Erläutert von der Kieferorthopädin Dr. Begüm Ulaşan und Milim Dental Bursa

Sind die oberen Zähne Ihres Kindes nicht vollständig über den unteren Zähnen ausgerichtet?

Sieht ihr Lächeln "schmal, wie ein Dreieck" aus?

Hat der Zahnarzt gesagt: "Der Oberkiefer ist schmal; eventuell werden später Zahnspangen benötigt, lassen Sie uns ein palatales Expandersystem in Betracht ziehen"?

An diesem Punkt beginnen die gleichen Fragen im Kopf der Eltern zu kreisen:

1. Was ist eine palatale Expansion und welche Art von Behandlung ist das?
2. Wird mein Kind große Schmerzen haben?
3. Wie lange dauert es und ist es dauerhaft?
4. Wer sollte dieses Verfahren in Bursa durchführen—ein Kieferorthopäde?
5. Was ist die Herangehensweise von Dr. Begüm Ulaşan und Milim Dental zu diesem Thema?

In diesem umfassenden Artikel, basierend auf dem klinischen Ansatz der Kieferorthopädin Dr. Begüm Ulaşan bei Milim Dental Bursa, werden wir die Behandlung der Schmalheit des Oberkiefers und der palatale Expansion Schritt für Schritt erläutern.

1. Was ist Schmalheit des Oberkiefers (palatale Verengung)?

Normalerweise:

1. Umhüllt der Oberkiefer den Unterkiefer leicht von außen.
2. Die oberen Zähne ragen leicht über die unteren Zähne hinaus.
3. Die Zähne schließen sich beim Kauen ausgewogen.

Wenn die Schmalheit des Oberkiefers auftritt:

1. Bleibt der Oberkiefer schmaler als der Unterkiefer.
2. Die oberen Zähne können nicht vollständig außerhalb der unteren Zähne passen.

In dieser Situation:

1. Das Lächeln des Kindes kann schmal und dreieckig erscheinen.
2. Der Bereich zwischen dem Nasenboden und dem Gaumen kann „hoch und gewölbt.“
3. Das Kauen kann schwierig werden, und es kann sich eine Gewohnheit entwickeln, auf einer Seite zu kauen.

Bei vielen Kindern, die die Milim Dental Bursa besuchen, bewertet die Kieferorthopädin Dr. Begüm Ulaşan immer die Engstelle des Oberkiefers und das Bissverhältnis während der ersten Untersuchung.

Das liegt daran, dass eine Engstelle des Gaumens oft ein erhebliches Risiko für die zukünftige Entwicklung von:

1. Engständen
2. Mundatmung
3. Kiefergelenkproblemen
4. Ästhetischen Problemen

2. Warum wird der Oberkiefer schmal?

Die Engstelle des Oberkiefers kann mehrere Ursachen haben:

2.1. Genetische Struktur

Einige Kinder können Merkmale von ihren Eltern erben, wie:

1. Schmaler Kiefer
2. Crowded teeth
3. Obere Kieferengstelle

Wenn es eine familiäre Vorgeschichte von „alle unsere Zähne sind eng beieinander“ gibt, ist es nicht überraschend, dass ein schmaler Gaumen und eine schmale obere Kieferregion beim Kind auftreten.

2.2. Daumenlutschen, Schnuller, Längere Flaschenbenutzung

Gewohnheiten, die über 3–4 Jahre hinausgehen, wie:

1. Daumenlutschen
2. Schnullerabhängigkeit
3. Häufige Flaschenbenutzung

können die oberen Vorderzähne nach vorne drücken, die Form des Gaumens verändern und die Entwicklung des Oberkiefers seitlich negativ beeinflussen.

2.3. Mundatmung

Bei Kindern, die durch ihre Nase atmen aufgrund von Ursachen wie Nasenverstopfung, Adenoiden oder Allergien:

1. Die Zunge ruht nicht wie sie sollte am Gaumen.
2. Der Oberkiefer verliert den inneren Halt durch die Zunge.
3. Im Laufe der Zeit kann sich ein schmaler und hoher Gaumen entwickeln.

Aus diesem Grund betonen Dr. Begüm Ulaşan und Milim Dental Bursa die Bedeutung der Bewertung der Atemwege und der Nasenatmung—nicht nur der Zähne—bei Kindern mit Gaumennarrowness. Eine Überweisung zu einem HNO-Arzt (Ohr, Nase, Hals) wird empfohlen, falls erforderlich.

3. Was ist ein Gaumenerweiterungsgerät und wie funktioniert es?

Ein Gaumenerweiterungsgerät (Gerät zur Erweiterung des Oberkiefers) ist:

1. Ein spezialisiertes kieferorthopädisches Gerät, das fest an die oberen Backenzähne des Kindes angebracht wird.
2. Es hat einen kleinen Schraubenmechanismus in der Mitte.
3. Es wird nah am Mittelpunkt des Gaumens positioniert.

Das Prinzip ist sehr einfach:

1. In der Kindheit sind die Oberkieferknochen in zwei Hälften mit einer Wachstumsnaht (Naht) in der Mitte.
2. Der Schraubenmechanismus wird in regelmäßigen Abständen gedreht und vorwärts bewegt sich in sehr kleinen Mengen.
3. Mit jeder Drehung bewegen sich die beiden Hälften des Oberkiefers auf einem Mikrometer-Niveau auseinander.
4. Im Laufe der Zeit summieren sich diese kleinen Bewegungen, und der Oberkiefer wird breiter.

Dieses Verfahren wird in der Medizin als schnelle maxilläre Expansion (RME) bezeichnet.

Bei der Planung einer Gaumenerweiterung im Milim Dental Bursa bewertet der Kieferorthopäde Dr. Begüm Ulaşan alle folgenden Faktoren gemeinsam:

1. Das Alter des Kindes.
2. Der Grad der Enge des Oberkiefers.
3. Ob ein Kreuzbiss vorliegt.
4. Der Status der Mundatmung und der HNO-Gesundheit.

4. Was ist das geeignetste Alter für die Gaumenerweiterung?

Der Erfolg dieser Behandlung hängt eng mit dem Alter zusammen. Während ein Kind wächst:

1. Die Naht in der Mitte des Oberkiefers ist weicher.
2. Die Knochen sind flexibler.
3. Die Expansion ist einfacher und dauerhafter.

Generell:

1. Alter 7–12 gelten als der idealste Zeitraum für die Gaumenerweiterung.
2. Bei Mädchen kann die Naht dazu neigen, etwas früher zu schließen.
3. Eine Erweiterung kann auch nach 13–14 Jahren noch durchgeführt werden, jedoch sind individuelle Unterschiede signifikant.

Bei Erwachsenen (nach dem 18. Lebensjahr):

1. Die Naht in der Mitte des Oberkiefers ist in der Regel verwachsen.
2. Eine Erweiterung nur mit dem Gerät ist oft unzureichend.
3. Chirurgisch unterstützte schnelle maxilläre Erweiterung (SARME) Kann erforderlich sein.

Daher plädiert Dr. Begüm Ulaşan von Milim Dental Bursa für eine Intervention im richtigen Alter und zur richtigen Zeit bei Kindern mit einer Diagnose der Gaumenverengung, anstatt einen "Warten bis sie wachsen"-Ansatz zu wählen.

Die Gaumenerweiterung, die in der frühen Phase durchgeführt wird:

1. Erleichtert spätere kieferorthopädische Behandlungen.
2. Verringert die Schwere der Überfüllung.
3. Kann in einigen Fällen die Chance auf eine Behandlung ohne Zahnextraktionen erhöhen.

5. Wie wird die Gaumenerweiterungsbehandlung angewendet?

Die Behandlung kann in mehreren Phasen zusammengefasst werden:

5.1. Diagnose und Planung

1. Klinische Untersuchung: Kieferverengung, Biss und Gesichtsform werden bewertet.
2. Notwendige Röntgenaufnahmen werden gemacht (panoramisch, cephalometrisch und 3D-Bildgebung falls nötig).
3. Der Grad der Verengung des Oberkiefers, die Notwendigkeit der Schaffung von Platz für Zähne und der Status der Mundatmung werden analysiert.

5.2. Vorbereitung und Platzierung des Geräts

1. Ein Abdruck des Oberkiefers des Kindes wird genommen (klassischer Abdruck oder mit einem digitalen Scanner).
2. Eine personalisierte Gaumenspreizer-Apparatur wird im Labor vorbereit.
3. Die Apparatur wird normalerweise dauerhaft zementiert auf den oberen hinteren Zähnen (Molaren).
4. Das Kind entfernt und setzt es nicht ein; es bleibt kontinuierlich im Mund.

5.3. Schraubendreh- (Aktivierungs-) Zeitraum

1. Der Arzt zeigt der Familie und dem Kind genau, wie man die Schraube dreht.
2. Die Schraube wird normalerweise sehr geringfügig einmal am Tag oder einmal alle zwei Tage (laut den Vorgaben von Dr. Begüm Ulaşan).
3. Dieser Prozess dauert normalerweise etwa 2–4 Wochen (variiert je nach den Bedürfnissen des Falls).

Während die Schraube gedreht wird:

1. Die Oberkieferhälften bewegen sich sanft auseinander.
2. Eine sehr kleine Lücke kann sich in der Mitte des Gaumens bilden (vorübergehend).
3. Ein Platz kann zwischen den Schneidezähnen sichtbar sein.

Das ist nicht besorgniserregend; es ist ein erwarteter Teil der Behandlung.

5.4. Erhaltungszeitraum

Sobald die Erweiterung abgeschlossen ist:

1. Die Apparatur wird nicht sofort entfernt.
2. Es wird in der Regel für mehrere Monate im Mund belassen, damit die neue Breite des Oberkiefers stabil wird.

Während dieses Zeitraums:

1. Reift das Knochengewebe in der neuen Position.
2. Die erreichte Breite wird dauerhaft.

Danach:

1. Das Gerät wird entfernt.
2. Falls notwendig, werden detaillierte Anpassungen und Bisskorrekturen mit traditionellen Brackets oder transparenten Alignern durchgeführt.

6. Was fühlt das Kind während dieses Prozesses? Ist es schmerzhaft?

Die Behandlung der Gaumenerweiterung:

1. Ist keine chirurgische Maßnahme (für klassische RME bei Kindern).
2. Kann in einer Klinik ohne Bedarf an örtlicher Betäubung angewendet werden.

Die Erfahrungen der Kinder sind in der Regel wie folgt:

Wenn das Gerät zum ersten Mal eingesetzt wird:

1. Gefühl eines "Fremdkörpers" im Mund.
2. Die Sprache wird für kurze Zeit leicht beeinträchtigt.
3. Die Zunge muss sich an das neue Gerät anpassen.

An Tagen der Schraubenaktivierung:

1. Gefühl von leichtem Druck / Fülle im Oberkiefer.
2. Leicht pochende Schmerzen bei einigen Kindern.
3. Bedarf an weichen Lebensmitteln in den ersten Tagen.

Diese Empfindungen werden oft nicht als unerträglicher Schmerz empfunden; sie werden eher als „der Druck beschrieben, der entsteht, wenn die Zahnspangen eingesetzt werden.“

Dr. Begüm Ulaşan in der Milim Dental Bursa sorgt dafür, dass vor Beginn der Behandlung:

1. Sowohl das Kind als auch die Familie detailliert informiert werden, was an welchem Tag zu erwarten ist.
2. Das macht den Prozess vorhersehbarer und weniger angsteinflößend.

7. Das tägliche Leben mit einem Gaumenerweiterungsgerät: Ernährung, Sprache, Reinigung

7.1. Ernährung

In den ersten Tagen:

1. Es ist notwendig, sehr harte oder klebrige Lebensmittel zu vermeiden.
2. Weiche Lebensmittel (Suppe, Pasta, Püree, Joghurt) sind angenehmer.

Langfristig:

1. Wenn sich das Kind an das Gerät gewöhnt, kann es die meisten Lebensmittel fast normal konsumieren.
2. Sehr harte Krusten, Kaugummi oder Türkischer Honig werden ohnehin während der kieferorthopädischen Behandlung nicht empfohlen.

7.2. Sprache

Die Sprache kann in den ersten 3–7 Tagengeringfügig verändert sein; es kann ein leichter Lispel auftreten, insbesondere bei „s, z, sch“ Lauten.

Die Zunge passt sich schnell an das Gerät an, und die meisten Kinder kehren innerhalb einer Woche zu ihrem normalen Sprachfluss zurück.

7.3. Reinigung

Da die Gaumenerweiterungsapparatur fest ist:

1. Sowohl die Zähne als auch die Apparatur müssen gründlich mit einer Zahnbürste gereinigt werden.
2. Wasserflosser oder Interdentalbürsten können hilfreich sein.

Das Team von Milim Dental erleichtert diesen Prozess für Familien in Bursa, indem es Schritt-für-Schritt-Anleitungen zum Zähneputzen gibt.

8. Was passiert, wenn die Gaumenerweiterungsbehandlung nicht durchgeführt wird?

Wenn die Gaumenerweiterung bei einem Kind mit schmalem Oberkiefer nicht durchgeführt wird:

1. Die Zähne könnten stark gedrängt werden, was die Schwere der Fehlbisslage erhöht.
2. Die unteren Zähne könnten in einigen Bereichen außerhalb der oberen Zähne liegen (Kreuzbiss).
3. Die Belastung des Kiefergelenks könnte zunehmen.
4. Längere, schwierigere und manchmal extraktionsbasierte Kieferorthopädie könnte später erforderlich sein.

Somit ist die Gaumenerweiterung:

1. Nicht nur für „Ästhetik.“
2. Eine kritische Investition für den langfristigen Schutz der Kiefer- und Zahngesundheit.

9. Gaumenerweiterung in Bursa: Der Ansatz von Milim Dental und Dr. Begüm Ulaşan

Bei der Entscheidung für eine Gaumenerweiterung bei Milim Dental Bursa:

1. Verlässt sich Dr. Begüm Ulaşan niemals ausschließlich auf Röntgenaufnahmen.
2. Bewertet Faktoren wie die Gesichtsentwicklung des Kindes, das Atemmuster, die Sprache, Gewohnheiten (Daumenlutschen, Mundatmung) und die Familiengeschichte gemeinsam.

Das Ziel ist:

1. Nicht nur, um den "schmalen Gaumen zu verbreitern."
2. Um den zukünftigen Bedarf des Kindes an Kieferorthopädie zu reduzieren.
3. Um das Zusammenspiel von Kiefer, Zähnen und Atmung anzusprechen.

Wenn Ihr Kind Symptome zeigt wie:

1. Ein schmaler Lächeln.
2. Kreuzbiss.
3. Zahndichte.
4. Mundatmung.

Sie können einen Termin für eine kieferorthopädische Untersuchung bei Dr. Begüm Ulaşan in Bursa vereinbaren, um herauszufinden, ob eine Gaumenerweiterung notwendig ist und wenn ja, wann der geeignetste Zeitpunkt wäre.