Ортодонтският специалист д-р Бегюм Уласан от Milim Dental Bursa обяснява

Кажат ли ви хората, че скърцате със зъби през нощта? Събуждате ли се с болки в челюстта, главоболие или чувствителност в зъбите?

Може би се чудите: "Имам струпани зъби и също ги скърцам; дали ортодонтията би била полезна или вредна за мен?"

Бруксизъмът (стъргане/скърцане със зъби) и ортодонтията (брекети или лечение с прозрачни капи) се проявяват заедно при един и същи пациент много по-често, отколкото се предполага. Особено при хора на възраст между 25 и 45 години, които са под интензивен стрес, прекарват часове пред компютър и имат лошо качество на съня, и двете - скърцането със зъби и ортодонтските проблеми - могат да присъстват.

В тази статия, на базата на клиничния подход на д-р Бегюм Уласан, ортодонт в Milim Dental в Бурса, ще отговорим на следните въпроси:

1. Какво е бруксизъм (скърцане със зъби) и какво го причинява?
2. Как бруксизмът уврежда зъбите и челюстната става?
3. Рисково ли е да се сложат брекети, докато се скърца със зъби, или може да бъде полезно?
4. Може ли терапията с прозрачни капи да бъде използвана при пациенти с бруксизъм?
5. Как д-р Бегюм Уласан в Бурса управлява бруксизм и ортодонтията заедно?

1. Какво е Бруксизъм (скърцане със зъби)?

Бруксизмът е състояние, при което човек стяга или скърца със зъби, съзнателно или, най-често, несъзнателно. Това може да се случи:

1. През нощта по време на сън.
2. През деня в моменти на интензивна концентрация или стрес (докато работите на компютър, шофирате или използвате телефон).

Най-честите причини за бруксизъм включват:

1. Стрес и тревожност.
2. Сънни разстройства.
3. Проблеми с оклузията (захапката).
4. Определени неврологични и свързани с медикаменти състояния.

В обобщение: Бруксизмът не е просто „зъбен проблем“; той е споделена реакция на тялото, ума и челюстната система.

2. Въздействия на зъбното стържене върху зъбите и челюстната става

Леко и краткосрочно зъбно стържене може да не причини сериозни проблеми. Въпреки това, при хроничен бруксизъм, обичайно наблюдаваните проблеми включват:

1. Износване и абразия на зъбите.
2. Зъбни пукнатини и счупвания.
3. Счупвания в пломбите и короните.
4. Скъсяване на дължините на зъбите.
5. Болка и умора в дъвчащите мускули.
6. Щракания, шум или заключване в темпоромандибуларната става (TMJ).
7. Сутрешни главоболия, и напрежение във facial и neck muscles.

Д-р Бегюм Улашан в Milim Dental Bursa, когато планира ортодонтска терапия за пациент, за когото се подозира, че страда от бруксизъм, подробно оценява:

1. Знаци на износване на зъбите.
2. Чувствителност на мускулите.
3. Намера на TMJ.

Това е защото целта не е само да се изправят зъбите, а да се направи челюстната система по-балансирана и защитена.

3. Стържа зъбите си, подходящо ли е ортодонтското лечение за мен?

Това е един от най-често задаваните въпроси: „Ако скърца със зъби и получа брекети или прозрачни алайнери, ще пострада ли повече?“

Отговорът е: Правилно планираното ортодонтско лечение не трябва да конфликтира с проблема със скърцането със зъби; всъщност в повечето случаи може дори да бъде защитно в дългосрочен план.

Как?

Когато баланса на ухапването е подобрен с ортодонтия:

1. Силите, разпределени на зъбите, стават по-хомогенни.
2. Прекомерното натоварване на специфични зъби се предотвратява.

По този начин:

1. Разрушителният ефект на бруксизма върху зъбите и ставите може да бъде намален.
2. По-малко пукнатини, фрактури и износване могат да се наблюдават на зъбите.

Въпреки това, важната точка тук е, че при планирането на ортодонтия за пациент с бруксизъм, лекарят трябва да бъде запознат с тази информация и да планира лечението в съответствие с това.

Ортодонтът от Бурса д-р Бегюм Улашан цели да направи ортодонтията по-безопасна за пациенти с бруксизъм с мерки като:

1. По контролирани сили.
2. По-бавни и по физиологични движения на зъбите.
3. Подкрепа с нощна шина (сплинт) при необходимост.

4. Кое е по-подходящо за бруксизъм: Брекети или Прозрачни Алайнери?

Всеки случай е уникален, но можем да говорим за някои общи принципи.

4.1. Лечение с Брекети

Предимства:

1. Висока мощност за контрол на разнообразие от движения на зъбите.
2. Силен инструмент за коригиране на захапката.

Точки за обмисляне:

1. Стискането на зъбите може да постави допълнителна сила на бравите и жиците.
2. Следователно, бруксизмът трябва да се вземе предвид при планирането на прегледи, нивото на сила, използвана, и продължителността на лечението.

4.2. Лечение с прозрачни шини

При пациенти с бруксизъм, прозрачните шини:

1. Действат като перфектно прилепнал "капак" върху зъбите.
2. Когато се носят през нощта, могат да осигурят защитен бариерен ефект подобно на нощна шина.

Предимства:

1. Намалява контакта между зъбите при стискане.
2. Защитава повърхностите на зъбите от директен удар.

Точки за обмисляне:

1. При много тежък бруксизъм, животът на шини може да бъде по-кратък, което изисква по-чести замени.
2. Това трябва да бъде ясно обяснено на пациента при планиране на лечението.

Д-р Бегюм Улашан от Milim Dental Bursa специално предпочита терапия с прозрачни шини при пациенти с бруксизъм в случаи на:

1. Възрастни с високи естетически изисквания.
2. Ситуации, при които използването на нощна шина вече е планирано и пациентът спазва инструкциите.
3. Случаи, в които бруксизмът е съпроводен от износване на зъбите и защитата на повърхностите на зъбите е важна.

5. Как се управляват едновременно бруксизмът и ортодонтията?

Успешното лечение често изисква мултидисциплинарен подход:

1. Ортодонтия (Д-р Бегюм Уласан – Milim Dental Bursa):
2. Корекция на проблеми с захапката.
3. Премахване на задръствания.
4. Подобряване на балансa на разпределение на натоварването върху зъбите.
5. Приложения на нощна шина:
6. Особено преди и/или след лечение.
7. За намаляване на тежестта на нощното скърцане и защита на зъбите.
8. Подкрепа от челюстна хирургия или физиотерапия, ако е необходимо:
9. Ако има сериозни проблеми или мускулни спазми в ТМЖ.
10. Управление на стреса и качество на съня:
11. Ортодонтията сама по себе си не премахва стресовите фактори в начина на живот.
12. Психологическите и неврологичните измерения на бруксизма също трябва да се разглеждат.

6. Скърцам със зъби в Бурса и обмислям ортодонтия: Какво трябва да направя?

Ако:

1. Се събуждате с умора в челюстта и главоболие.
2. Забелязвате, че зъбите ви са скъсени или износени.
3. Зъбите ви също са задръстени или захапката ви е неправилна.

Първата стъпка е да се направи преглед, при който да се оценят заедно вашият бруксизъм и ортодонтално състояние.