며 칫솔질 시 출혈이 있음.
3. 아직 뼈 손실은 없음.
4. 적절한 칫솔질, 전문적인 세척 및 정기적인 관리를 통해 회복 가능.
5. 치주염 (진행된 잇몸 질환)
6. 잇몸 아래 뼈 조직이 부서지기 시작했습니다.
7. 치아 뿌리가 노출될 수 있으며 치아 사이 간격이 늘어납니다.
8. 치아가 흔들리거나 위치가 이동할 수 있으며 심지어 발치가 필요할 수도 있습니다.
9. 치주염은 성인 치아 상실의 가장 중요한 원인 중 하나입니다.

Milim Dental Bursa의 치주과와 교정과 팀은 종종 많은 환자를 함께 평가하며 작업합니다.

2. 잇몸 문제가 교정을 방해하나요?

매우 중요한 질문입니다.

답변: 만약 활성화된, 통제되지 않는 진행된 잇몸 질환이 있다면 교정은 적합하지 않습니다.

왜 그럴까요?

1. 교정에서는 치아에 힘을 가하며, 치아는 뼈 내에서 이동합니다.
2. 이미 염증이 있고 뼈 손실이 있는 부위에 추가적인 힘을 가하면:
3. 치아 뼈 손실이 더 빠르게 진행될 수 있습니다.
4. 심지어 치아 상실로 이어질 수 있습니다.

하지만 이것이 “잇몸 문제 있는 사람이 교정을 못 한다”는 의미는 아닙니다.

정확한 말은: 활성 잇몸 질환을 먼저 치료한 후, 통제된 교정을 적절한 경우에 계획할 수 있습니다.

Bursa에서 잇몸 상태가 좋지 않은 환자를 만날 때 Dr. Begüm Ulaşan은 항상 먼저 치주과 전문의와 협력하여 작업합니다.

3. 잇몸 치료와 교정 치료의 순서는 어떻게 되나요?

일반 원칙:

1. 먼저 잇몸 치료(치주 치료)
2. 치석 (타르타르) 제거.
3. 치근 표면 깊은 세척 및 큐렛 치료.
4. 필요 시 외과적 절차.
5. 구강 위생 교육.
6. 그 다음 교정 평가
7. 잇몸이 안정되었나요?
8. 출혈, 치주낭 깊이, 뼈 파괴가 통제되고 있나요?
9. 환자가 양치를 성실히 하고 있나요?
10. 적절한 경우 저력으로 조절된 교정 치료
11. 치아 위치, 교합, 심미성, 기능을 고려하여 치료를 시작합니다.

이 순서는 장기적인 치아 손실을 줄이고 더 건강한 구강 환경을 만드는 데 중요합니다. 밀림 덴탈 부르사와 Dr. Begüm Ulaşan은 이 원칙을 "perio–ortho 조합"에서 세심하게 적용합니다.

4. 잇몸 후퇴가 있는 사람에게 교정기를 부착할 수 있나요?

잇몸 후퇴는 다음과 같습니다:

1. 치아 뿌리 일부가 노출됨.
2. 치아가 길어 보임.
3. 뜨겁거나 차가운 것에 대한 민감도 증가.

치은퇴축의 원인은 다음과 같을 수 있습니다:

1. 치주염,
2. 매우 강한 칫솔질,
3. 얇은 골 구조,
4. 교정 치료 이력, 외상, 유전적 요인.

교정치료를 위한 중요한 점들:

1. 치은퇴축에 활발한 염증이 동반되면 치주염을 먼저 치료해야 합니다.
2. 치은퇴축이 안정적이고 조절 가능하면, 매우 신중하게 치아 이동을 계획하여 교정치료를 할 수 있습니다.

부르사에 있는 Dr. Begüm Ulaşan은 이러한 경우에:

1. 낮은 힘을 사용합니다. low force.
2. 치아를 골 경계 내에 유지합니다.
3. 필요시 치주성형수술로 잇몸 조직 지지 계획을 세웁니다.

목표는: 치아 위치를 교정하고 치은퇴축 악화를 방지하는 것입니다.

5. 교정치료는 치주 환자들에게도 이점을 제공합니다

적절히 선택된 경우, 조절된 교정치료는 심지어 치은 건강에 도움이 될 수 있습니다:

1. 치아가 너무 빽빽하고 겹쳐 있으면 칫솔질이 어려워져 플라그가 쌓이고 치은 질환이 쉽게 진행됩니다.
2. 이러한 밀집 상태가 교정치료로 해소될 때:
3. 양치와 치아 사이 청소가 더 쉬워집니다.
4. 플라그 관리가 향상됩니다.
5. 잇몸 건강 유지가 더 용이해집니다.

또한:

1. 일부 치아의 병리학적 위치(기울어짐, 이동)는 뼈 내에 과도한 하중을 유발합니다.
2. 이 치아들을 교정으로 더 이상적인 위치로 이동시키면 그 부위의 뼈 하중이 더 고르게 분배될 수 있습니다.

Milim Dental Bursa의 Dr. Begüm Ulaşan은 교정을 "위험"으로 보지 않고, 특히 치주 병력이 있는 성인 환자에게 제대로 관리될 경우 심각한 "기회"로 간주합니다.

6. 잇몸 문제 환자에게 Clear Aligners 또는 교정기?

이 질문에 대한 단일한 답은 없지만, 몇 가지 차이점을 언급할 수 있습니다.

6.1. 전통적인 교정기(브라켓)

1. 브라켓과 와이어는 플라그 축적을 증가시킬 수 있습니다.
2. 양치가 더 어렵기 때문에 잇몸병 위험이 더 높습니다.
3. 매우 좋은 동기 부여와 엄격한 위생 교육이 필수적입니다.

6.2. Clear Aligners

1. 투명 교정기는 탈착이 가능하기 때문에, 양치가 훨씬 더 쉽습니다.
2. 치아 사이 청소와 잇몸 마사지가 더 쉽게 가능합니다.
3. 성인에게는 심미성과 편안함도 중요한 장점입니다.

이러한 이유로, Milim Dental Bursa와 Dr. Begüm Ulaşan은 잇몸 민감도가 높고 치주병 병력이 있는 많은 성인 환자들에게 (증례가 적합하다면) 클리어 얼라이너 치료를 자주 선호합니다.

7. 결론: 잇몸 문제가 있어도 교정은 포기하지 마세요; 올바르게 계획하세요

요약하면:

1. 활성화되고 통제되지 않는 잇몸 질환이 있을 때 교정을 하는 것은 옳지 않습니다.
2. 그러나 잇몸 치료 후 안정된 구강에서는 통제된 교정이 심미성과 기능 모두에 매우 가치 있는 도구입니다.

만약:

1. 잇몸이 후퇴했다면,
2. 과거에 치주염이 있었다면,
3. 하지만 치아를 바로 세우고 싶다면,

Bursa의 Milim Dental에서 교정 전문의인 Dr. Begüm Ulaşan과 함께하는 치주–교정 공동 평가가 가장 건강한 시작이 될 것입니다.

이렇게 하면 치아를 보호하고 미소를 새롭게 하면서 앞으로 나아갈 수 있습니다.

교정 치료와 수면:

입으로 숨쉬기, 코골이, 수면 무호흡증 및 턱 구조

Milim Dental Bursa와 Dr. Begüm Ulaşan이 부모님과 성인을 위한 가이드

아이의 입이 자는 동안 계속 열려 있나요?

코골이, 불안한 잠, 아침에 피곤함을 호소하나요?

본인은 다음과 같은 증상을 경험하나요:

1. 코골이,
2. 주간 피로,
3. 아침 두통?

이 모든 것이 턱 구조, 구개 협착, 교정과 관련이 있을 수 있다는 것을 알고 계셨나요?

이 글에서는 Milim Dental Bursa와 교정 전문의 Dr. Begüm Ulaşan의 접근법으로 다음 질문들을 자세히 다루겠습니다:

1. 입호흡이란 무엇이며 왜 중요한가?
2. 좁은 윗턱, 좁은 구개와 코골이의 관계는 무엇인가?
3. 교정 치료가 수면의 질에 어떻게 기여할 수 있는가?
4. 어린이와 성인에 따른 다양한 시나리오는 무엇인가?

1. 입호흡이란 무엇이며 왜 중요한가?

사람은 보통 코로 숨을 쉬어야 합니다, 특히 휴식 중이거나 잠잘 때.

코의 기능:

1. 공기를 따뜻하게 하고 습기를 더하며 필터링합니다.
2. 몸에 들어가는 공기를 더 건강하게 만듭니다.

입호흡은 반면에:

1. 성인이나 어린이가 입으로 숨 쉬는 습관입니다.
2. 밤에 잠자는 동안 입이 계속 열려 있습니다.

입호흡의 원인:

1. 코막힘(알레르기, 아데노이드, 편위, 비염),
2. 알레르기 경향,
3. 특정 해부학적 좁아짐.

장기간 입으로 숨쉬기는 다음에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다:

1. 두개 안면 발달,
2. 혀 위치,
3. 치아 정렬,
4. 수면의 질.

밀림 덴탈 부르사와 Dr. Begüm Ulaşan은 특히 소아 환자의 입으로 숨쉬기에 주의를 기울이며 치아뿐만 아니라 기도도 조사합니다.

2. 위턱 협착, 좁은 구개 및 코골이와의 관계

위턱 협착(좁은 구개)은:

1. 위 치열궁이 측면으로 발달하지 못하는 것.
2. 구개궁이 높고 좁음.

이 상태에서는:

1. 치아가 빽빽해집니다.
2. 위턱이 외부에서 아래턱을 충분히 감싸지 못합니다.
3. 교차교합이 발생할 수 있습니다.

동시에:

1. 좁은 구개가 코 바닥과 인접해 있어 비강 기도 위 공간에 영향을 미칠 수 있습니다.

특히 어린이에서 좁은 위턱 + 입으로 숨쉬기 + 코골이의 3중 주기가 자주 관찰됩니다.

이러한 경우:

1. 아이들이 코골이를 할 수 있습니다.
2. 밤에 자주 깰 수 있습니다.
3. 잠자리에 들면 매우 불안할 수 있습니다.
4. 아침에 피곤한 상태로 깰 수 있습니다.
5. 주간 집중력 결핍을 경험할 수 있습니다.

부르사에 있는 Dr. Begüm Ulaşan은 좁은 구개와 코골이 불만이 있는 어린이들을 위해 이비인후과 전문의와 협력하여 상악 확장(구개 확장) + 기도 평가를 함께 진행합니다.

3. 코골이와 수면 무호흡증이란?

코골이는 다음과 같습니다:

1. 상기도 조직의 진동에 의해 생성되는 소리입니다.
2. 단순한 미용적/사회적 문제인 것처럼 보일 수 있지만 때로는 더 심각한 상태의 신호일 수 있습니다.

수면 무호흡증은 다음과 같습니다:

1. 수면 중 호흡의 반복적인 중단입니다.
2. "폐쇄성 수면 무호흡 증후군(OSAS)"은 상기도의 협착 또는 폐색으로 인해 발생합니다.

어린이에서는:

1. 코골이 + 불안한 수면 + 성장 지연 + 행동/집중 문제
2. 이 함께 나타날 때 심각하게 받아들여져야 합니다.

성인에서는:

1. 심한 코골이,
2. 과도한 주간 졸림증,
3. 아침 두통,
4. 혈압 문제
5. 수면 무호흡증과 관련이 있을 수 있습니다.

수면 무호흡증은 수면 검사(다원 수면 검사(폴리솜노그래피))로 진단되고 이비인후과/수면 센터에서 관리됩니다.

그렇다면 교정치료의 역할은 무엇일까요?

4. 교정치료가 수면의 질에 어떻게 도움이 될 수 있나요?

어떤 경우에는 교정치료가 상기도 기능을 다음과 같이 개선할 수 있습니다:

1. 상악 확장,
2. 턱 위치 교정,
3. 치아와 혀를 이상적인 위치로 이동.

특히 어린이의 경우:

1. 구개 확장 장치(RME),
2. 턱 유도 기능성 장치,
3. 상악 협소 및 구호흡이 있는 경우 수면의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

과학적 연구에 따르면 일부 어린이에서 구개 확장 후:

1. 코골이가 감소합니다.
2. 구호흡이 코호흡으로 전환됩니다.
3. 수면의 질과 주간 주의력이 향상됩니다(모든 어린이에게 보장되지는 않습니다).

Milim Dental Bursa의 Dr. Begüm Ulaşan은 이러한 경우에:

1. 반드시 이비인후과 검진이 필요합니다.
2. 수면의 질, 코골이, 구호흡에 대한 자세한 조사를 실시합니다.
3. 이 데이터를 바탕으로 교정 치료 계획을 세웁니다.

5. 어린이의 교정 치료 – 수면 – 행동 간의 관계

많은 가족들이 "우리 아이가 입을 벌리고 자고 약간 코를 골지만, 자라면서 나아질 거야."라고 생각할 수 있습니다.

하지만:

1. 계속되는 입호흡,
2. 좁은 입천장,
3. 불충분한 깊은 수면

은 시간이 지나면서 다음에 기여할 수 있습니다:

1. 성장 및 발달 문제,
2. 집중력 부족,
3. 행동 문제,
4. 학업 성취도 저하.

이 때문에 Milim Dental Bursa와 Dr. Begüm Ulaşan은 혼합 치열기(6–12세) 어린이의 교정 검사 시:

1. 턱의 협착과 같은 주제를 평가합니다.
2. 입호흡,
3. 코골이,
4. 주의력 및 행동 문제
5. 를 함께 평가합니다.

필요 시, 그들은 협력합니다:

1. 이비인후과,
2. 소아과,
3. 수면 센터.

6. 성인의 교정학, 코골이 및 무호흡

성인도 턱과 치아 구조가 수면과 코골이에 영향을 줄 수 있습니다.

예를 들어:

1. 상악이 좁거나 하악이 후퇴되어 있거나 혀 공간이 부족하거나 아치 구조가 좁은 환자에서 코골이와 경도~중등도의 수면 무호흡이 관찰될 수 있습니다.

이런 환자들의 경우:

1. 교정 치료만으로 모든 무호흡을 해결할 수 있는 것은 아닙니다.
2. 그러나 턱과 치아 구조를 이상적인 위치로 맞추는 것은 기도 기능에 도움이 될 수 있습니다.

경우에 따라:

1. 교정 치료는 악교정 수술(턱 수술) 같은 해결책과 결합됩니다.
2. 구강 내 무호흡 장치,
3. 체중 감량,
4. CPAP 장치.

밀림 덴탈 부르사(Milim Dental Bursa)의 Dr. Begüm Ulaşan은 항상 교정 치료를 성인 코골이-무호흡 환자에게 이비인후과 및 수면 전문의와 협력하여 배치합니다.

7. 어떤 증상들이 교정 평가를 필요로 하나요?

만약 자녀가 다음과 같다면:

1. 자는 동안 항상 입을 벌리고 있음,
2. 잦은 코골이,
3. 밤에 안절부절 못함,
4. 아침에 피곤함을 느낌,
5. 주간 집중력 결핍,
6. 좁은 미소와 높이 보이는 입천장,

만약 성인으로서 당신이 다음과 같은 경우:

1. 심한 코골이,
2. 아침 피로,
3. 두통,
4. 턱 구조의 협소함 또는 하악 후퇴,

"수면 전문가/이비인후과"와 "교정 전문의" 두 분과 상담하는 것이 유익할 수 있습니다.

부르사에 있는 밀림 치과와 Dr. Begüm Ulaşan은 "치아 미용"뿐만 아니라 "호흡, 수면, 삶의 질"에 중점을 두고 이 그룹의 환자들을 접근합니다.

8. 결론: 교정은 단순한 미용이 아니라 호흡과 수면 건강의 일부입니다

대부분의 사람들은 교정을 생각할 때 먼저 "더 곧고 아름다운 치아"를 떠올립니다.

그러나:

1. 상악 협소,
2. 구강호흡,
3. 코골이와 수면 질,
4. 혀 위치와 턱 관계

이 모든 것을 함께 고려할 때, 교정은 호흡과 수면 건강의 중요한 요소로 떠오릅니다.

당신이나 자녀가 다음 두 가지에 대해 불평한다면:

1. 턱-치아 구조,
2. 그리고 수면 질,

부르사 Milim Dental의 교정 전문의 Dr. Begüm Ulaşan과의 상세한 검진은 당신에게 많은 것을 명확하게 해줄 수 있습니다.

올바른 계획과 적절한 시기에 진행되는 교정 치료는 당신의 미소뿐만 아니라 밤의 수면과 낮 동안의 에너지까지도 바꿀 수 있습니다.