Shpjeguar nga Specialisti i Ortodontisë Dr. Begüm Ulaşan dhe Milim Dental Bursa

A mos rregullohen plotësisht dhëmbët e sipërm të fëmijës tuaj mbi dhëmbët e poshtëm?

A duket buzëqeshja e tyre "e ngushtë, si një trekëndësh"?

A tha dentisti, "Ngrehja e sipërme është e ngushtë; mund të nevojiten aparate ortodontike më vonë, le të shqyrtojmë një aparat zgjerues të palatit"?

Në këtë pikë, të njëjtat pyetje fillojnë të qarkullojnë në mendjet e prindërve:

1. Çfarë është zgjerimi i palatit, dhe çfarë lloj trajtimi është ai?
2. A do të ketë shumë dhimbje fëmija im?
3. Sa zgjat, dhe a është përhershëm?
4. Kush duhet të kryejë këtë procedurë në Bursa—një specialist ortodontik?
5. Cila është qasja e Dr. Begüm Ulaşan dhe Milim Dental mbi këtë temë?

Në këtë artikull të gjithanshëm, të bazuar në qasjen klinike të specialistit të ortodontisë Dr. Begüm Ulaşan në Milim Dental Bursa, do të shpjegojmë trajtimin për ngushtimin e nofullës së sipërme dhe zgjerimin e palatit hap pas hapi.

1. Çfarë është Ngushtimi i Nofullës së Sipërme (Konstriksioni i Palatit)?

Normalisht:

1. Nofulla e sipërme mbulon paksa nofullën e poshtme nga jashtë.
2. Dhëmbët e sipërm del jashtë paksa dhëmbëve të poshtëm.
3. Dhëmbët mbyllen në një mënyrë të balancuar gjatë shqyrtimit.

Kur ndodh ngushtimi i nofullës së sipërme:

1. Nofulla e sipërme mbetet më e ngushtë se nofulla e poshtme.
2. Dhëmbët e sipërm nuk mund të përputhen plotësisht jashtë dhëmbëve të poshtëm.
3. Në disa zona, dhëmbët e poshtëm mund të dalin jashtë dhëmbëve të sipërm (kryqëzim).
4. Të ngjeshuri rritet pasi dhëmbët nuk mund të gjejnë mjaft hapësirë në palate.

Në këtë situatë:

1. Buzëqeshja e fëmijës mund të duket e ngushtë dhe trianguar.
2. Zona midis dyshemesë së hundës dhe palate mund të jetë "e lartë dhe e harkuar."
3. Mastikimi mund të bëhet i vështirë, dhe një zakon për të kafshuar nga njëra anë mund të zhvillohet.

Në shumë fëmijë që vizitojnë Milim Dental Bursa, specialistja e ortodoncisë Dr. Begüm Ulaşan gjithmonë vlerëson ngushtësinë e çelësit të sipërm dhe marrëdhënien e kafshimit gjatë egzaminimit fillestar.

Kjo sepse ngushtësia palatale shpesh është një faktor i rëndësishëm rreziku për zhvillimin e ardhshëm të:

1. Të ngjeshurve
2. Marrjes së frymës me gojë
3. Probleme të nyjës së nofullës
4. Probleme estetike

2. Pse Po Ndodh Ngushtimi i Çelësit të Sipërm?

Ngushtësia e çelësit të sipërm mund të ketë disa shkaqe:

2.1. Struktura Gjenealogjike

Disa fëmijë mund të trashëgojnë karakteristika nga prindërit e tyre, si p.sh.:

1. Nochmalë e ngushtë
2. Dhëmbë të ngjeshur
3. Ngushtësia e çelësit të sipërm

Nëse ka një histori familjare të "të gjithë dhëmbët tanë janë të ngjeshur," një palate e ngushtë dhe ngushtësia e çelësit të sipërm tek fëmija nuk janë të surprizueshme.

2.2. Kërcitja e Gishtave, Varësia nga Qetësi, Përdorimi i Zgjatur i Shisheve

Zakone që shtrihen përtej moshës 3–4 vjeçare, si:

1. Kërcitja e gishti
2. Varësia nga qetësitë
3. Përdorimi i shpeshtë i shisheve

mund të shtyjnë dhëmbët e sipërm përpara, të ndryshojnë formën e mbathjes, dhe të ndikojnë negativisht në zhvillimin e çakut të sipërm më vonë.

2.3. Frymëmarrja me Goja

Tek fëmijët që frymëzojnë përmes gojës për shkak të arsyeve si ngacmimi i hundës, adenoidet, apo alergjitë:

1. Gjuha nuk pushon kundër mbathjes siç duhet.
2. Çaku i sipërm humb mbështetje të brendshme nga gjuha.
3. Me kalimin e kohës, mund të zhvillohet një mbathje e ngushtë dhe e lartë.

Për këtë arsye, Dr. Begüm Ulaşan dhe Milim Dental Bursa theksojnë rëndësinë e vlerësimit të rrugës ajrore dhe frymëmarrjes me hundë—jo vetëm dhëmbët—tek fëmijët me ngushtësinë e mbathjes. Një referim për një konsultim në ORL (Vesh, Hundë, dhe Fyt) rekomandohet nëse është e nevojshme.

3. Çfarë është një Pajisje Zgjatje e Mbathjes dhe Si Funksionon?

Një pajisje zgjatjeje e mbathjes (pajisje për zgjerimin e çakut të sipërm) është:

1. Një pajisje ortdodontike e specializuar që është e fixuar në dhëmbët e molarëve të sipërm të fëmijës.
2. Ka një mekanizëm me vida të vogël në qendër.
3. Pozicionohet afër qendrës së mbathjes.

Principi është shumë i thjeshtë:

1. Në fëmijëri, kockat e nofullës së sipërme janë në dy gjysma me një vijë rritjeje (suture) në mes.
2. Mekanizmi i bulonit kthehet në intervale të rregullta, duke e avancuar atë me sasi shumë të vogla.
3. Me secilën kthesë, dy gjysmat e nofullës së sipërme lëvizin përkundrejt një niveli mikron.
4. Me kalimin e kohës, këto lëvizje të vogla akumulojnë, dhe nofulla e sipërme zgjerohet.

Kjo procedurë quhet zgjerim i shpejtë maxilar (RME) në medicinë.

Kur planifikoni trajtimin e zgjerimit palatal në Milim Dental Bursa, specialisti i ortodoncisë Dr. Begüm Ulaşan vlerëson të gjitha faktorët e mëposhtëm së bashku:

1. Mosha e fëmijës.
2. Shkalla e ngushtësisë së nofullës së sipërme.
3. Nëse ekziston një kafshim i kryqëzuar.
4. Statusi i frymëmarrjes me gojë dhe shëndetit ENT.

4. Cila është Mosha më e Duhem për Zgjerimin Palatal?

Suksesi i kësaj trajtimi është ngushtë e lidhur me moshën. Ndërsa një fëmijë rritet:

1. Vija e suture në mes të nofullës së sipërme është më e butë.
2. Kockat janë më fleksibile.
3. Zgjerimi është më i lehtë dhe më i qëndrueshëm.

Përgjithësisht:

1. Moshat 7–12 merren parasysh si periudha më ideale për zgjerim palatal.
2. Tek vajzat, qëndra mund të mbyllet pak më herët.
3. Zgjerimi mund të bëhet ende pas 13–14 vjetësh, por dallimet individuale janë të konsiderueshme.

Tek Të Rriturit (pas 18 vjetësh):

1. Qendra në mesin e nofullës së sipërme zakonisht është e bashkuar.
2. Zgjerimi me pajisjen vetëm shpesh është i pamjaftueshëm.
3. Zgjerimi i shpejtë maxilar i ndihmuar kirurgjikisht (SARME) mund të jetë i nevojshëm.

Prandaj, Dr. Begüm Ulaşan në Milim Dental Bursa rekomandon ndërhyrjen në moshën dhe kohën e duhur te fëmijët e diagnostikuar me ngushtesë palatale, në vend që të adoptojë një qasje "le të presim deri sa të rriten".

Zgjerimi palatal i realizuar në fazën e hershme:

1. Lehtëson trajtimin ortodontik të mëvonshëm.
2. Redukton intensitetin e mbipopullimit.
3. Në disa raste, mund të rrisë mundësinë e trajtimit pa ekstrahimin e dhëmbëve.

5. Si Aplikohet Trajtimi i Zgjerimit Palatal?

Trajtimi mund të përmblidhet në disa faza:

5.1. Diagnostikimi dhe Planifikimi

1. Eksaminimi klinik: Ngushtimi i nofullës, kafshimi dhe forma e fytyrës vlerësohen.
2. Rrezet X të nevojshme merren (panoramik, cefalometrik, dhe imazhim 3D nëse është e nevojshme).
3. Gradat e ngushtesë së nofullës së sipërme, nevoja për të krijuar hapësirë për dhëmbët dhe statusi i frymëmarrjes me gojë analizohen.

5.2. Përgatitja dhe Vendosja e Pajisjes

1. Merrret një përshtypje të nofullës së sipërme të fëmijës (përshtypje klasike ose me një skaner digjital).
2. Një pajisje e personalizuar për zgjeruesin palatal përgatitet në laborator.
3. Pajisja zakonisht çimenton përhershëm në dhëmbe të pasme të sipërme (molarët).
4. Fëmija nuk e heq dhe nuk e vendos; ajo qëndron vazhdimisht në gojë.

5.3. Periudha e Kthimit të Vidës (Aktivizimi)

1. Mjeku e tregon me kujdes familjen dhe fëmijën se si të kthejnë vidën.
2. Vidhja zakonisht kthehet një shumë të vogël një herë në ditë ose një herë çdo dy ditë (siç është planifikuar nga Dr. Begüm Ulaşan).
3. Ky proces zakonisht zgjat rreth 2–4 javë (ndryshon sipas nevojave të rastit).

Mientras se kthen vidhja:

1. Gjysmat e nofullës së sipërme lëvizin butësisht ndarë.
2. Një hapësirë shumë e vogël mund të shfaqet në mes të palateve (përkohshëm).
3. Një hapësirë mund të jetë e dukshme midis dhëmbëve të përparëm.

Kjo është nuk është shqetësuese; ajo është një pjesë e pritur e trajtimit.

5.4. Periudha e Retencionit

Pasi zgjerimi të përfundojë:

1. Pajisja nuk hiqet menjëherë.
2. Zakonisht mbahet në gojë për disa muaj të tjerë për të lejuar që gjerësia e re e nofullës së sipërme të bëhet e qëndrueshme.

Gjatë kësaj periudhe:

1. Tissue e kockës arrin të pjeket në pozitat e reja.
2. Gjerësia e arritur bëhet e përhershme.

Pas kësaj:

1. Aparati hiqet.
2. Nëse është e nevojshme, bëhet një rregullim i detajuar dhe korrigjim i kafshimit duke përdorur cezma klasike ose alineatorë të qartë.

6. Çfarë ndjen fëmija gjatë këtij procesi? A është e dhimbshme?

Trajtimi i zgjerimit palatal:

1. Nuk është një procedurë kirurgjikale (për RME klasike te fëmijët).
2. Mund të aplikohet në një ambient klinik pa pasur nevojë për anestezi lokale.

Përvoja e fëmijëve zakonisht është si më poshtë:

Kur aparati vendoset për herë të parë:

1. Ndjesia e një "objekti të huaj" në gojë.
2. Fjalimi është paksa i prekur për një kohë të shkurtër.
3. Periudha e rregullimit të gjuhës me aparatin e ri.

Në ditët e aktivizimit të vidave:

1. Ndjenja e presionit të lehtë / mbushjes në nofullën e sipërme.
2. Dhimbje të lehta te disa fëmijë.
3. Nevoja për ushqime të buta gjatë ditëve të para.

Këto ndjenja shpesh nuk janë në nivelin e dhimbjes së padurueshme; ato përshkruhen më shpesh si "presioni i ndjerë kur vendosen ferulat."

Dr. Begüm Ulaşan në Milim Dental Bursa siguron që para fillimit të trajtimit:

1. Si fëmija ashtu edhe familja janë informuar në detaje për atë që të presin në çdo ditë.
2. Kjo e bën procesin më të parashikueshëm dhe më pak frikësues.

7. Jeta Ditore me Një Pajisje Shkallore Palatale: Dietë, Fjalim, Pastrim

7.1. Dietë

Në ditët e para:

1. Është e nevojshme të evitojnë ushqimet shumë të forta ose ngjiteshme.
2. Ushqimet e buta (supë, makaronë, puré, jogurt) janë më të rehatshme.

Në afatin e gjatë:

1. Ndërsa fëmija i adaptohet pajisjes, ata mund të konsumojnë shumicën e ushqimeve afër normalit.
2. Koro të forta, çamçakëz ose rahat lokum zakonisht nuk rekomandohen gjatë trajtimit ortodontik.

7.2. Fjalim

Fjalimi mund të jetë paksa i ndryshuar gjatë 3–7 ditëve; mund të ndodhin disa frymësime të vogla, sidomos me tingujt "s, z, sh".

Gjuha përshtatet shpejt me pajisjen, dhe shumica e fëmijëve kthehen në rrjedhën e tyre të zakonshme të fjalës brenda një jave.

7.3. Pastrim

Pasi për aparatin zgjerues palatal është i fiksuar:

1. Të gjitha dhëmbët dhe aparati duhet të pastrohen me kujdes me një furçë dhëmbësh.
2. Pastruesit e ujit ose furçat interdental mund të jenë të dobishme.

Ekipi i Milim Dental e lehtëson këtë proces për familjet në Bursa duke ofruar instruktazhe pastrimi hap pas hapi.

8. Çfarë Ndodh nëse Trajtimi i Zgjerimit Palatal Nuk Bëhet?

Nëse zgjerimi palatal nuk realizohet te një fëmijë me ngushtësinë e nofullës së sipërme:

1. Dhëmbët mund të bëhen shumë të ngjeshur, duke rritur shkallën e malokluzionit.
2. Dhëmbët e poshtëm mund të kalojnë jashtë dhëmbëve të sipërm në disa zona (kryqzimi).
3. Ngarkesa në nyjet e nofullës mund të rritet.
4. Ortodontia më e gjatë, më e vështirë dhe ndonjëherë e bazuar në ekstraktimin mund të jetë e nevojshme më vonë.

Kështu, zgjerimi palatal është:

1. Jo vetëm për "estetikë."
2. Një investim kritik për mbrojtjen afatgjatë të shëndetit të nofullës dhe dhëmbëve.

9. Zgjerimi Palatal në Bursa: Qasja e Milim Dental dhe Dr. Begüm Ulaşan

Kur bëhet vendimi për zgjerimin palatal në Milim Dental Bursa, specialisti ortodontik Dr. Begüm Ulaşan:

1. Kurrë nuk mbështetet vetëm në radiografi.
2. Vlerëson faktorë të tillë si zhvillimi fytyror të fëmijës, modelin e frymëmarrjes, të folurit, zakonet (thithja e gishti, frymëmarrja me gojë) dhe historinë familjare së bashku.

Qëllimi është:

1. Jo vetëm për "të zgjeruar palate e ngushtë."
2. Për të zvogëluar nevojën e ardhshme të fëmijës tuaj për ortodonti.
3. Për të adresuar triadën nofulla-dy-shkarravina së bashku.

Nëse fëmija juaj shfaq simptoma si:

1. Një buzëqeshje të ngushtë.
2. Marrëveshje e kryqëzuar.
3. Grumbullim.
4. Bishtaj me gojë.

Mund të planifikoni një takim për ekzaminim ortodontik me Dr. Begüm Ulaşan në Bursa për të zbuluar nëse zgjerimi palatal është i nevojshëm, dhe nëse po, cila do të ishte koha më e përshtatshme.