Specialistul ortodont din Bursa Dr. Begüm Ulaşan explică

Dacă te uiți în oglindă și observi „un spațiu”, „incompatibilitate între dinți” sau „locul pentru caninii mei este gol” în zona superioară din față, o afirmație des auzită este:

„Caninul meu nu a ieșit niciodată; radiografia a arătat că este impactat sus. Putem aduce acest dinte jos prin ortodonție sau va trebui să îl extrag?”

Dinții canini impactați (neerupți) sunt un subiect foarte important și special în tratamentul ortodontic. Acest lucru se datorează faptului că dinții canini joacă un rol critic atât în estetică, cât și în funcția maxilarului.

În acest articol, special pentru pacienții care iau în considerare tratamentul ortodontic în Bursa și care au problema „caninului impactat”, vom oferi răspunsuri detaliate la următoarele întrebări, bazate pe abordarea clinică a specialistului ortodont din Bursa Dr. Begüm Ulaşan:

1. Ce este un dinte canin impactat și de ce apare?
2. Poate fi adus un dinte canin impactat jos prin ortodonție?
3. În ce situații este mai bine să se extragă dintele și când este mai bine să încercăm să îl aducem jos?
4. Cum funcționează procesul de tratament – este o călătorie dificilă și dureroasă?
5. Cum abordează Dr. Begüm Ulaşan din Bursa aceste cazuri?

1. Ce este un dinte canin impactat?

În condiții normale:

1. Dinții canini superiori (caninii superiori) erupe în jurul vârstei de 11–13 ani.
2. Dinții canini inferiori de obicei iau locul în gură puțin mai devreme, în jurul vârstei de 9–11 ani.

Totuși, la unele persoane:

1. Dintele canin nu găseşte suficient spaţiu unde ar trebui să erupă.
2. Există o obstrucţie dentară sau osoasă pe traseul său de erupţie.
3. S-a deplasat sau şi-a schimbat direcţia.

şi din acest motiv, nu apare în gură şi rămâne în interiorul osului. Această condiţie se numeşte dinte canin impactat (canin impactat).

Dintele canin impactat:

1. Poate fi găsit uneori în interiorul palatului.
2. Uneori într-o zonă foarte apropiată de rădăcinile dinţilor adiacenţi.
3. Uneori aşezat într-o poziţie „orizontală”.

Chiar dacă acest dinte nu este vizibil în gură, el este adesea observat clar pe raze X. Poziţia şi structura sa sunt analizate în detaliu, în special cu o radiografie panoramică realizată în timpul unui control ortodontic în Bursa, şi dacă este necesar, cu imagistică 3D (CBCT).

2. De ce sunt importanţi dinţii canini impactaţi?

Să te gândeşti „Oricum nu am dinte canin, golul va fi închis sau se poate pune un implant dacă este nevoie” pare o soluţie uşoară la prima vedere. Totuşi, dinţii canini sunt dinţi deosebiţi din punct de vedere estetic şi funcţional.

2.1. Rol estetic

Când zâmbeşti, dinţii canini sunt poziţionaţi chiar lângă zona frontală superioară. Ei se armonizează cu trăsăturile tale faciale, linia zâmbetului şi sprijinul buzelor. Absenţa dinţilor canini poate crea un aspect asimetric şi „lipsă” în zâmbet.

2.2. Rol funcţional

Dinții canini joacă un rol important în ghidarea maxilarului superior și inferior în timpul mișcărilor maxilarului. În mișcările laterale de mestecare și alunecare, se dorește ca dinții canini să intre în contact (o condiție pe care o numim „ghidare canină”).

Această ghidare:

1. Previne suprasolicitarea articulației maxilarului, mușchilor de mestecat și a celorlalți dinți.
2. Joacă un rol protector pe termen lung.

Din acest motiv, specialistul ortodont din Bursa Dr. Begüm Ulaşan consideră adesea că aducerea unui dinte canin inclus în gură este mai valoroasă decât opțiuni precum implanturile sau închiderea spațiului, în special în cazuri tinere și potrivite.

3. Pot fi coborâți dinții canini incluși cu ajutorul ortodonției?

Răspuns scurt: Da, în multe cazuri, dinții canini incluși pot fi aduși în gură și mutați în poziția corectă cu ajutorul ortodonției și a unor proceduri chirurgicale minore.

Totuși, acest lucru nu înseamnă întotdeauna că este 100% posibil sau alegerea corectă. Multe factori influențează acest aspect.

3.1. Ce factori determină șansa de a coborî dintele?

1. Poziția dintelui: Este dintele aproape de palat, lipit de rădăcina incisivului lateral sau foarte sus? Care este poziția verticală, orizontală sau înclinate a dintelui pe radiografia maxilarului?
2. Direcția dintelui: Rădăcina dintelui poate fi aproape de poziția ideală, doar coroana aflându-se în loc greșit. Poate fi complet orizontală, sau chiar cu susul în jos. Cu cât poziția dintelui este mai „favorabilă”, cu atât șansele de a-l coborî sunt mai mari.
3. Structura rădăcinii și dacă este anchilozat (fuzionat cu osul): Unele dinți incluși pot deveni practic „fuzionați” cu osul înconjurător (anchiloză). În acest caz, mutarea dintelui cu forță ortodontică este imposibilă sau foarte riscantă.
4. Vârstă: Coborârea unui dinte impactat este în general mai ușoară la o vârstă fragedă (adolescență). Pe măsură ce înaintăm în vârstă, elasticitatea osoasă scade și pot apărea modificări în țesuturile din jurul dintelui.
5. Starea celorlalți dinți și lipsa spațiului: Există suficient spațiu în zona unde ar trebui să erupă dintele canin? Poate fi creat spațiu cu ajutorul ortodonției, dacă este necesar? Există suprapuneri cu rădăcinile dinților vecini?

Aceștia sunt parametrii pe care Dr. Begüm Ulaşan din Bursa îi evaluează prima dată în cazurile dinților canini impactați.

4. Cum decurge procesul de tratament?

Coborârea dinților canini impactați cu ajutorul ortodonției necesită, de obicei, un tratament în mai multe etape.

4.1. Evaluare ortodontică și planificare

Mai întâi se realizează un examen clinic detaliat și o radiografie panoramică. Dacă este necesar, se folosește tomografia 3D (CBCT) pentru a examina locația exactă a dintelui impactat, distanța acestuia față de dinții adiacenți și structura rădăcinii.

Pe baza acestei analize, specialistul ortodont din Bursa, Dr. Begüm Ulaşan, evaluează:

1. Este dintele potrivit pentru a fi coborât?
2. Din ce direcție și cu ce forță ar trebui tras?
3. Trebuie aplicat mai întâi aparat dentar pentru a crea spațiu sau ar trebui expus imediat dintele?

4.2. Crearea spațiului (pregătirea ortodontică)

În majoritatea cazurilor:

1. Nu există suficient loc în zona unde ar trebui să erupă dintele canin impactat.
2. Mai întâi, dinții adiacenți sunt ușor deplasați cu ajutorul aparatului dentar (sau a sistemelor transparente în unele cazuri), și se deschide un „coridor” pentru dintele canin.

Această etapă:

1. Poate dura câteva luni la unii pacienți.
2. Dar este esențial ca dintele să poată să se așeze într-o poziție dreaptă ulterior.

4.3. Expunerea chirurgicală a dintelui

În pasul următor, în colaborare cu un chirurg maxilo-facial/ parodontolog:

1. Guma și o parte din osul de deasupra dintelui canin impactat sunt îndepărtate, expunând coroana dintelui.
2. Un mic bracket sau atașament este lipit pe partea expusă a dintelui.
3. Un lanț subțire sau un fir este atașat acestui atașament.

În Bursa, această procedură este:

1. De obicei planificată ca o intervenție chirurgicală minoră efectuată sub anestezie locală.
2. De scurtă durată, permițând întoarcerea acasă în aceeași zi.

4.4. Erupția ortodontică (tracțiunea)

După intervenția chirurgicală:

1. Lanțul/firul atașat dintelui este activat cu grijă prin aparatul ortodontic (bracket sau sistem de fire).
2. Scopul este de a trage încet dintele impactat în gură fără a deteriora țesuturile înconjurătoare.

Acest proces:

1. Variează în funcție de poziția dintelui și distanța pe care trebuie să o parcurgă.
2. Este în general un proces controlat de tracțiune care durează luni de zile.

La fiecare control:

1. Forța aplicată dintelui este ajustată.
2. Poziția dintelui este monitorizată prin radiografii și examinare clinică.
3. Orice semne de resorbție radiculară sau complicații sunt urmărite.

4.5. Alinierea Când Dintele Devine Vizibil în Gură

Când dintele canin impactat:

1. A erupt suficient și este vizibil în gură,
2. Se poate plasa un bracket pe el ca pe ceilalți dinți, devenind parte a tratamentului ortodontic normal.

În stadiul final:

1. Dintele este mutat în poziția corectă în os.
2. Relația ocluzală este corectată.
3. Estetica zâmbetului și funcția masticatorie sunt echilibrate.

5. Trebuie Fiecare Dinte Canin Impactat Să Fie Coborât?

Teoretic, ”salvarea fiecărui dinte natural” sună atrăgător. Dar în practică, unii dinți canini impactați:

1. Pot fi într-o poziție foarte riscantă.
2. Pot avea un potențial ridicat de a deteriora rădăcinile dinților vecini.
3. Pot fi anclozați (fuzionați cu osul).
4. Pot necesita un proces foarte lung, dureros și incert pentru a fi coborâți.

În astfel de cazuri, specialiștii ortodonți precum Dr. Begüm Ulaşan din Bursa pot lua în considerare și decizii precum:

1. Extracția dinților incluși în loc să fie coborâți.
2. Închiderea spațiului ortodontic.
3. Completarea spațiului cu un implant sau o punte în viitor, dacă este necesar.

La luarea deciziei, următoarele sunt evaluate împreună:

1. Vârsta pacientului.
2. Așteptările estetice.
3. Starea osoasă.
4. Posibilul prejudiciu pe care dintele inclus îl cauzează sau îl poate cauza dinților învecinați.
5. Durata și dificultatea tratamentului.

Deci răspunsul este: Da, dinții canini incluși pot fi coborâți și aduși la locul lor cu ajutorul ortodonției în cele mai multe cazuri; totuși, aceasta poate să nu fie cea mai logică și sigură cale în fiecare caz. Decizia finală ar trebui luată de specialistul ortodont după o analiză detaliată.

6. Este tratamentul dificil și foarte dureros?

Coborârea unui dinte canin inclus:

1. Este un proces mai complex decât tratamentul ortodontic standard.
2. Necessită răbdare și cooperare.

Dar asta nu înseamnă că este un tratament ”insuportabil de dureros”.

1. Faza chirurgicală este de obicei efectuată sub anestezie locală fără durere; ulterior, pot apărea ușoare dureri și umflături, care se controlează în câteva zile.
2. În timpul tracțiunii ortodontice, puteți simți presiune și durere de la ușoară la moderată, la fel ca la strângerea clasică a sârmei, dar aceasta este de obicei temporară și un disconfort gestionabil.

Dr. Begüm Ulaşan din Bursa își pregătește pacienții pentru acest proces în detaliu înainte:

1. Explică ceea ce ați putea simți în fiecare etapă.
2. Subliniază progresia transparentă și predictibilă a procesului.
3. Planifică proceduri pentru a spori confortul lucrând în coordonare cu chirurgul oral, când este necesar.

7. Recomandări pentru cei cu dinți canini incluși

Dacă:

1. Vi s-a spus că aveți un dinte canin inclus pe radiografia dumneavoastră.
2. Aveți lipsă de dinți, aglomerație sau asimetrie în zona frontală superioară.
3. Vă întrebați „Putem aduce acest dinte jos sau trebuie să-l extrag?”

Ar trebui să luați cu siguranță în considerare următoarele:

1. Trebuie evaluat de un specialist ortodont: Un dinte canin inclus nu este doar un „dinte pierdut”, ci o problemă importantă care privește echilibrul întregii maxilare. Consultarea unui ortodont experimentat în Bursa (cum ar fi Dr. Begüm Ulaşan) este primul pas.
2. Imagistica 3D poate fi necesară: O radiografie panoramică singură uneori nu este suficientă. CBCT poate fi cerut pentru a vedea clar rădăcina, direcția și relația dinților incluși cu dinții învecinați.
3. Fiecare caz este unic: Comentariile pe care le citiți online, cum ar fi ”au scos dintele meu” sau ”al meu a fost extras”, pot să nu fie exact același lucru cu situația dumneavoastră. Locația, direcția, vârsta, structura osoasă și dinții învecinați sunt diferiți pentru fiecare persoană.
4. Răbdarea și cooperarea sunt importante: Coborârea unui dinte canin inclus poate fi un proces puțin mai lung și mai meticulos decât tratamentul clasic cu aparat dentar. Controalele regulate, igiena și respectarea recomandărilor medicului sunt extrem de importante.

Concluzie: Dinții canini incluși pot fi adesea ”câștigați” cu ajutorul ortodonției

Pentru a rezuma răspunsul la întrebarea ”Am dinți canini incluși care nu au erupționat, îi putem coborî cu ortodonția?” din perspectiva Bursei și Dr. Begüm Ulaşan:

Da, mulți dinți canini incluși pot fi aduși în cavitatea bucală cu colaborare ortodontică + chirurgicală și mutați în locul lor original, unde pot funcționa ani de zile.

Totuși, aceasta nu este o metodă care să fie aplicată automat în fiecare caz. Locația dințelui, direcția, vârsta, structura rădăcinii, relația cu dinții adiacenți și structura generală a cavității bucale trebuie analizate în detaliu.

Decizia finală—„Ar trebui acest dinte să fie coborât sau ar trebui extras și făcut un alt plan?”—este luată de specialistul ortodont care vă examinează.

Dacă vă gândiți:

1. „Locuiesc în Bursa sau pot călători în Bursa, am un dinte canin inclus, care este cea mai bună soluție?”

Poți programa un consult inițial cu specialistul ortodont din Bursa Dr. Begüm Ulaşan pentru a obține informații clare despre o foaie de parcurs realistă și șansele de tratament specifice dinților tăi.

Amintește-ți: Cu momentul potrivit, diagnosticul corect și planificarea adecvată, dinții canini incluși pot deveni adesea o valoare de câștigat, nu o povară de pierdut.