Një Udhëzues i Qartë për Trajtimin e Revizionit me Dr Ali Direnç Ulaşan – Milim Dental, Bursa

Më shumë e më shumë pacienta po arrijnë në Milim Dental në Bursa, Turqi me të njëjtin fjali:

“Kam already implante dentare… por nuk jam aspak i kënaqur me to.

A mund të bëhet diçka, apo duhet të jetoj kështu përgjithmonë?”

N sometimes problemi është dhimbje ose infeksion.

N sometimes është kënaqësi estetike – dhëmbët duken të rremë, buzëqeshja është e pavendosur.

N sometimes implante janë vendosur vite më parë dhe gjërat kanë degradua gradualisht.

Nëse jeni duke lexuar këtë, mund të njihni veten në një nga këto situata:

Kurora ose ura mbi implante ndihen të mëdha, të natyrshme ose shumë të mëdha

Ngjyra nuk përputhet me fytyrën tuaj ose dhëmbët e mbetur

Keni erë të keqe, gjakderdhje ose purulencë rreth implanteve

Ndiheni dhimbje ose presion kur kafshoni

Ushqimi vazhdimisht bllokohet nën urë

Keni frikë se implantet janë “duke dështuar”, por nuk e dini çfarë të bëni

Ky artikull do t’ju udhëheqë hap pas hapi nëpër:

Arsyet më të zakonshme përse pacientët nuk janë të kënaqur me implante ekzistuese

Çfarë mund të korrigjohet realistike pa hequr implantet

Kur implantet vetë duhet të trajtohen ose zëvendësohen

Si planifikohet trajtimi i rishikimit të implantit në Milim Dental, Bursa

Pse është vendimtare të punosh me një kirurg oral & maxillofacial të përvojshëm si Dr Ali Direnç Ulaşan në raste komplekse

Qëllimi është i thjeshtë:

Duhet ta përfundoni këtë artikull duke menduar “Ka një mënyrë të strukturuar përpara”, jo “Jam i bllokuar me këtë përjetësisht”.

1. Pse Pacientët Bëhen Të Paprënaqur me Implantet Dentare të Mëparshme

Para se të flasim për zgjidhjet, ndihmon të kuptojmë llojet e ndryshme të problemeve.

Ankesat kryesisht bien në një ose më shumë nga këto kategori:

A. Problemet Estetike

Kurora ose urat janë tepër të mëdha, tepër të gjata ose tepër të shkurtra

Dhembët janë tepër të bardhë, tepër opakë ose nuanca e gabuar për fytyrën tuaj

Mesnata është jashtë – “qendra” e buzëqeshjes nuk është e rreshtuar me fytyrën

Vija e mishit është e paqartë ose tregon trianë të errët mes dhëmbëve

Metali tregohet në vijën e mishit në restaurime të vjetra

Rezultati:

Nuk e pëlqeni buzëqeshjen tuaj në foto, ndiheni të pakëndshëm dhe shmangni buzëqeshjen natyrale.

B. Problemet Funksionale

Vështirësi në përtypje të rehatshme në një ose të dy anët

Marrësi ndihet “gabim” ose i paqëndrueshëm

Dëgjoni klikime, ndiheni presion ose dhimbje kur përtypni

Kërcitni ose mbyllni dhe implanteve ose kurorave u duket të stresuar

Rezultati:

Nuk e besoni marrësin tuaj, koha e ngrënies është stresuese dhe frikësoheni se do të thyej diçka.

C. Problemet Biologjike / Shëndetësore

Gjakderdhje, ënjtje ose gërmëz në rrethin e implanteve

Erë e keqe ose shije e keqe persistente

Dhimbje ose pakëndesë e thellë rreth një ose më shumë implanteve

Shtylla të lira, të thyer ose proteza të thyer

Radiografitë tregojnë humbje kockorë rrethImplanteve (peri-implantiti)

Rezultati:

Ju shqetëson humbja e implantit, dëmtimi i kockës së nofullës tuaj, ose nevoja për operacione të mëdha në të ardhmen.

D. Problemet Psikologjike

Pas një eksperience të keqe, shumë pacientë ndihen:

Të zhgënjyer dhe tradhtuar – “I besova asaj klinike, dhe tani shiko ç’shkoj.”

Të shqetësuar – “Çfarë nëse trajtimi i ri dështon përsëri?”

Të ngatërruar – dentistë të ndryshëm thonë gjëra të ndryshme rreth asaj që ka shkuar keq.

Është krejtësisht normale të ndiheni kështu. Pjesë e punës sonë në Milim Dental Bursa është të:

Dëgjojmë me kujdes

Shpjegojmë qartë

Rikonstruktojmë besimin hap pas hapi

2. Hapi i Parë: Një Vlerësim i Detajuar – Jo Ëndërrim

Korrigjimi i punës së mëparshme të implanteve është shumë ndryshe nga fillimi i një rasti të thjeshtë të ri.

Kjo është arsyeja pse Dr Ali Direnç Ulaşan, kirurg oral & maksilofacial në Milim Dental në Bursa, ndjek një protokoll të rreptë dhe sistematik të vlerësimit.

2.1 Ekzaminimi Klinik

Ne fillojmë me:

Inspektimi i plotë i të gjitha implanteve, kurorave, urave dhe dhëmbëve natyralë

Kontrollimin e ndjeshmërisë, lëvizshmërisë, shëndetit të mishrave të dhëmbëve dhe kontakteve të kafshimit

Vlerësimi i linjës së buzëve, mbështetjes së buzëve dhe estetikës faciale

Ne nuk jemi vetëm të interesuar për atë që nuk ju pëlqen – ne gjithashtu përpiqemi të kuptojmë pse ka rezultuar kështu.

2.2 Rrezet X dhe Imaginë 3D

Ne zakonisht kërkojmë:

Një rreze panoramike si një overview të përgjithshëm

Një CBCT (skan 3D) në zona komplekse ose të dyshimta

Në skanime ne mund të vlerësojmë:

Pozita dhe këndvështrimi i secilit implant

Sasia e kockës rreth implanteve

Prania e humbjes së kockës, defekte peri-implant ose infeksion të fshehur

Marrëdhënia me struktura anatomike të rëndësishme (nervat, sinuset, etj.)

Kjo është thelbësore për të vendosur:

Cilat implante janë të shëndetshme dhe të përdorshme

Cilat implante janë të komprometuar por ndoshta të riparueshëm

Cilat implante janë të vendosura kaq keq ose të infektuara sa duhet të hiqen

2.3 Dokumentacioni dhe Fotografitë

Ne gjithashtu marrim:

Fotografi intraorale dhe të buzëqeshjes të cilësisë së lartë

Ndonjëherë video të dinamizmit të fjalës dhe buzëqeshjes

Kjo na ndihmon të planifikojmë estetikën dhe t'ju shpjegojmë mundësitë qartë.

3. Lajmi i Mirë: Shpesh Mund Të Mbajmë Implante Tuaja Ekzistuese

Një nga frikërat më të mëdha është:

“A do të duhet të hiqni të gjithë implantet e mia dhe të filloni nga zero?”

Në shumë raste, përgjigjja është jo.

Ne shpesh mund të mbajmë fijet e implantit dhe të zëmë vetëm pjesët mbi to (abutments, kurora, ura).

3.1 Kur Implantet Janë Të Shëndetshme, Por Prostetika Është Problemi

Nëse imazhet dhe ekzaminimi tregon se:

Implantet janë mirë të integruara në kockë (pa humbje të madhe të kockës)

Nuk ka infeksion aktiv rreth tyre

Pozita dhe këndimi janë të pranueshme

por ju akoma keni probleme me:

Estetikën

Mbylljen

Komoditetin

atëherë problemi kryesor është shpesh dizajni prostetik, jo implantet vetë.

Në raste të tilla, trajtimi mund të përfshijë:

Ndryshimin e abutments (lidhësit midis implantit dhe kurorës)

Dizajnimin e kurorave/urave të reja nga zirconia ose qeramika me formë, madhësi dhe ngjyrë më të mirë

Rregullimi i mbylljes (okluzionit) për të shpërndarë më njëtrajtësisht forcat

Përmirësimin e aksesit për pastrim në mënyrë që të mbani higjienën e implantit më mirë

Ky lloj rishikimi prostetik mund të transformojë plotësisht:

Buzëqeshjen tuaj

Komoditetin tuaj

Besimin tuaj

pa traumën, koston dhe kohën e heqjes së implantëve të mirë-integruar.

4. Kur problemi është rreth implanteve: Peri-implantiti dhe humbja e kockës

Ndonjëherë, megjithatë, problemi është biologjik, jo vetëm estetik.

4.1 Çfarë është Peri-implantiti?

Peri-implantiti është:

Inflamacion dhe infeksion në mishin e dhëmbëve dhe kockën rreth një implanti

E ngjashme me periodontitin (sëmundjen e mishit të dhëmbëve) rreth dhëmbëve natyrorë

Shpesh e shkaktuar nga akumulimi i pllakës, ngarkesa, ose dizajni që është i vështirë për t'u pastruar

Shenjat mund të përfshijnë:

Gjakderdhje ose gungë rreth implanti

Fryrë dhe shije e keqe

Xhepa të thellë rreth implanti kur matet

Dëshmi në rrezet X të humbjes së kockës

Nëse kjo gjendje injorohet, implanti mund të bëhet përfundimisht i lirshëm dhe të dështojë.

4.2 A mund të trajtohet peri-implantiti pa e hequr implantin?

Në varësi të ashpërsisë, mundësitë e trajtimit në Milim Dental Bursa përfshijnë:

Terapi jo kirurgjikale

Pastrim të thellë rreth implantit

Terapitë antiseptike ose antibiotike

Polishimi dhe lyerja e sipërfaqeve kur është e mundur

Terapia kirurgjikale

Rritja e flapit të mishit për të pastruar indet e infektuar

Detoksifikimi i sipërfaqes së implantit me mjete dhe protokolle të veçanta

Gjakosja e kockës rreth implantit në raste të zgjedhura

Qëllimi është të ndaloni sëmundjen, të stabilizoni nivelet e kockës dhe të ruani implantin nëse është e mundur.

Ne do të jemi gjithmonë të sinqertë me ju:

Nëse besojmë se implanti ka një mundësi të arsyeshme për t'u ruajtur, do të shpjegojmë planin.

Nëse prognoza është e keqe, do të rekomandojmë heqjen e saj përkundrejt përpjekjeve të përsëritura, të dështuara.

5. Kur Një Implant Duhet Të Hiqet – Dhe Çfarë Ndodh Më Pas

Në disa situata, heqja është zgjidhja më e mirë nga një pikëpamje biologjike dhe mekanike. Për shembull:

Implanti është vendosur në një pozicion të qartë të gabuar (shumë labial, shumë lingual, shumë afër një dhojng/implanti të tjetër)

Ka humbje të avancuar kockore me lëvizshmëri të implantit

Ka një infeksion të vazhdueshëm që nuk reagon ndaj trajtimit

Dizajni i implantit e bën çdo zgjidhje protetike të arsyeshme të pamundur

Megjithëse duket së frikshme, heqja e një implanti të dështuar dhe fillimi nga e para në një mënyrë të kontrolluar mund të jetë një lehtësim:

Burimi i infeksionit dhe discomfortit kronik është zhdukur

Keni një mundësi për të rindërtuar kockën dhe për të planifikuar një zgjidhje më të shëndetshme, më të qëndrueshme

5.1 Heqja e Implanteve dhe Rigjenerimi i Vendit

Pas heqjes së një implanti të dështuar, shpesh na nevojitet të:

Pastrojmë plotësisht zonën nga indet e granulacionit dhe infeksioni

Të kryejmë transplantimin e kockës për të mbushur defektin

Të përdorim membrane ose materiale rigjeneruese

Të lejojmë shërim për një periudhë (shpesh disa muaj)

Vetëm pasi zona të jetë e qëndrueshme ne:

Mendojmë për vendosjen e një implanti të ri në një pozicion më të mirë

Ose një zgjidhje alternative (urë, protezë të pjesshme, etj.)

Në Milim Dental Bursa, Dr Ali Direnç Ulaşan është veçanërisht i specializuar në:

Ekspozita e implanteve që dështojnë

Rindërtimi i defekteve komplekse

Të teknikat e avancuara si ngritja e sinusit dhe, kur është e nevojshme, implantet zigomatike në rastet e humbjes së rëndë të kockave

6. Projektimi i “Smile tuaj të Dytë” – Funksioni + Estetikë

Pasi situata biologjike të jetë nën kontroll dhe ne të dimë se cilat implante mund të përdoren, kalojmë në projektimin e buzëqeshjes dhe kafshatës.

Ky etapë shpesh është më emocionues për pacientët.

6.1 Analiza e Fytyrës, Buzëqeshjes dhe Prirjeve Tuaja

Ne përqendrohemi në:

Sa shumë dhëmb dhe mish është i dukshëm kur buzëqeshni dhe flisni

Mbështetje dhe profili i buzëve

Proporcioni dhe renditja e dhëmbëve

Mosha juaj, tiparet e fytyrës dhe preferencat personale (natyrale vs “e bardhë Holivudiane”)

Mund të keni pasur një rezultat të mëparshëm që dukej:

Too artificial

Too long or too short

Not matching your personality

këtë here, dizajni bëhet me ju, jo thjesht “për” ju.

6.2 Planifikimi Dijital dhe Mock-Up-et

Në Milim Dental Bursa ne përdorim:

Vegla për dizajnin e buzëqeshjes digjitale

Skanning intraoral

Software për planifikim 3D

Ne mund të krijojmë shpesh një mock-up (një version të përkohshëm të buzëqeshjes suaj të re) në mënyrë që të mund të:

Shihni formën dhe gjatësi të dhëmbëve para përfundimit

Jepni reagime – “Dua pak më të shkurtër”, “Më pëlqen kjo formë më shumë”, etj.

Kjo zvogëlon rrezikun e zhgënjimit estetik sapo të vendosen riparimet përfundimtare.

7. Roli i Komunikimit dhe Besimit në Rastet e Riplanifikimit

Nëse jeni të pakënaqur me implantet e mëparshme, ndoshta ndiheni në ndonjë moment:

Nuk u dëgjuat

Nuk ishit plotësisht të informuar për rreziqet dhe alternativat

Shtyheni për të bërë vendime

Në rastet e riplanifikimit, komunikimi i mirë është po aq i rëndësishëm sa një kirurgji e mirë.

Në Milim Dental në Bursa, ekipi ynë i udhëhequr nga Dr Ali Direnç Ulaşan merr më shumë kohë për të:

Kuptuar se çfarë ju shqetësonte për trajtimin e mëparshëm

Shpjeguar çdo hap të planit të ri në një gjuhë të thjeshtë

Treguar X-ray, imazhe 3D dhe foto në mënyrë që të mund të ndiqni arsyetimin

Diskutuar afatet, kostot dhe pritshmëritë realiste

Duhet të ndiheni:

Që shqetësimet tuaja merren seriozisht

Që askush nuk po përpiqet t'ju “shesë” diçka

Që ka një plan të qartë dhe të strukturuar për të përmirësuar gjërat

8. Çfarë mund të prisni kur kontaktoni Milim Dental Bursa

Nëse vendosni të na kontaktoni për implantet tuaja të mëparshme, rruga tipike duket kështu:

Kontakti Fillestar

Na dërgoni fotografi dhe çdo X-ray ekzistues (nëse i keni)

Ekipi ynë shqyrton rastin tuaj dhe mund të bëjë disa pyetje kyçe

Konsultimi i Parë (Online ose në Klinikë)

Ne diskutojmë për historinë tuaj dhe ankesat aktuale

Ne shpjegojmë se cilat skanime ose ekzaminime të tjera nevojiten

Vlerësimi i Plotë në Milim Dental

Ekzaminimi klinik, X-ray, CBCT kur është e nevojshme

Fotografi, skanime, analiza e kafshimit

Planifikimi i Trajtimit me Dr Ali Direnç Ulaşan

Shpjegim i qartë se çfarë mund të ruhet dhe çfarë duhet të ndryshohet

Plani i detajuar për:

Trajtimin e çdo infeksioni ose peri-implantitit

Zëvendësimin e kurorave/ureve

Heqjen dhe rikonstruimin eImplanteve nëse është absolutisht e nevojshme

Ekzekutimi në Faza

Ne shpesh e ndajmë trajtimin në faza logjike për të:

Kontrolluar sëmundjen

Rindërtuar themelet

Pastaj krijuar buzëqeshjen tuaj përfundimtare

Mirëmbajtja dhe Ndjekja afatgjatë

Vizita të rregullta të higjienës dhe kontrollit

Kontrolli i kafshimit dhe rregullimet nëse nevojitet

Mbështetje nëse jetoni jashtë (komunikim online dhe bashkëpunim me dentistin tuaj lokal)

9. Pikat Kryesore – Nuk Jeni të Bllokuar me Punë të Keqe të Implantit

Nëse nuk jeni të kënaqur me implantet tuaja dentare ekzistuese, mbani mend:

Ju jeni jo të vetmuar – shumë pacientë kanë kaluar përvoja të ngjashme.

Në shumë raste, implantet vetë mund të mbahen, dhe vetëm protezat duhet të ristyle-ohen.

Nëse ka infeksion ose humbje kockash, peri-implantiti shpesh mund të trajtohet – dhe implantet që dështojnë mund të hiqen dhe zëvendësohen kur është e nevojshme.

Një plan i saktë rishikimi kërkon:

Diagnostikim të hollësishëm

Një kirurg oral & maxillofacial me përvojë

Një klinikë me planifikim digjital dhe opsione kirurgjikale/protezash të avancuara

Në Milim Dental në Bursa, Turqi, Dr Ali Direnç Ulaşan dhe ekipi i tij janë të fokusuar në:

Rregullimin ose zëvendësimin e punës së mëparshme të implantit që nuk është e kënaqshme

Mbrojtjen e kockës dhe indeve të buta mbetura

Krijimin e një buzëqeshjeje që në të vërtetë i përshtatet fytyrës dhe jetës suaj

Të jepni besimin për të ngrënë, folur dhe buzëqeshur pa frikë

Nëse e njihni veten në këtë artikull dhe po mendoni:

“Kjo është pikërisht situata ime – kam nevojë për një opinion të dytë,”

atëherë hapi juaj i ardhshëm është i thjeshtë:

çoni angazhohuni, ndani tregimin tuaj dhe lejoni që ne të analizojmë rastin tuaj.

Një rishikim i planifikuar me kujdes me një kirurg me përvojë mund ta kthejë një burim stresi të përditshëm në një burim komoditeti dhe besimi afatgjatë.