“我有牙龈退缩还能戴牙套吗？”

Milim Dental Bursa和Dr. Begüm Ulaşan的路线图

正畸通常与“年轻、牙齿健康、无牙龈问题”的人相关联。

然而，在现实生活中：

1. 30、40、50岁有牙龈退缩的患者，
2. 曾患有“牙周炎”（晚期牙龈疾病）的患者，
3. 并且牙齿有缺失，
4. 同样有权利进行牙齿矫正并获得更好的笑容。

但这些患者可以做正畸（牙套/透明矫治器）吗？

在这篇文章中，我们将从Milim Dental Bursa的正畸专家Dr. Begüm Ulaşan的角度，详细解答以下问题：

1. 什么是牙龈疾病，它如何影响牙齿和骨骼？
2. 有牙龈问题的人做正畸有风险吗？
3. 牙周治疗应当先行还是正畸先行？
4. Milim Dental Bursa如何管理此类病例？

1. 什么是牙龈疾病（牙龈炎 – 牙周炎）？

牙龈疾病主要分为两大类：

1. 牙龈炎（早期牙龈炎症）
2. 刷牙时牙龈发红、肿胀且出血。
3. 尚无骨质流失。
4. 通过正确刷牙、专业清洁和定期护理可以逆转。
5. 牙周炎（晚期牙龈疾病）
6. 牙龈下的骨组织开始分解。
7. 牙根可能暴露，牙齿间隙增加。
8. 牙齿可能变松、位置移动，甚至需要拔除。
9. 牙周炎是成人牙齿脱落的主要原因之一。

Milim Dental Bursa的牙周病和正畸团队经常通过评估多个患者共同工作。

2. 牙龈问题会阻碍正畸吗？

这是一个非常关键的问题。

答案： 如果存在 活动的、未控制的晚期牙龈疾病，则不适合进行正畸。

为什么？

1. 在正畸中，力作用于牙齿，牙齿在骨骼内移动。
2. 对已发炎且骨质流失的区域施加额外压力可能会：
3. 导致牙齿骨质流失加速。
4. 甚至导致牙齿脱落。

但这并不意味着”所有牙龈有问题的人都不能做正畸。“

正确的说法是： 先治疗活动性牙龈疾病，然后在适当的病例中可以计划控制性的正畸。

当Dr. Begüm Ulaşan遇到Bursa有牙龈状况不佳的患者时，他总是首先与 牙周病专家合作。

3. 牙龈治疗和正畸的顺序应如何安排？

一般原则：

1. 先进行牙龈治疗（牙周治疗）
2. 清除牙结石（牙垢）。
3. 深层根面清洁，刮治术。
4. 必要时进行外科手术。
5. 口腔卫生教育。
6. 然后进行正畸评估
7. 牙龈是否稳定？
8. 出血、牙周袋深度和骨质破坏是否受到控制？
9. 患者刷牙是否勤勉？
10. 适当病例中使用低力控制的正畸治疗
11. 根据牙齿位置、咬合、美学和功能开始治疗。

此顺序对于减少长期牙齿脱落和创造更健康的口腔环境至关重要。Milim Dental Bursa和Dr. Begüm Ulaşan在“perio–ortho组合”中严格应用此原则。

4. 牙龈萎缩的人能安装牙套吗？

牙龈萎缩是：

1. 牙根部分暴露。
2. 牙齿显得变长。
3. 对冷热敏感度增加。

牙龈萎缩的原因可能是：

1. 牙周炎，
2. 刷牙过硬，
3. 骨质结构薄，
4. 正畸史、创伤、遗传因素。

正畸注意事项：

1. 如果牙龈萎缩伴有活动性炎症，必须先治疗牙周炎。
2. 如果萎缩稳定且受控，可以通过非常谨慎地规划牙齿移动来进行正畸。

布尔萨的Begüm Ulaşan医生在此类情况下：

1. 使用 低力。
2. 保持牙齿 在骨骼边界内。
3. 如有需要，规划通过 牙周整形手术 支持牙龈组织。

目标是： 既纠正牙齿的位置，又避免牙龈萎缩恶化。

5. 正畸也为牙周患者带来优势

在正确选择的病例中，受控的正畸治疗甚至可以益于牙龈健康：

1. 非常拥挤和重叠的牙齿使刷牙困难→牙菌斑积聚增加→牙龈疾病容易进展。
2. 当通过正畸消除这种拥挤时：
3. 刷牙和齿间清洁变得更容易。
4. 牙菌斑控制得到改善。
5. 保护牙龈健康变得更可行。

此外：

1. 某些牙齿的病理位置（倾斜、偏移）导致骨骼内负荷不当。
2. 当通过牙齿矫正将这些牙齿调整到更理想的位置时，该区域的骨骼负荷可以更均匀地分布。

Milim Dental Bursa的Begüm Ulaşan医生认为牙齿矫正不是一种“风险”，而是一种在正确管理时的严肃“机会”，尤其是对于有牙周病史的成年患者。

6. 患有牙龈问题患者的透明牙套还是牙套？

对此问题没有唯一答案；但是，我们可以提到一些区别。

6.1. 传统牙套（托槽）

1. 托槽和钢丝可能会增加牙菌斑的积累。
2. 由于刷牙更困难，牙龈疾病的风险更高。
3. 非常好的动机和严格的卫生教育是必不可少的。

6.2. 透明牙套

1. 由于牙套可以取下，刷牙要容易得多。
2. 齿间清洁和牙龈按摩也可以更轻松地完成。
3. 外观和舒适度对于成年人来说也是重要的优势。

基于此，Milim Dental Bursa 和 Begüm Ulaşan 医生通常为许多牙龈高度敏感且有牙周病史的成年人患者选择透明矫正器治疗（如果病例适合）。

7. 结论：如果您有牙龈问题，不要忽视牙齿矫正；正确规划

总结：

1. 存在活动且未控制的牙龈疾病时，进行牙齿矫正是不正确的。
2. 但是，在牙龈治疗后已稳定的口腔中，受控的牙齿矫正对于美观和功能都是非常宝贵的工具。

如果：

1. 您有牙龈萎缩，
2. 您曾患过牙周炎，
3. 但您仍想矫正牙齿，

与 Milim Dental Bursa 的矫正专家 Begüm Ulaşan 医生进行牙周病与牙齿矫正的联合评估将是您最健康的开始。

这样，您可以通过既保护牙齿又焕新笑容迈步前进。

牙齿矫正与睡眠：

张口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暂停及颌骨结构

Milim Dental Bursa 和 Begüm Ulaşan 医生为家长和成年人提供的指南

您的孩子睡觉时嘴巴总是张开吗？

他们是否抱怨打鼾、睡眠不安或早上醒来感到疲倦？

您自己是否经历：

1. 打鼾，
2. 白天疲劳，
3. 早晨头痛？

你知道这些可能都与你的下颚结构、腭窄和正畸有关吗？

在这篇文章中，结合Milim Dental Bursa与正畸专家Dr. Begüm Ulaşan的观点，我们将详细解答以下问题：

1. 什么是口呼吸，为什么它很重要？
2. 上颚窄、腭窄与打鼾之间有什么关系？
3. 正畸如何提升睡眠质量？
4. 儿童和成人的不同情况有哪些？

1. 什么是口呼吸，为什么它重要？

通常，人类应当通过鼻子呼吸，尤其是在休息和睡眠时。

鼻子的作用：

1. 加温、加湿并过滤空气。
2. 使进入体内的空气更健康。

口呼吸则是：

1. 成人或儿童通过嘴巴呼吸的习惯。
2. 晚上睡觉时嘴巴持续张开。

口呼吸的原因：

1. 鼻腔阻塞（过敏、腺样体肥大、偏曲、鼻炎），
2. 过敏倾向，
3. 某些解剖狭窄。

长期口呼吸可能对以下方面产生负面影响：

1. 颅面发育，
2. 舌位，
3. 牙齿排列，
4. 睡眠质量。

Milim Dental Bursa和Dr. Begüm Ulaşan特别关注口呼吸，尤其是在儿科患者中；他们不仅关注牙齿，还会调查气道。

2. 上颌狭窄、狭窄腭和打鼾的关系

上颌狭窄（狭窄腭）是：

1. 上牙弓未能向侧面发展。
2. 腭顶高且狭窄。

在这种情况下：

1. 牙齿变得拥挤。
2. 上颌不能充分从外侧包覆下颌。
3. 可能发生反咬合。

同时：

1. 由于狭窄的腭邻近鼻底，也可能影响鼻道上方的空间。

特别是在儿童中，常见的三联症为 狭窄上颌+口呼吸+打鼾。

在这种情况下：

1. 孩子可能会打鼾。
2. 可能夜间频繁醒来。
3. 入睡时可能非常不安。
4. 早晨醒来可能感到疲倦。
5. 可能会出现白天注意力缺乏。

布尔萨的Begüm Ulaşan医生，在患有狭窄腭部和打鼾投诉的儿童中，与耳鼻喉科专家合作，共同解决 上颌扩张（腭部扩张）+ 气道评估。

3. 什么是打鼾和睡眠呼吸暂停？

打鼾 是：

1. 上气道组织振动产生的声音。
2. 虽然看起来只是一个审美/社交问题，但有时可能是更严重疾病的信号。

睡眠呼吸暂停 是：

1. 睡眠中呼吸反复停止。
2. ”阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）” 是由于上气道狭窄或阻塞引起的。

在儿童中：

1. 打鼾 + 睡眠不安 + 生长迟缓 + 行为/注意力问题
2. 当它们同时发生时必须认真对待。

在成年人中：

1. 严重打鼾，
2. 白天过度嗜睡，
3. 晨间头痛，
4. 血压问题
5. 可能与睡眠呼吸暂停有关。

睡眠呼吸暂停通过睡眠测试（多导睡眠监测）进行诊断，由耳鼻喉科/睡眠中心管理。

那么，正畸在这里的作用是什么？

4. 正畸如何帮助改善睡眠质量？

在某些情况下，正畸治疗可以通过以下方式改善上气道功能：

1. 扩展上颌，
2. 矫正颌骨位置，
3. 使牙齿和舌头达到理想位置。

尤其是儿童：

1. 腭骨扩展器（RME），
2. 颌骨导向功能矫治器，
3. 对于上颌狭窄和张口呼吸的病例，可显著改善睡眠质量。

科学研究显示，在一些儿童腭骨扩展后：

1. 打鼾减少。
2. 张口呼吸转变为鼻呼吸。
3. 睡眠质量和白天注意力提升（尽管并非每个儿童都保证）。

Milim Dental Bursa的Begüm Ulaşan博士在此类病例中：

1. 绝对需要进行耳鼻喉科评估。
2. 详细询问睡眠质量、打鼾和张口呼吸情况。
3. 根据这些数据规划正畸治疗。

5. 儿童正畸、睡眠与行为之间的关系

许多家庭可能认为，“我的孩子睡觉时张着嘴巴并且稍微打鼾，但随着长大会好转。”

然而：

1. 持续用口呼吸，
2. 狭窄的腭部，
3. 深度睡眠不足

随着时间的推移，可能导致：

1. 生长发育问题，
2. 注意力不集中，
3. 行为问题，
4. 学校表现下降。

因此，Milim Dental Bursa和Dr. Begüm Ulaşan在儿童混合牙列期（6–12岁）的正畸检查中：

1. 评估颌骨狭窄等问题，
2. 口呼吸，
3. 打鼾，
4. 注意力-行为问题
5. 综合评估。

在必要时，他们合作与：

1. 耳鼻喉科，
2. 儿科医生，
3. 睡眠中心。

6. 成年人的正畸学、打鼾和呼吸暂停

在成年人中，下颌和牙齿结构也会影响睡眠和打鼾。

例如：

1. 上颌狭窄、下颌后缩、舌头空间不足和牙弓结构狭窄的患者可能出现打鼾和轻中度睡眠呼吸暂停。

对于这些患者：

1. 仅通过正畸治疗解决所有呼吸暂停并不保证有效。
2. 但将下颌和牙齿结构调整到理想位置可以有助于气道功能。

在某些情况下：

1. 正畸学与正颌外科（下颌手术）等方案结合，
2. 口内呼吸暂停装置，
3. 减肥，
4. CPAP设备。

Milim Dental Bursa的Dr. Begüm Ulaşan总是与耳鼻喉和睡眠专家协调，为成年打鼾-呼吸暂停患者制定正畸治疗方案。

7. 哪些症状需要正畸评估？

如果您的孩子有：

1. 睡觉时嘴巴总是张开，
2. 经常打鼾，
3. 夜间不安，
4. 早上醒来感到疲倦，
5. 白天注意力缺陷，
6. 狭窄的笑容和高拱的上颚可见，

如果你作为成年人，出现以下情况：

1. 严重打鼾，
2. 早晨疲劳，
3. 头痛，
4. 你的颌骨结构狭窄或下颌后缩，

咨询一位睡眠专家/耳鼻喉科医生和一位正畸专家可能会有帮助。

Milim Dental和位于布尔萨的Dr. Begüm Ulaşan针对该群患者注重“呼吸、睡眠和生活质量”，而非仅仅是“牙齿美观”。

8. 结论：正畸不仅是美学，还是呼吸和睡眠健康的一部分

大多数人想到正畸时，首先会想到“更整齐更美观的牙齿”。

然而：

1. 上颚狭窄，
2. 口呼吸，
3. 打鼾和睡眠质量，
4. 舌位和颌骨关系

将以上因素综合考虑时，正畸成为呼吸和睡眠健康的重要组成部分。

如果你或你的孩子同时抱怨：

1. 颌骨和牙齿结构，
2. 以及睡眠质量，

在布尔萨Milim Dental的正畸专家Dr. Begüm Ulaşan的详细检查可以为您澄清许多问题。

适时进行的正确计划的正畸治疗不仅可以改变您的笑容，还可以改善夜间睡眠和白天精力。？