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Sollte ich meine Weisheitszähne vor oder nach der kieferorthopädischen Behandlung entfernen lassen?

Sollte ich meine Weisheitszähne vor oder nach der kieferorthopädischen Behandlung entfernen lassen?

8 December Mon, 2025

Ein umfassender Leitfaden von Kieferorthopäde Dr. Begüm Ulaşan und Kieferchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan, der sich auf Bursa konzentriert

Eine der häufigsten Fragen bei der Planung einer kieferorthopädischen Behandlung (Zahnspangen, klare Aligner, Invisalign usw.) lautet:

„Soll ich meine Weisheitszähne vor oder nach meiner kieferorthopädischen Behandlung entfernen lassen?“

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Viele Patienten konsultieren sowohl den Kieferorthopäden als auch den Kieferchirurgen mit Fragen wie:

  1. „Meine Weisheitszähne haben meine Zahnstellung ruiniert; soll ich sie zuerst entfernen lassen?“
  2. „Werden Weisheitszähne nach Abschluss der Kieferorthopädie wieder Platzprobleme verursachen?“
  3. „Ich habe impaktierten Weisheitszähne; müssen diese vor dem Erhalt von klaren Alignern (Invisalign) entfernt werden?“

In Bursa beantworten Kieferorthopäde Dr. Begüm Ulaşan und Kiefer- und Gesichtschirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan, die im selben Klinikum arbeiten, diese Frage mehrmals täglich als ein Team, das sich der kollaborativen ortho-chirurgischen Patientenbetreuung widmet. In diesem Artikel werden wir anhand ihres Ansatzes eine detaillierte, verständliche und suchmaschinenoptimierte Antwort auf diese sehr häufige Frage vorbereiten.

1. Was ist ein Weisheitszahn und warum verursacht er Probleme?

Weisheitszähne sind unsere dritten Molaren. Sie versuchen normalerweise:

  1. Zwischen dem 17. und 25. Lebensjahr durchzubrechen.
  2. Können insgesamt 4 Zähne sein, einen rechts und links sowohl im Ober- als auch im Unterkiefer.
  3. Einige Personen entwickeln sie möglicherweise gar nicht, oder sie können 1–2 Zähne fehlen.

Da die moderne menschliche Kieferstruktur aufgrund genetischer und umweltbedingter Faktoren allmählich schrumpft, während unsere Anzahl an Zähnen gleich bleibt, ist es sehr häufig, dass nicht genügend Platz vorhanden ist, insbesondere für die Weisheitszähne. Dies führt oft zu:

  1. Impaktierten Weisheitszähnen (vollständig oder teilweise impaktiert).
  2. Vorwärtsdrängen von Zähnen.
  3. Eng stehenden Vorderzähnen.
  4. Wiederholte Infektionen.
  5. Kieferschmerzen, Wangenbiss und Kauprobleme.

Oralchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan in Bursa bewertet die Weisheitszähne mittels Panorama-Röntgenaufnahmen und, wenn nötig, 3D-Tomografie (CBCT), um festzustellen:

  1. Ihre Position im Knochen.
  2. Ihre Beziehung zum Nervkanal.
  3. Den Druck, den sie auf benachbarte Zähne ausüben.
  4. Das Risiko von Zysten oder Infektionen.

...und entscheidet dann, welche Weisheitszähne entfernt werden müssen.

2. Was ist die Kieferorthopädische Behandlung und ihre Beziehung zu Weisheitszähnen?

Die kieferorthopädische Behandlung zielt darauf ab, Zähne und Kiefer in ihre idealen Positionen zu bringen. Dr. Begüm Ulaşan, Kieferorthopäde in Bursa, verwendet sowohl traditionelle Drähte (Zahnspangen) als auch durchsichtige Aligner (Invisalign, durchsichtige Alignersysteme), um:

  1. Überfüllte Zähne zu begradigen.
  2. Bissunregelmäßigkeiten (Malokklusion) zu korrigieren.
  3. Die Ästhetik des Lächelns und die Kau-Funktion zu verbessern.

Die Rolle der Weisheitszähne in diesem Prozess umfasst:

  1. Der hintere Weisheitszahn kann die vorderen Zähne verdrängen.
  2. Ein impaktierter Weisheitszahn kann Druck auf die Wurzeln ausüben, was kieferorthopädische Bewegungen erschwert.
  3. Ein infizierter oder häufig schmerzhafter Weisheitszahn kann oft den Verlauf der kieferorthopädischen Behandlung stören.
  4. Nach Abschluss der Kieferorthopädie können impaktierte oder teilweise durchgebrochene Weisheitszähne die Stabilität der ausgerichteten Zähne negativ beeinflussen und das Risiko eines Rückfalls (Wiederauftreten der Überfüllung) erhöhen.

Daher untersucht die Kieferorthopädin Dr. Begüm Ulaşan immer das panoramische Röntgenbild, wenn sie einen Behandlungsplan erstellt, und überweist die Weisheitszähne des Patienten zur chirurgischen Bewertung an Dr. Ali Direnç Ulaşan.

3. Die zentrale Frage: Sollten Weisheitszähne vor oder nach der Kieferorthopädie entfernt werden?

Es gibt keine allgemeingültige Antwort, die für jeden Patienten passt.

Die richtige Antwort wird durch eine persönliche Planung ermittelt.

Um jedoch die allgemeinen Grundsätze zu verstehen, können wir Weisheitszähne in drei Hauptszenarien einteilen:

  1. Weisheitszähne, die unbedingt entfernt werden müssen.
  2. Weisheitszähne, die beobachtet werden können, aber auf mittlere Sicht vorteilhaft sein können, um sie zu extrahieren.
  3. Weisheitszähne, die keine Probleme verursachen und kein radiologisches Risiko zeigen.

Basierend auf diesen drei Hauptgruppen wird der Zeitpunkt der Extraktion – ob vor, während oder nach der Kieferorthopädie – bestimmt.

Lassen Sie uns dies im Folgenden detailliert darstellen, basierend auf dem kombinierten Ansatz von Dr. Begüm Ulaşan (Kieferorthopädie) und Dr. Ali Direnç Ulaşan (Mundchirurgie).

4. Situationen, in denen Weisheitszähne vor der Kieferorthopädie entfernt werden müssen

In einigen Fällen werden Weisheitszähne vor Beginn der kieferorthopädischen Behandlung bewertet und es wird meist empfohlen, sie zuerst zu entfernen.

4.1. Wenn es häufig zu Infektionen, Schmerzen und Abszessen kommt

Wenn Ihre Weisheitszähne:

  1. Häufig anschwellen.
  2. Schmerzen beim Kauen oder Öffnen des Mundes verursachen.
  3. Rötungen, erhöhte Wärme im Zahnfleisch und schlechten Atem verursachen.
  • Sie mussten aufgrund einer Perikoronitis (Infektion des Zahnfleisches des Weisheitszahns) mehrere Male Antibiotika nehmen.
  • ...es ist nicht gesund, mit diesem Zustand eine kieferorthopädische Behandlung zu beginnen.

    Zuerst:

    1. Oralchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan kontrolliert die Infektion.
    2. Er plant die Entfernung der impaktierten oder teilweise impaktierten Weisheitszähne, falls erforderlich.
    3. Kieferorthopädin Dr. Begüm Ulaşan empfiehlt, die Behandlung zu beginnen, nachdem die Operationsstelle verheilt ist.

    Auf diese Weise vermeiden Sie, während der kieferorthopädischen Behandlung ständig Antibiotika oder Schmerzmittel einnehmen zu müssen, und es werden keine schwierigen Eingriffe erforderlich, während Sie Zahnspangen tragen.

    4.2. Wenn sie die kieferorthopädische Bewegung mechanisch behindern

    Einige impaktierte Weisheitszähne sind positioniert:

    1. Sehr nah an den Zahnwurzeln.
    2. Direkt hinter dem Zahn, der für die kieferorthopädische Bewegung vorgesehen ist.
    3. In einer kraftvollen Position, die die Wurzeln nach oben drückt.

    In dieser Situation:

    1. Der Kieferorthopäde kann möglicherweise nicht die gewünschte Durchbruchs- oder Bewegungsrichtung der Zähne erreichen.
    2. Das Risiko einer Wurzelresorption (Erosion) in den Zähnen kann erhöht werden.

    In solchen Fällen sieht Dr. Begüm Ulaşan in Bursa den Weisheitszahn als ein „mechanisches Hindernis“ und überweist den Patienten für die Extraktion an Oralchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan vor der Kieferorthopädie.

    Dieser Ansatz erhöht sowohl die Geschwindigkeit als auch die Sicherheit der Behandlung.

    4.3. Wenn eine Zyste oder ein ernsthaftes radiologisches Risiko vorliegt

    Wenn das Panoram röntgenbild oder die 3D-Tomographie zeigt:

    1. Ein großes, radioluzentes Gebiet um den impaktierten Weisheitszahn (vermutete Zyste).
    2. Eindeutige Erosion an den benachbarten Zahnwurzeln.
    3. Risiko eines Drucks auf den Nervkanal.

    ...geht es nicht mehr nur um Kieferorthopädie. Für Ihre allgemeine orale und maxillofaziale Gesundheit ist es wichtig:

    1. Zuerst das chirurgische Problem zu lösen.
    2. Die Zyste oder Läsion zu reinigen.
    3. Den impactierten Weisheitszahn zu entfernen.

    Dr. Ali Direnç Ulaşan löst diese riskanten Fälle mit Extraktion und Zystenoperation. Dr. Begüm Ulaşan überarbeitet dann den Kieferorthopädischen Plan entsprechend.

    In diesem Szenario gilt der zuerst die Operation, dann die Kieferorthopädie Ansatz.

    5. Situationen, in denen die Extraktion von Weisheitszähnen während oder nach Kieferorthopädie angebracht ist

    Nicht jeder Weisheitszahn muss vor der Kieferorthopädie entfernt werden. In einigen Situationen kann es sinnvoller sein, die Extraktion durchzuführen:

    1. Während die Kieferorthopädie läuft.
    2. Oder sogar nachdem die Kieferorthopädie abgeschlossen ist.

    5.1. Vollständig impaktiert Weisheitszähne, die kein sofortiges klinisches Risiko darstellen

    Einige Weisheitszähne:

    1. Sind komplett im Knochen.
    2. Sind in einem vernünftigen Abstand vom Nerv.
    3. Üben keinen Druck auf einen benachbarten Zahn aus.
    4. Erscheinen für das Alter des Patienten "still und stabil".

    Diese Zähne müssen nicht „dringend entfernt“ werden, bevor die Kieferorthopädie beginnt.

    Kieferorthopäde Dr. Begüm Ulaşan kann in einer solchen Situation Folgendes tun:

    1. Den kieferorthopädischen Plan erstellen.
    2. Überwachen Sie diese Weisheitszähne mit regelmäßiger Bildgebung während der Behandlung.
    3. Dr. Ali Direnç Ulaşan informieren, falls Risiken oder Beschwerden auftreten.

    Manchmal können diese Weisheitszähne nach Abschluss der Kieferorthopädie entfernt werden, einfach um „langfristige Risiken zu verringern“ und „die Stabilität der Zähne zu erhöhen.“

    5.2. Weisheitszähne, die die Stabilität nach der Kieferorthopädie gefährden

    Hinter der Frage „Werden meine Zähne nach der Kieferorthopädie zurückfallen?“ verbergen sich zwei Hauptfaktoren:

    1. Natürliche physiologische Veränderungen und das Gleichgewicht der Muskel/Zunge/Lippekräfte.
    2. Die hintere Druckkraft der Weisheitszähne.

    Obwohl wissenschaftliche Studien zeigen, dass Weisheitszähne nicht die alleinige Ursache für die Überfüllung der Vorderzähne sind, zeigt die klinische Erfahrung Folgendes:

    1. Weisheitszähne, die auf benachbarte Zähne drücken.
    2. Zähne sind in einem anteriore Winkel positioniert.
    3. Eingeklemmte Zähne, die auf benachbarte Wurzeln drücken.

    ...können die Stabilität der ausgerichteten Zähne negativ beeinflussen.

    Aus diesem Grund ziehen Kieferorthopäden wie Dr. Begüm Ulaşan es vor, die Verwendung von Retainern (Platten/Bonding) mit der Entfernung riskanter Weisheitszähne nach Abschluss der Behandlung zu unterstützen.

    In diesem Szenario wird die Entfernung des Weisheitszahns meist von Dr. Ali Direnç Ulaşan nach der Kieferorthopädie geplant.

    5.3. Wenn die Wurzelentwicklung des Weisheitszahns unvollständig ist, wenn die Kieferorthopädie beginnt

    Bei jungen Patienten:

    1. Die kieferorthopädische Behandlung beginnt oft zwischen 14 und 16 Jahren.
    2. Die Wurzeln der Weisheitszähne sind möglicherweise noch nicht vollständig ausgebildet.

    In dieser Situation kann der Versuch, den Weisheitszahn frühzeitig zu entfernen:

    1. Herausfordernd sein aufgrund der Nerven- und Wurzelentwicklung.
    2. In einigen Fällen unnötige Risiken schaffen.

    Dr. Begüm Ulaşan könnte in solchen Fällen diesen Weg verfolgen:

    1. Die kieferorthopädische Behandlung beginnen.
    2. Die Weisheitszähne regelmäßig mit Panoramaröntgenstrahlen überwachen und, falls nötig, mit CBCT.
    3. Bei abgeschlossener Wurzelentwicklung und klarer Position des Weisheitszahns an Dr. Ali Direnç Ulaşan zur Entfernung verweisen.

    Hier ist der Ansatz zuerst Kieferorthopädie (oder Überwachung während der Kieferorthopädie), dann Entfernung.

    6. Dr. Begüm Ulaşans Perspektive auf die kieferorthopädische Planung

    Bei der Entscheidungsfindung bezüglich der Weisheitszahne sucht Dr. Begüm Ulaşan, eine Kieferorthopädin in Bursa, Antworten auf diese Fragen:

    1. Verursacht dieser Weisheitszahn derzeit ein aktives Problem?
    2. Schmerzen, Infektionen, Schwellungen, schlechter Atem, Karies, Verlust benachbarter Zähne usw.
    3. Behängt dieser Weisheitszahn mechanisch die kieferorthopädischen Bewegungen, die ich plane?
    4. Plan, die Zähne nach hinten zu bewegen, Extraktion/Nicht-Extraktion Kieferorthopädie, Harmonie zwischen Ober- und Unterkiefer usw.
    5. Wird dieser Weisheitszahn nach Abschluss der Behandlung die Stabilität bedrohen?
    6. Ein Weisheitszahn, der nach vorne geneigt ist, ein impaktiertes Zahn, das auf eine benachbarte Wurzel drückt usw.
    7. Wie passend sind das Alter des Patienten, die Kieferstruktur und der allgemeine Gesundheitszustand für den Zeitpunkt der Operation?

    Basierend auf den Antworten auf diese Fragen werden die Optionen aufgeführt: Extraktion vor der Kieferorthopädie, während der Kieferorthopädie oder nach der Kieferorthopädie.

    In allen Fällen wird in Abstimmung mit Oralchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan gehandelt. Dies gewährleistet, dass der Patient mit einem einzigen, ganzheitlichen Plan sowohl kieferorthopädisch als auch chirurgisch vorgeht und spätere Entscheidungen ohne Überraschungen vermeidet.

    7. Dr. Ali Direnç Ulaşan's Perspektive zur Oralchirurgie

    Oralchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan trifft die chirurgische Entscheidung bezüglich der Weisheitszähne basierend auf:

    1. Der Position des Zahns innerhalb des Knochens.
    2. Seiner Beziehung zum Nervenkanal.
    3. Ob es eine Zyste, Infektion oder Wurzel-Erosion darum herum gibt.
    4. Das Alter und der systemische Zustand des Patienten.
    5. Ihre laufende oder geplante kieferorthopädische Behandlung.

    Mit Informationen von Kieferorthopäde Dr. Begüm Ulaşan klärt er diese Entscheidungen:

    1. „Dieser Weisheitszahn muss vor der Kieferorthopädie entfernt werden, weil...“
    2. "Lass uns diesen Zahn während der Kieferorthopädie überwachen; lass ihn vorerst bleiben."
    3. "Es ist für uns vorteilhafter, ihn nach Abschluss der Kieferorthopädie zu extrahieren, wenn die Zähne stabilisiert sind."

    Punkte, auf die er aus chirurgischer Perspektive besonderen Wert legt:

    1. Alter: Die Altersgruppe von 18–25 Jahren ist häufig der ideale Zeitraum für die Extraktion von impaktierten Weisheitszähnen.
    2. Nervennähe: In sehr engen Fällen führt er detaillierte Planungen mit 3D-Tomografie durch.
    3. Vorhandensein von kieferorthopädischen Brackets oder Alignern: Nähte, Gummis und Mundhygiene müssen so verwaltet werden, dass sie mit diesen kompatibel sind.
    4. Einzelne Sitzung oder beide Seiten auf einmal? Entscheidet sich unter Berücksichtigung des Patientenkomforts und des kieferorthopädischen Plans.

    8. Häufig gestellte praktische Fragen und klare Antworten

    Lass uns die häufigen Fragen zusammenfassen, die Patienten zu diesem Thema stellen, zugeschnitten auf den Ansatz von Dr. Begüm Ulaşan und Dr. Ali Direnç Ulaşan in Bursa.

    FrageAntwort
    Q1: Muss ich absolut alle meine Weisheitszähne vor der Kieferorthopädie extrahieren?Nein. Nicht jeder Weisheitszahn muss vor der Kieferorthopädie extrahiert werden. Die Entscheidung erfolgt durch eine gemeinsame Bewertung der Zahnposition, des Infektionsstatus, des Verdachts auf Zysten, ob er auf einen benachbarten Zahn Druck ausübt, und Ihres kieferorthopädischen Plans.
    Q2: Werden meine Zähne wieder schief, wenn ich meine Weisheitszähne nach der Kieferorthopädie nicht extrahiere?Obwohl es nicht der einzige Grund ist, können Weisheitszähne, die drücken, schräg nach vorne stehen oder auf eine benachbarte Wurzel lehnen, eine Rolle bei der Rückkehr von Zahnengständen nach der Kieferorthopädie spielen. Daher kann Ihr Kieferorthopäde, Dr. Begüm Ulaşan, die Entfernung riskanter Weisheitszähne durch Dr. Ali Direnç Ulaşan verlangen, zusätzlich zur Verwendung von Retainern.
    Q3: Ich werde durchsichtige Aligner (Invisalign) verwenden; sollte ich trotzdem meine Weisheitszähne entfernen lassen?Das Prinzip bleibt dasselbe wie bei der Behandlung mit durchsichtigen Alignern. Wenn Ihr Weisheitszahn ein Risiko darstellt, wie z.B. ein Infektionsherd, ein verdächtiger Zyste, Druck auf einen benachbarten Zahn oder die Bewegung von Zähnen behindert, ist eine Extraktion vorgesehen. Andernfalls beginnt Dr. Begüm Ulaşan mit der Behandlung der Aligner und überwacht Ihren Weisheitszahn gemeinsam mit Dr. Ali Direnç Ulaşan, um zu entscheiden, wann eine Extraktion am sinnvollsten ist.
    Q4: Kann ein impaktiert Weisheitszahn während der Tragedauer von Zahnspangen/Draht extrahiert werden?Ja, in den meisten Fällen kann er extrahiert werden. Es ist nicht angebracht zu warten, insbesondere in dringenden Situationen wie einer Infektion, starken Schmerzen, einer Zyste oder einer Schädigung eines benachbarten Zahns. Dr. Ali Direnç Ulaşan kann das Entfernen eines impaktierten Zahns während der Zahnspangenbehandlung sicher durchführen, ohne die Zahnspange/Draht zu entfernen, indem er umfassendere Anweisungen zur Mundhygiene gibt und gegebenenfalls vorübergehende Schutzmaßnahmen ergreift. Das Zusammenspiel von Chirurg und Kieferorthopäden im Team in Bursa bietet einen bedeutenden Vorteil für die Patienten.
    Q5: Muss ich meine Weisheitszähne entfernen lassen?Nein, nicht jeder Weisheitszahn muss entfernt werden. Allerdings sind Zähne, die häufige Infektionen verursachen, ein Risiko für Zysten, benachbarte Zähne schädigen oder Ihre kieferorthopädische Behandlung negativ beeinflussen, nicht Zähne, die mit "Lass sie bleiben, wird schon nichts passieren" abgetan werden sollten. Daher ist eine Bewertung mit einem Panoramabild und, wenn nötig, einer 3D-Tomographie für Ihre Weisheitszähne unerlässlich.

    9. Zusammenfassung: Sollten sie vor oder nach der Kieferorthopädie entfernt werden?

    Lassen Sie uns am Ende dieser langen Diskussion zur Hauptfrage zurückkehren: „Soll ich meine Weisheitszähne vor oder nach meiner kieferorthopädischen Behandlung entfernen lassen?“

    Kurz gesagt:

    1. Wenn Ihre Weisheitszähne eine aktive Quelle von Problemen (Infektion, Schmerz, Zyste, benachbarte Zahnsschädigung, Behinderung der kieferorthopädischen Bewegung)
    2. ➜ In der Regel ist es angemessener, diese von Oralchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan vor der Kieferorthopädie zu entfernen.
    3. Wenn Ihre Weisheitszähne jetzt still sind, aber in Zukunft ein Risiko darstellen könnten.
    4. ➜ Kieferorthopäde Dr. Begüm Ulaşan erstellt den Behandlungsplan; die Extraktion ist während oder nach der Behandlung zum geeigneten Zeitpunkt geplant.
    5. Wenn Ihre Weisheitszähne sind:
    6. Vollständig impaktiert, zeigen keine Risikofaktoren und haben eine sichere Knochen-Nerven-Beziehung,
    7. ➜ Sie können nur während der kieferorthopädischen Phase beobachtet und später, falls erforderlich, extrahiert werden; in seltenen Fällen müssen sie möglicherweise überhaupt nicht extrahiert werden.

    Daher ist die Antwort nicht eindeutig; sie ist individuell.

    Der gesündeste Ansatz ist:

    1. Die kieferorthopädische Untersuchung von Kieferorthopäde Dr. Begüm Ulaşan in Bursa durchführen zu lassen.
    2. Eine chirurgische Analyse Ihrer Weisheitszähne von Oralchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan in derselben Klinik durchführen zu lassen.
    3. Ihre kieferorthopädischen und chirurgischen Pläne in einem einzigen Fahrplan zu kombinieren.

    So vermeiden Sie "unnötige Extraktionen" und Risiken, die Sie dazu bringen würden, zu sagen: "Ich wünschte, ich hätte es früher extrahiert."

    Fazit

    Während Weisheitszähne auf eigene Faust wie ein geringfügiges Detail erscheinen mögen, sind sie ein wichtiger Faktor, der direkt die:

    1. Dauer der kieferorthopädischen Behandlung beeinflusst.
    2. Schwierigkeit der Behandlung.
    3. Langlebigkeit (Stabilität) und Komfort nach der Behandlung.

    Von einem Team bewertet zu werden, das kollaborativ arbeitet, wie Kieferorthopäde Dr. Begüm Ulaşan und Oralchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan in Bursa, bedeutet einen Behandlungsprozess, der sowohl sicherer und vorhersehbarer für Sie ist.

    Wenn Sie immer noch die Frage haben: “Welcher Weg ist der richtige für meine Weisheitszähne?” ist der beste Weg, die genaueste Antwort zu erhalten, einen persönlichen Bewertungstermin mit einem solchen Team zu vereinbaren und Ihr panoramisches Röntgenbild mitzubringen.


    Kategorie: Kieferorthopädie

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