Specialisti në Ortodonti Bursa Dr. Begüm Ulaşan shpjegon

Nëse shikoni në pasqyrë dhe vëreni "një hapësirë," "përputhshmëri midis dhëmbëve," ose "hapësira për dhëmbët e qenëve është bosh" në zonën e sipërme të frontit, një shprehje që dëgjohet shpesh është:

"Dhëmbi im i qenit nuk doli kurrë; radiografia tregoi se ishte prekur lart. A mund ta sjellim këtë dhëmb poshtë me ortodoncinë, apo do të duhet të hiqet?"

Dhëmbët e qenëve të prekur (të pa dytur) janë një temë shumë e rëndësishme dhe e veçantë në trajtimin ortodontik. Kjo është për shkak se dhëmbët e qenëve luajnë një rol kritik si në estetikë ashtu edhe në funksionin e nofullës.

Në këtë artikull, veçanërisht për pacientët që po mendojnë për trajtim ortodontik në Bursa që kanë problemin e "dhëmbit të qenit të prekur", ne do t’i japim përgjigje të detajuara pyetjeve në vijim, duke iu bazuar qasjes klinike të specialistit ortodontik të Bursës Dr. Begüm Ulaşan:

1. Çfarë është një dhëmb i qenit të prekur dhe pse ndodh?
2. A mund të sjellim një dhëmb të qenit të prekur poshtë me ortodoncinë?
3. Në cilat situata është më mirë të hiqet dhëmbi, dhe kur është më mirë të provojmë ta sjellim poshtë?
4. Si funksionon procesi i trajtimit – a është një udhëtim i vështirë dhe i dhimbshëm?
5. Si e qaset Dr. Begüm Ulaşan në Bursa këtyre rasteve?

1. Çfarë është një Dhëmb i Qenit të Prekur?

Në kushte normale:

1. Dhëmbët e qenëve të sipërm (qenët e sipërm) duken rreth moshës 11–13.
2. Dhëmbët e qenëve të poshtëm zakonisht zënë vendin e tyre në gojë pak më herët, rreth moshës 9–11.

Megjithatë, në disa njerëz:

1. Dhëmbi canin nuk mund të gjejë mjaft hap kur duhet të dalë.
2. Ka një bllokim dhëmbor ose kockor në rrugën e tij të eruptimit.
3. Ai është zhvendosur ose ka ndryshuar drejtim.

dhe për këtë arsye, ai nuk shfaqet në gojë dhe mbetet brenda kockës. Ky gjendje quhet një dhëmb canin i bllokuar (dhëmbi canin i bllokuar).

Dhëmbi canin i bllokuar:

1. Ndonjëherë mund të gjendet brenda palate.
2. Ndonjëherë në një zonë shumë të afërt me rrenjtë e dhëmbëve ngjitur.
3. Ndonjëherë duke u shtrirë në një "pozitë horizontale".

Edhe nëse ky dhëmb nuk është i dukshëm në gojë, shpesh vërehet qartë në rreze X. Pozita dhe struktura e tij analizohet në detaje, veçanërisht me një rreze panoramike të marrë gjatë një ekzaminimi ortodontik në Bursa, dhe nëse është e nevojshme, me imazhim 3D (CBCT).

2. Pse janë të rëndësishme dhëmbët canin të bllokuar?

Të mendosh, "Unë s'e kam një dhëmb canin prap, hapësira do të mbyllet, ose një implant mund të vendoset nëse është e nevojshme," mund të duket si një zgjidhje e lehtë në shikim të parë. Megjithatë, dhëmbët canin janë dhëmbë të veçantë nga një perspektivë estetike dhe funksionale.

2.1. Roli Estetik

Kur ti buzëqesh, dhëmbët canin janë vendosur përballë në zonën e sipërme. Ata harmonizojnë me veçoritë e fytyrës, linjën e buzës, dhe mbështetje të buzëve. Mungesa e dhëmbëve canin mund të krijojë një pamje asimetrike dhe "të pa" në buzëqeshje.

2.2. Roli Funksional

Dhembët canine luajnë një rol të rëndësishëm në udhëzimin e nofullës së sipërme dhe të poshtme gjatë lëvizjeve të nofullës. Në lëvizjet anësore të përtypjes dhe rrëshqitjes, është e dëshirueshme që dhëmbët canine të prekin njëri-tjetrin (një gjendje që ne e quajmë "udhëzimi canine").

Ky udhëzim:

1. Parandalon ngarkesat në nyjen e nofullës, muskujt e përtypjes dhe dhëmbët e tjerë.
2. Luan një rol mbrojtës në afat të gjatë.

Për këtë arsye, specialisti ortodontik i Bursa-s Dr. Begüm Ulaşan shpesh gjen se sjellja e një dhëmbi canine të impaktuar në gojë është më e vlefshme se opsione si implantet ose mbyllja e hapësirës, veçanërisht në rastet e reja dhe të përshtatshme.

3. A Munden Dhembët Canine të Impaktuar Të Sillen Poshtë me Ortodoncë?

Përgjigjja e Shkurtër: Po, në shumë raste, dhëmbët canine të impaktuar mund të sjellin në gojë dhe të lëvizin në vendin e tyre të saktë me ndihmën e ortodoncës dhe procedurave të vogla kirurgjikale.

Megjithatë, kjo nuk do të thotë gjithmonë se është 100% e mundur ose zgjedhja e duhur. Shumë faktorë ndikojnë në këtë.

3.1. Cilat Faktorë Përcaktojnë Shansin e Sjelljes së Dhembit Poshtë?

1. Pozita e Dhembit: A është dhëmbi afër qiellzës, i ngjitur me rrënjën e incisivëve anësorë, apo shumë lart? Cila është pozita vertikale, horizontale ose e kënduar e dhëmbit në radiografinë e nofullës?
2. Drejtimi i Dhembit: Rrënja e dhëmbit mund të jetë afër pozites ideale, me vetëm kroin në vendin e gabuar. Mund të jetë krejtësisht horizontale, ose madje e përmbysur. Sa më "më të favorshëm" të jetë pozita e dhëmbit, ka më shumë gjasa që të sjellë poshtë.
3. Struktura e Rrënjës dhe Nëse është Ankiloze (E Lidhur me Kockën): Disa dhëmbë të impaktuar mund të bëhen praktikisht "të lidhur" me kockën përreth (ankiloza). Në këtë rast, lëvizja e dhëmbit me forcën ortodontike është ose e pamundur ose shumë e rrezikshme.
4. Mosha: Tërheqja e një dhëmbi të prekët është përgjithësisht më e lehtë në një moshë të re (adolesha). Me avancimin e moshës, elastikiteti i kockës zvogëlohet, dhe ndryshime mund të ndodhin në indet përreth dhëmbit.
5. Statusi i Dhëmbëve të Tjerë dhe Mungesa e Hapësirës: A ka hapësirë të mjaftueshme në zonën ku duhet të shfaqet dhëmbi k9? A mund të krijohet hapësirë me ortodontikë nëse është e nevojshme? A ka mbivendosje me rrënjët e dhëmbëve fqinj?

Këto janë parametrat që Dr. Begüm Ulaşan në Bursa i vlerëson së pari në rastet e dhëmbëve k9 të prekët.

4. Si Procedon Procesi i Trajtimit?

Tërheqja e dhëmbëve k9 të prekët me ortodontikë zakonisht kërkon një trajtim të shumëfishtë.

4.1. Vlerësimi dhe Planifikimi Ortodontik

Së pari, bëhet një ekzaminim klinik i detajuar dhe një radiografi panoramike. Nëse është e nevojshme, përdoret tomografia 3D (CBCT) për të shqyrtuar vendndodhjen e saktë të dhëmbit të prekët, distancën e tij nga dhëmbët fqinj dhe strukturën e rrënjës së tij.

Në bazë të kësaj analize, specialisti ortodontik në Bursa, Dr. Begüm Ulaşan, vlerëson:

1. A është dhëmbi i përshtatshëm për t’u tërhequr?
2. Nga cili drejtim dhe me çfarë force duhet të tërhiqet?
3. A duhet të aplikohen bracket e para për të krijuar hapësirë, apo duhet të ekspozohet menjëherë dhëmbi?

4.2. Krijimi i Hapësirës (Përgatitja Ortodontike)

Në shumicën e rasteve:

1. Nuk ka hapësirë të mjaftueshme në zonën ku duhet të shfaqet dhëmbi k9 i prekët.
2. Së pari, dhëmbët fqinj lëvizin pak me ndihmën e bracket-eve (ose sistemeve të realizimit të qartë në disa raste), dhe një "korridor" hapet për dhëmbin k9.

Ky stad:

1. Mund të zgjasë disa muaj te disa pacientë.
2. Por është shumë e rëndësishme që ndiçi të jetë në gjendje të vendoset në një pozita të drejtë më vonë.

4.3. Ekspozimi Kirurgjik i Dentes

Në hapin e ardhshëm, në bashkëpunim me një kirurg maxillo-facial/periodontolog:

1. Lëkura e mishit dhe disa kocka mbi dhëmbin e caninus të goditur hiqen, duke ekspozuar kurorën e dhëmbit.
2. Një bracket ose lidhje e vogël ngjitet në pjesën e eksponuar të dhëmbit.
3. Një zinxhir i hollë ose tel ngjitet në këtë lidhje.

Në Bursa, kjo procedurë është:

1. Zakonisht e planifikuar si një ndërhyrje kirurgjikale të vogël që kryhet nën anestezi lokale.
2. E shkurtër, duke ju lejuar të ktheheni në shtëpi të njëjtën ditë.

4.4. Eruptimi Ortodontik (Tërheqja)

Pas operacionit:

1. Zinxhiri/teli i lidhur me dhëmbin aktivizohet me kujdes përmes aparat ortodontik (sistemi i brackets ose telit).
2. Qëllimi është të tërhiqet ngadalë dhëmbi i goditur në gojë pa dëmtuar inde përreth.

Ky proces:

1. Varion në varësi të pozites së dhëmbit dhe distancës që duhet të udhëtojë.
2. Normalisht është një proces tërheqës i kontrolluar që zgjat muaj.

Në çdo takim kontrolli:

1. Forca e aplikuar në dhëmbin rregullohet.

4.5. Rregullimi kur dhëmbi bëhet i dukshëm në gojë

Kur dhëmbi i caninës së ndikuar:

1. ka dalë mjaftueshëm dhe është i dukshëm në gojë,
2. një braketi mund të vendoset në të si në dhëmbët e tjerë, dhe bëhet pjesë e trajtimit normal ortodontik.

Në fazën përfundimtare:

1. dhëmbi lëviz në pozitat e duhura brenda kockës.
2. Lidhja e kafshimit rregullohet.
3. Estetika e buzëve dhe funksioni i përtypjes balancohen.

5. A duhet të zbresë çdo dhëmb i caninës së ndikuar?

Teorikisht, "të shpëtosh çdo dhëmb natyral" tingëllon tërheqëse. Por në praktikë, disa dhëmbë të caninës së ndikuar:

1. mund të jenë në një pozitë shumë të rrezikshme.
2. mund të kenë një potencial të lartë për të dëmtuar rrënjët e dhëmbëve fqinj.
3. mund të jenë ankilozuar (e lidhur me kockën).
4. mund të kërkojnë një proces shumë të gjatë, të dhimbshëm dhe të paqartë për t'u zbritur.

Në raste të tilla, specialistët e ortodoncisë si Dr. Begüm Ulaşan në Bursa gjithashtu mund të konsiderojnë vendime të tilla si:

1. Ekstraktimi i dhëmbit të ndaluar përpara se ta sjellin poshtë.
2. Mbyllja e boshllëkës ortodontikisht.
3. Kryerja e hapësirës me një implant ose urë në të ardhmen, nëse nevojitet.

Kur bëhet vendimi, çdo gjë vlerësohet së bashku:

1. Mosha e pacientit.
2. Pritet estetik.
3. Statusi i kockës.
4. Dëmtimi potencial që dhëmbi i ndaluar po shkakton/mund të shkaktojë dhëmbëve përreth.
5. Kohëzgjatja dhe vështirësia e trajtimit.

Pra, përgjigjja është: Po, dhëmbët canin të ndaluar mund të sjellen poshtë dhe të zhvendosen në vend me ortodoncë në shumicën e rasteve; megjithatë, kjo mund të mos jetë rruga më logjike dhe më e sigurt në çdo rast. Vendimi përfundimtar duhet të merret nga specialisti ortodontik pas një analize të detajuar.

6. A është trajtimi i vështirë dhe shumë dhimbshëm?

Shtyrja poshtë e një dhëmbi canin të ndaluar:

1. Është një proces më kompleks se trajtimi standard ortodontik.
2. Kërkon durim dhe bashkëpunim.

Por kjo nuk do të thotë që është një “trajtim të padurueshëm”.

1. Faza kirurgjikale zakonisht kryhet nën anestezi lokale pa ndier dhimbje; më pas, mund të ketë dhembje dhe ënjtje të lehta, të cilat kontrollohen brenda disa ditësh.
2. Gjatë tërheqjes orthodontike, mund të ndjeni presion dhe dhembje të moderuar, sikurse ndodh gjatë ngjeshjes klasike të telave, por kjo zakonisht është e përkohshme dhe një shqetësim i menaxhueshëm.

Dr. Begüm Ulaşan në Bursa i përgatit pacientët e saj për këtë proces në detaje paraprakisht:

1. Shpjegon se çfarë mund të ndjeni në çdo fazë.
2. Thekson progresin transparent dhe të parashikueshëm të procesit.
3. Planifikon procedurat për të rritur komoditetin duke punuar në koordinim me kirurgun oral kur është e nevojshme.

7. Rekomandime për ata me Dëshira Canine të Impaktuara

Nëse:

1. Keni marrë informacion se keni një dëshirë canine të impaktuar në rëntgenin tuaj.
2. Keni një mangësi dhëmbi, grumbullim, ose asimetri në zonën e përparme të sipërme.
3. Po dëgjoni, "Mund ta sjellim këtë dhëmb poshtë, apo duhet ta heqim?"

Definitivisht duhet të merrni parasysh sa vijon:

1. Duhet të vlerësohet nga një specialist orthodontik: Një dëshirë canine e impaktuar nuk është thjesht një "dhëmb i humbur," por një çështje e rëndësishme që lidhet me ekuilibrin e gjithë nofullës. Të shohësh një orthodontist të përvojë në Bursa (si Dr. Begüm Ulaşan) është hapi i parë.
2. Imazhi 3D mund të jetë i nevojshëm: Një rrezatim panoramik vetëm ndonjëherë nuk është mjaftueshëm. CBCT mund të kërkohet për të parë qartë rrënjën, drejtimin dhe lidhjen e dhëmbit të prekur me dhëmbët fqinj.
3. Çdo rast është unik: Komentet që lexoni online si "ata e ulën dhëmbin tim" ose "e timi u nxorr" ndoshta nuk janë saktësisht të njëjta me situatën tuaj. Lokacioni, drejtimi, mosha, struktura e kockës dhe dhëmbët fqinj janë të ndryshëm për të gjithë.
4. Durimi dhe bashkëpunimi janë të rëndësishme: Të ulësh një dhëmb të prekur kanin mund të jetë një proces pak më i gjatë dhe më i kujdesshëm se trajtimi klasik me breza. Kontrolloret e rregullt, higjiena dhe përputhja me rekomandimet e mjekut janë kritikisht të rëndësishme.

Përfundimi: Dhëmbët e Prekur Kanin Mund të "Fitohen" shpesh me Ortodontikën

Për të përmbledhur përgjigjen ndaj pyetjes, "Unë kam dhëmbë të prekur kanin që nuk kanë dalë, a mund t’i sjellim poshtë me ortodontikë?" nga perspektiva e Bursa dhe Dr. Begüm Ulaşan:

Po, shumë dhëmbë të prekur kanin mund të sjellin në gojë me bashkëpunimin ortodontik + kirurgjik dhe të lëvizin në vendin e tyre origjinal, ku mund të funksionojnë për vite.

Megjithatë, kjo nuk është një metodë për t’u aplikuar "automatikisht" në çdo rast. Lokacioni i dhëmbit, drejtimi, mosha, struktura e rrënjës, lidhja me dhëmbët fqinj dhe struktura juaj e përgjithshme orale duhet të analizohet në detaje.

Vendimi përfundimtar—"A duhet të sjellim poshtë këtë dhëmb, apo duhet të nxirret dhe të bëhet një plan tjetër?"—jepet nga specialisti ortodontik që ju shqyrton.

Nëse po mendoni:

1. "Unë jetoj në Bursa ose mund të udhëtoj në Bursa, kam një dhëmb të prekur kanin, cila është zgjidhja më e mirë?"

Ju mund të programoni një ekzaminim fillestar me specialistin e ortodontisë në Bursa Dr. Begüm Ulaşan për të marrë informacion të qartë në lidhje me një plan real dhe shanset e trajtimit specifik për dhëmbët tuaj.

Kujtoni: Me kohën e duhur, diagnozën e saktë dhe planifikimin e proper, dhëmbët canine të prekura shpesh mund të bëhen një vlerë për t'u fituar, jo një barrë për t'u humbur.