Когда люди думают о раке, они часто представляют себе лёгкие, грудь или толстую кишку. Однако оральный рак – рак, который возникает в ротовой полости и окружающих структурах – встречается чаще, чем многие думают. Поскольку на ранних стадиях он может протекать бессимптомно, рак рта часто диагностируется поздно, когда лечение становится более сложным, а влияние на речь, питание и внешний вид значительно возрастает.

В этой статье мы объясним, что такое орaльный рак, важнейшие симптомы орaльного рака, основные факторы риска и как регулярный скрининг орaльного рака у стоматолога или челюстно-лицевого хирурга может буквально спасти жизни.

Что такое орaльный рак?

Оральный рак (рак ротовой полости) относится к злокачественным опухолям, которые развиваются в любой части рта, включая:

Губы

Язык

Внутреннюю поверхность щек

Десны

Дно ротовой полости (под языком)

Твёрдое небо (потолок рта)

Задняя часть рта возле горла

Большинство оральных раков – это плоскоклеточные карциномы, возникающие из тонких, плоских клеток, выстилающих рот. Как и другие виды рака, орaльный рак начинается с генетических изменений в клетках, которые вызывают их бесконтрольный рост и инвазии в окружающие ткани.

Хорошая новость в том, что при раннем обнаружении орального рака шансы на успешное лечение и выживание значительно увеличиваются. Поэтому осведомлённость о симптомах рака рта и регулярные осмотры так важны.

Ранние предупреждающие признаки: симптомы орального рака, которые нельзя игнорировать

Рак полости рта не всегда вызывает боль на ранних стадиях. Некоторые изменения могут казаться небольшими или безвредными, поэтому их легко игнорировать. Однако любые из следующих симптомов рака полости рта следует воспринимать всерьез, особенно если они длятся более двух-трех недель:

1. Персистирующие язвы или ранки

Язвочка на губе, языке или внутри рта, которая не заживает

Язвы, которые легко кровоточат или постоянно возвращаются

2. Белые или красные пятна

Белые пятна (лейкоплакия) или красные пятна (эритроплазия) на языке, деснах или внутренней стороне щек

Смешанные красно-белые участки, которые выглядят необычно по сравнению с остальной тканью

Эти пятна не всегда являются раком, но они могут быть предраковыми изменениями, которые требуют тщательного наблюдения или биопсии.

3. Узлы, утолщения или отеки

Узелок, бугорок или участок утолщенной ткани на языке, щеке, десне или губе

Отек в области челюсти или шеи, который не проходит

4. Боль, онемение или жжение

Постоянная боль во рту, челюсти или ухе без явной причины

Онемение или покалывание языка или губ

Ощущение жжения в определенной области рта

5. Проблемы с жеванием, глотанием или речью

Трудности с жеванием или глотанием

Ощущение, что пища застревает в горле

Изменения речи, такие как шепелявость или трудности с движением языка

6. Расшатывание зубов или проблемы с протезами

Зубы начинают шататься без заболеваний десен

Протезы внезапно перестают подходить

Если вы заметили любые из этих симптомов рака полости рта, вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Раннее скрининговое обследование полости рта на рак простое, быстрое и может выявить проблемы до того, как они станут серьезными.

Кто в зоне риска? Основные факторы риска рака полости рта

Рак полости рта не имеет одной причины. Обычно несколько факторов риска действуют одновременно в течение времени. Самые важные из них:

Использование табака

Сигареты, сигары, трубки, шиша (кальян)

Жевательный табак и другие бездымные табачные изделия

Табак является самым сильным фактором риска рака полости рта. Химические вещества в табачном дыме и соках повреждают ДНК клеток рта и горла.

Потребление алкоголя

Чрезмерное и длительное употребление алкоголя также увеличивает риск рака полости рта. Когда алкоголь и табак используются вместе, риск умножается — значительно выше, чем при использовании только одного из них.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Определенные типы ВПЧ, распространенного вируса, передающегося при тесном контакте, связаны с раком в задней части рта и горла (орарингальные раки). Рак, связанный с ВПЧ, может возникать даже у людей, которые не курят и не пьют.

Чрезмерное пребывание на солнце (для рака губ)

Для людей, которые работают или проводят много времени на улице, хроническое пребывание на солнце без защиты может увеличить риск рака губ, особенно на нижней губе.

Плохое питание и низкий иммунитет

Рационы с низким содержанием фруктов и овощей

Состояния или лекарства, ослабляющие иммунную систему

Эти факторы могут затруднить организму восстановление поврежденных клеток и борьбу с ранними изменениями, связанными с раком.

Скрининг рака полости рта: что происходит во время осмотра?

Скрининг рака полости рта — это простое обследование, проводимое стоматологом или челюстно-лицевым хирургом. Обычно он включает:

Тщательный осмотр губ, десен, языка, внутренней поверхности щек, небного свода и горла

Осторожное пальпирование на предмет наличия уплотнений, отеков или участков с утолщенной тканью

Проверка шеи и челюсти на наличие увеличенных лимфатических узлов

Если врач обнаружит подозрительное образование или участок, который выглядит ненормально, он может рекомендовать:

Фотографическую документацию и краткосрочное наблюдение

Биопсию (взятие небольшого образца ткани) для определения, являются ли клетки нормальными, предраковыми или раковыми

Весь процесс обычно занимает немного времени и может проводиться во время обычного визита к стоматологу. Многие пациенты не осознают, что каждый раз, когда они садятся в стоматологическое кресло, у них есть возможность раннего обнаружения рака полости рта — при условии тщательности клиники.

Как снизить риск рака полости рта?

Хотя не все случаи можно предотвратить, вы можете существенно снизить риск рака полости рта, если:

Бросите курить и избежите всех табачных изделий

Ограничите потребление алкоголя, особенно при его частом ежедневном употреблении

Защищайте губы от солнца с помощью бальзамов с SPF и головных уборов

Питайтесь сбалансированно с большим количеством свежих фруктов и овощей

Регулярно посещайте стоматолога для скрининга рака полости рта и профессионального осмотра

Обратитесь за быстрой оценкой, если заметите любые стойкие симптомы рака полости рта

Если у вас уже есть факторы риска, регулярные осмотры становятся еще более важными. Обнаружить изменения на ранней, поддающейся лечению стадии гораздо проще, чем справляться с запущенным раком.

Когда обращаться к специалисту

Если вы заметили язву, пятно, уплотнение или другое изменение во рту, которое не заживает в течение двух-трех недель, не ждите. Запишитесь на прием к стоматологу или стоматологу-челюстно-лицевому хирургу с опытом диагностики и лечения поражений полости рта.

Ранняя оценка не всегда означает плохие новости. Многие поражения доброкачественные, но только профессиональный осмотр – а иногда и биопсия – может дать достоверный ответ. В небольшом числе случаев, когда диагностируется рак полости рта, раннее лечение дает наилучшие шансы на выздоровление и лучшее качество жизни.

Осознавая симптомы рака полости рта, понимая факторы риска и соблюдая регулярный скрининг рака полости рта, вы предпринимаете мощные шаги для защиты своего здоровья, улыбки и будущего.