(All-on-4, All-on-6, Straumann, Nobel, Megagen, Medentika, Osstem)

Όταν οι ασθενείς αναζητούν “αποτυχία οδοντιατρικής εμφύτευσης,” “προβλήματα All-on-4,” “Straumann εναντίον Nobel εναντίον Megagen,” “ποσοστό επιτυχίας Osstem εμφύτευσης” συχνά ανησυχούν για ένα βασικό ερώτημα:

«Πώς μπορώ να είμαι σίγουρος ότι τα οδοντικά εμφυτεύματά μου θα διαρκέσουν για πολλά χρόνια?»

Σε αυτό το άρθρο, θα εξηγήσουμε με σαφήνεια τι σημαίνει αποτυχία εμφυτεύματος, ποιοι παράγοντες αυξάνουν ή μειώνουν τον κίνδυνο και τι κάνουμε βήμα προς βήμα για να διατηρήσουμε το ποσοστό αποτυχίας όσο το δυνατόν χαμηλότερο. Καθ \\ αυτά, θα μιλήσουμε επίσης για δημοφιλή concepts εμφυτευμάτων όπως All-on-4, All-on-6 και γνωστές εταιρείες εμφυτευμάτων όπως Straumann, Nobel, Megagen, Medentika και Osstem.

1. Τι είναι η αποτυχία οδοντιατρικού εμφυτεύματος;

Ένα οδοντιατρικό εμφύτευμα είναι μια μικρή τιτανίου “ρίζα” που τοποθετείται στον κόνδυλο της γνάθου. Μετά το χειρουργείο, ο οστός αναπτύσσεται γύρω από το εμφύτευμα και δημιουργεί μια ισχυρή σύνδεση. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται οστεοενσωμάτωση.

Αποτυχία εμφυτεύματος σημαίνει ότι αυτή η σύνδεση είτε ποτέ δεν σχηματίζεται σωστά είτε χάνεται αργότερα. Το εμφύτευμα γίνεται ασταθές, επώδυνο ή μολυσμένο και ενδεχομένως χρειάζεται να αφαιρεθεί.

Τυπικά σημεία και συμπτώματα μιας αποτυχημένης εμφύτευσης περιλαμβάνουν:

Επίμονη ή αυξανόμενη πόνος γύρω από το εμφύτευμα

Κινητικότητα (το εμφύτευμα ή το κεραμιδάκι αισθάνονται χαλαρά)

Swelling, redness ή πύον γύρω από το ούλο

X-ray showing progressive bone loss around the implant neck

Our goal as a clinic is to make sure that every stage – from planning to surgery to prosthetic design and long-term maintenance – is optimized to keep the risk of dental implant failure as low as possible.

2. Success starts before surgery: diagnosis and planning

The real secret of a high dental implant success rate is proper planning before we ever touch the bone.

2.1 Clinical and radiographic evaluation

Before placing any implant, we perform a detailed examination:

Full clinical examination of the mouth, bite and soft tissues

Panoramic X-ray for general overview

CBCT (3D cone beam CT) to evaluate:

Bone height and width

Bone density

Location of critical structures (nerves, sinus, nasal cavity)

For complex cases like full-arch restorations (All-on-4, All-on-6), CBCT-based planning is essential. It allows us to:

Choose the ideal implant length, diameter and position

Avoid anatomical structures like the sinus and nerve

Decide whether we need additional procedures like sinus lift or bone grafting

Simulate the final prosthetic result before surgery

By using digital planning tools together with high-quality implants such as Straumann, Nobel, Megagen, Medentika, or Osstem, we significantly reduce the risk of technical and biological complications.

3. The role of implant brands: Straumann, Nobel, Megagen, Medentika, Osstem

Many patients ask:

“Which implant brand is the best? Straumann? Nobel? Megagen? Medentika? Osstem?”

The honest answer is that no brand can guarantee 100% success, but some systems have:

Strong scientific background

Long-term clinical studies

Advanced surface technology

Stable connections and high precision

These features contribute to a lower risk of implant failure when used correctly.

3.1 Straumann

Known worldwide as a premium implant brand

Advanced surface technologies designed to speed up osseointegration

Strong scientific documentation and long-term follow-up studies

3.2 Nobel Biocare (Nobel)

Pioneer of the All-on-4 concept

Full system covering implants, multi-unit abutments, guided surgery and prosthetic components

Widely used in full-arch cases where immediate function is planned

3.3 Megagen

Especially popular with the AnyRidge line, which offers:

Aggressive thread design for high primary stability

Good performance in soft bone

Frequently used in immediate loading και All-on-4 / All-on-6 περιπτώσεις

3.4 Medentika

Γνωστό για συμβατά συστατικά και οικονομικά συστήματα εμφύτευσης

Surface τύπου SLA με αξιόπιστες ιδιότητες ενσωμάτωσης

Συχνά επιλέγεται για περιπτώσεις πολλαπλών εμφυτευμάτων όπου ποιότητα και οικονομία πρέπει να ισορροπούν

3.5 Osstem

Ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα συστήματα εμφύτευσης σε παγκόσμιο επίπεδο

Ευρύ φάσμα προϊόντων κατάλληλο για διαφορετικά χαρακτηριστικά οστού

Καλή κλινική απόδοση με ανταγωνιστικές τιμές, καθιστώντας τις θεραπείες full-arch πιο προσιτές

Σημείωση:

Ένα ποιοτικό σύστημα εμφύτευσης όπως Straumann, Nobel, Megagen, Medentika ή Osstem είναι σημαντικό μέρος της επιτυχίας, αλλά η γνώση του χειρουργού, ο σχεδιασμός, η χειρουργική τεχνική και ο προληπτικός σχεδιασμός είναι εξίσου κρίσιμα.

4. All-on-4 and All-on-6: πώς μειώνουμε τον κίνδυνο αποτυχίας στις περιπτώσεις full-arch

Για ασθενείς χωρίς δόντια ή που χρειάζονται να αφαιρεθούν όλα τα δόντια τους, έννοιες όπως All-on-4 και All-on-6 μας επιτρέπουν να αποκαθιστούμε ολόκληρο τον άκρο με σταθερή γέφυρα υποστηριζόμενη από 4 ή 6 εμφυτεύματα.

4.1 Σωστή επιλογή περιπτώσεων

All-on-4 kai All-on-6 den einai “one size fits all” luseis. Prin protithei tis therapyies, axiologoume:

Geniki ygeia (diavitis, osteoporosi, immunopa, etc.)

Sihariastes habits

Poiotita kai volymos osteou

Dynatikes istochies kai habits (sigenes or thlei)

Se oraisimo ilika i emfanisma, mporoume na skeftoume ypotheseis opws zygomatic implants i stageoistiki mesogeiaki gia na apofevthoun anexigetiki kindini apotixias implant.

4.2 Sosta katinomi implant kai ginomeno

Sto klassiko All-on-4:

Dyo prooroforia implanttoi topothetountai orthogonos

Dyo posteriora implanttoi tilt (30–45 miges) gia na apofefthoun sinuses i neures kai na dimiourgisoun megaluteri polygon orkistikis prosthetikis ypostirixis

Se All-on-6, prosthetoume deuxperia pleon implantous gia na diamerismos tous dyskous toys me pio asixto tropo.

V关键oi:

Elyksoi to megethos tou cantilever

Diameorosi twn forteseon dynaton stous olous implantous

Kratisei tis fortoseis os axial os pleon dynato

Afti i prosektiki diamerosi shmeiwnonei na ferei poli mikroterh

stresi stin kathe giakopi kai symfona me afto to statheronei risk apotixias ugieiniki katanalosi.

4.3 Adhoma feretai amfes sosta

Polles pleiochariki astheneis apenfiranoun dexetiki prototupa se emfanis i sama imera\. Afto legetai immediate loading. Einai eukolo i aparaithto na ginei kato apo tous pio stenous orous:

Cada εμφύτευμα πρέπει να φτάνει σε επαρκή πρωταρχική σταθερότητα (συχνά ≥ 35 Ncm ροπής)

Το προσωρινό προσθετικό πρέπει να σχεδιάζεται για να μειώνει την υπερβολική φόρτιση (καμία βαριά μάσηση τις πρώτες εβδομάδες)

Το δάγκωμα πρέπει να ρυθμίζεται προσεκτικά για να αποφεύγεται η πρόωρη υπερφόρτωση

Ακολουθώντας αυτές τις αρχές, μπορούμε να προσφέρουμε άμεσα δόντια ενώ διατηρούμε τον κίνδυνο αποτυχίας πολύ χαμηλό.

5. Χειρουργική πρωτόκολλο: ήπια, αποστειρωμένη και ακριβής

Ακόμη και με τέλεια σχεδιασμό και ισχυρά εμπορικά σήματα, η κακή χειρουργική τεχνική μπορεί να προκαλέσει αποτυχία εμφυτεύματος. Ακολουθούμε αυστηρά πρωτόκολλα για να προστατεύσουμε το οστό και τους μαλακούς ιστούς.

5.1 Ατραυματική διάτρηση και έλεγχος θερμοκρασίας

Χρησιμοποιούμε αιχμηρά τρυπάνια, κατάλληλες ταχύτητες και άφθονη αποστειρωμένη ψεκασμό

Ο στόχος είναι να αποτρέψουμε την υπερθέρμανση του οστού (πάνω από 47°C μπορεί να βλάψει τα οστικά κύτταρα)

Ελέγχουμε προσεκτικά την ροπή εισαγωγής για να επιτύχουμε σταθερότητα χωρίς να θλίβουμε το οστό

5.2 Αποστείρωση και έλεγχος λοίμωξης

Η λοίμωξη είναι μια μεγάλη αιτία πρόωρης αποτυχίας εμφυτεύματος. Για να το αποτρέψουμε:

Σεβόμαστε όλα τα πρωτόκολλα χειρουργικής αποστείρωσης

Όταν είναι ενδείκνυται, χρησιμοποιούμε προφυλακτικά αντιβιοτικά

Παρέχουμε σαφείς μετα-χειρουργικές οδηγίες στον ασθενή σχετικά με το στοματικό διάλυμα, τη φαρμακευτική αγωγή και τους περιορισμούς του καπνίσματος

5.3 Διαχείριση μαλακών ιστών

Οι υγιείς ούλες γύρω από ένα εμφύτευμα είναι εξίσου σημαντικές με το υγιές οστό.

Σχεδιάζουμε πτερυγώδεις και ράμματα για την επίτευξη καλής λύσης μαλακών ιστών γύρω από τον λαιμό του εμφυτεύματος

Όταν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούμε τεχνικές ή μοσχεύματα για να αυξήσουμε το band of keratinized gingiva

Αυτό δημιουργεί ένα καλύτερο βιολογικό σφράγισμα και μειώνει τον κίνδυνο peri-implantitis αργότερα

6. Προσθετικός προγραμματισμός: όπου η μακροπρόθεσμη επιτυχία κερδίζεται ή χάνει

Ένα εμφύτευμα μπορεί να ενσωματωθεί τέλεια, αλλά αν το σχεδιασμό του στελέχους ή της γέφυρας είναι λάθος, οι επιπλοκές είναι σχεδόν εγγυημένες.

6.1 Δάγκωμα και κατανομή φορτίου

Προσαρμόζουμε σχολαστικά το δάγκωμα για να αποφύγουμε υψηλά σημεία στα εμφυτεύματα

Για ασθενείς που τρίβουν ή πιέζουν, συχνά προτείνουμε μια νυχτερινή προστασία

Στα All-on-4 και All-on-6, ελέγχουμε το μήκος των καιντολίβερ και σχεδιάζουμε το δάγκωμα ώστε να διανείμουμε ομοιόμορφα τις δυνάμεις

Υπερβολική δύναμη σε ένα μόνο εμφύτευμα μπορεί να οδηγήσει σε:

Χαλάρωση βιδών

Σπάσιμο της προσθετικής αποκατάστασης

Προοδευτική απώλεια οστού και τελικά αποτυχία του εμφυτείου

6.2 Επιλογή υλικού και σύνδεσης

Χρησιμοποιούμε διάφορα υλικά όπως:

Zirconia γέφυρες

Οικογενειακές αποκαταστάσεις-κεραμικά

Ομικός (μέταλλο + ακρυλικό) προσθετικά

Για περιπτώσεις πλήρους πέλματος, προτιμούμε συνήθως βιζόνων-καθορισμού γιατί:

Μπορούν να αφαιρεθούν για επαγγελματικό καθαρισμό και συντήρηση

Δεν υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής τσίμπημα κειμένου κάτω από τα ούλα (που μπορεί να προκαλέσει peri-implantitis)

Ο συνδυασμός του σωστού συνδετικού υλικού–ακρωτηρίου (π.χ. κωνικές συνδέσεις από μεγάλες μάρκες όπως Straumann, Nobel, Megagen, Medentika, Osstem) και ένα καλά σχεδιασμένο προσθετικό είναι ουσιώδες για τη μακροπρόθεσμη σταθερότητα.

7. Συστηματική υγεία, κάπνισμα και φαρμακευτική αγωγή

Η γενική υγεία του ασθενούς έχει άμεση επίδραση στην επιτυχία του εμφυτεύματος.

Πάντα ελέγχουμε:

Σάκχαρο: το κακώς ελεγχόμενο σάκχαρο αυξάνει τον κίνδυνο λοίμωξης και επιβραδύνει την επούλωση

Οστεοπόρωση και θεραπεία με βισφωσφονάτες

Αυτοάνοσα νοσήματα και μακροχρόνια χρήση στεροειδών

Προηγούμενη ακτινοθεραπεία στο σαγόνι

Το κάπνισμα είναι ένας ακόμα σημαντικός παράγοντας. Οι βαριοί καπνιστές έχουν υψηλότερο ποσοστό αποτυχίας εμφυτευμάτων και απώλειας οστού. Για το λόγο αυτό, ενθαρρύνουμε έντονα τους ασθενείς να σταματήσουν ή μειώσουν το κάπνισμα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

8. Ο ρόλος του ασθενούς: στοματική υγιεινή και συντήρηση

Ακόμα και ο καλύτερος σχεδιασμός, ο καλύτερος χειρουργός και η καλύτερη μάρκα εμφυτεύματος δεν μπορούν να αντικαταστήσουν καλή καθημερινή στοματική υγιεινή.

8.1 Καθημερινή φροντίδα στο σπίτι

Διδάσκουμε σε κάθε ασθενή που έχει εμφυτεύματα πώς να καθαρίζει τα εμφυτεύματά του και τις γέφυρές του:

βούρτσισμα τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα με ένα μαλακό βούρτσισμα

Χρησιμοποιούν οδοντικά βουρτσάκια διαχωρισμού ή superfloss κάτω από τις γέφυρες και γύρω από τα εμφυτεύματα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, περιοδικά στοματικά διάλυματα για περιορισμένη χρονική περίοδο

Afto echein idiaitheta simanteliko gia pliri-arkho All-on-4 kai All-on-6 prostheses, opou to fagito m pote borii na sinnekhetai podi apo to gevolaki an den katharishei swsta.

8.2 Kanones elenxou

I makroprothese epitichia exei ws dedomena ta syxnes professional perittixia:

Eleghoi klinikou kathe meros kathe 3–12 misi (anagkaio ws to periptosi)

Eksypnerosi emplanontikon kai prosthetikwn

Taktes akimes X-ray gia na parakatathei to epipedon toso osteo wraia konta sta emplanontika

Aftes oi episkepseis min to epistrefoun na anagnwsoun mikroterous problhmatismous opws mikroteri perioxi enfliamwsews, mikro riexeis looser ou tarchyste sithro, ksekinousa apallage osteou prin apoteloun sarrantika apotuxies.

9. Sighronismata erwtiseis gia apotyxia implant

“Poia einai i epituxia ton dental implant?”

Gia ygieines astheneis pou ithkithikan me swsti planisi kai protocol, nees dental implantismoi apo brands opws Straumann, Nobel, Megagen, Medentika kai Osstem mporoun na ftasoun poli psila makroprothesies epituxias. Omως, ακριβείς ποσοστώσεις εξαρτώνται από:

Ygikeiaki ygeia kai syndesmous

Otopos (ano kato) kai efkairia osteou

Tipos aposterwsis (monos stefani etsi pliris arkho)

Empeiria kai parakatathesi tou chirourgui

“Μπορούν τα All-on-4 ή All-on-6 να αποτύχουν;”

Ναι, ο,τιδήποτε treatment mporoun na apotuxoun an einai poor planning h kakos ektelesh, imfanistika an o asxhmistis den akolouthei tis odhgies. OmΩs, me:

Prosektiki epilogi periptosis

Ypsilw sti archiki stabiliotita

Sosto prosthetiko schedio

Kalh hygeia kai kanonikes elenxoi

All-on-4 kai All-on-6 mporoun na parousiasoun poli prognoistiki kai makrogainimata apotuxies.

10. Περίληψη: πώς διατηρούμε τον κίνδυνο αποτυχίας εμφυτεύματος όσο το δυνατόν πιο χαμηλό

Για να ελαχιστοποιήσουμε τον κίνδυνο αποτυχίας οδοντικών εμφυτευμάτων, συνδυάζουμε:

Ακριβή διάγνωση και ψηφιακό σχεδιασμό (συμπεριλαμβανομένου CBCT)

Προσεκτή επιλογή της διαφορετικής θεραπευτικής προσέγγισης (μοναδικό εμφύτευμα, γέφυρα, All-on-4, All-on-6 κ.λπ.)

Χρήση εμπειρίας υψηλής ποιότητας συστημάτων εμφυτευμάτων όπως Straumann, Nobel, Megagen, Medentika και Osstem

Ευγενική, αποστειρωμένη και ακριβής χειρουργική τεχνική

Επιστημονικά βασισμένος σχεδιασμός προσθετικής και ρύθμιση της σύγκλεισης

Ιδιαίτερη προσοχή σε συστημακή υγεία και παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα ή ο διαβήτης

Λεπτομερής εκπαίδευση του ασθενούς σχετικά με φροντίδα στο σπίτι

Τακτική επαγγελματική συντήρηση και παρακολούθηση

Όταν όλα αυτά τα στοιχεία λειτουργούν μαζί, η πιθανότητα αποτυχίας του εμφυτεύματος γίνεται εξαιρετικά χαμηλή, και οι ασθενείς μπορούν να απολαύσουν ισχυρά, σταθερά και αισθητικά δόντια για πολλά χρόνια—είτε πρόκειται για μεμονωμένο στεφάνι, μικρή γέφυρα ή πλήρη οδοντοστοιχία με All-on-4 / All-on-6.