(Третман на задржување, носачи и трајни резултати)

Најприродното прашање на умот наAlmost everyone considering orthodontic treatment (braces or clear aligners) is: "Ќе потрошам толку многу напор, време и пари... Но дали моите заби повторно ќе станат искривени по ортодонтскиот третман, дали ќе се вратат на старата позиција?"

Оваа загриженост е многу оправдана. Затоа што додека исправувањето на забите трае месеци или години, пронаоѓањето на анксиозноста на "дали забите ќе се поместат назад?" кога третманот заврши може да биде исцрпувачки за секого.

Во овој напис, конкретно за да одговорам на прашањата на пациентите кои се подложуваат на ортодонтски третман во Бурса, ќе објаснам подробно: зошто забите имаат тенденција да се поместуваат по ортодонтија, зошто периодот на задржување (носачи) е витален, и "што можете да направите за да ги спречите вашите заби да се вратат на старата позиција."

(Во содржината, често ќе кажам "брасеви," но сè што дискутираме важи еднакво за периодот по третманот со чисти носачи.)

1. Ортодонтијата не само што "поради" забите; Забите исто така имаат меморија

Замислете дека вашите заби биле во одредена позиција долго време.

1. Некои заби се внатре.
2. Некои се потиснати напред.
3. Некои се преклопуваат.
4. Вашите вилични мускули, јазик, усни и навики на жвакање се прилагодиле на оваа ситуација долго време.

Со ортодонтскиот третман:

1. Светлински и континуирани сили се применуваат на забите преку жици или чисти носачи.
2. Забите се полека поместуваат во коската кон нивните нови позиции.
3. Коскените и лигаментните ткива околу забите се обидуваат да се прилагодат на оваа нова позиција со текот на времето.

Сепак: Телото го смета позицијата на која било навикнато со години за "нормална" и често сака да ја задржи старата поставеност.

Затоа, по завршувањето на ортодонтскиот третман, едноставно отстранување на апаратите/изравнувачите не е доволно за забите да останат на место; периода на задржување е апсолутно неопходна.

2. Зошто забите имаат тенденција да се враќаат?

Зборот "враќање" значи дека забите се преместуваат назад кон старите позиции по корекцијата. Постојат неколку главни причини зошто забите покажуваат враќање:

2.1. Меморијата на лигаментите (периодонтални лигаменти)

Влакната што ги опкружуваат забниот корен и го поврзуваат со коската се оформени според старата положба на забот со години. Кога забите се движат на ново место со ортодонција:

1. Влакната се истегнуваат, виткаат и менуваат форма.
2. Тие можат да дејствуваат како "пружина која сака да се врати во својата оригинална состојба."

Потребно е време за овие влакна да се адаптираат на новата положба. Користењето на задржувач во овој период помага да се "зачува" новата локација на забите.

2.2. Процеси на раст и стареење

Особено кај млади пациенти:

1. Долниот виличен дел може да продолжи да расте уште некое време.
2. Се случуваат промени во виличните кости и меките ткива.

Овие растечи процеси можат да влијаат на положбата на забите дури и по завршувањето на третманот. Легко crowding може да се јави не само по третманот туку и со возраста. И кај возрасните, исто така:

1. Начинот на кој забите се допираат една со друга со текот на времето.
2. Мускулни сили.
3. Навики на џвакање.

може да влијае на положбата на забите.

2.3. Навики како што се триење на забите, грицкање на ноктите, џвакање на пенкала

Кај луѓето кои трибват своите заби ноќе (бруксизам), постојано грицкаат нокти, пенкала или врвови од слама, или џвакаат на една страна; асиметричните и повторливи сили применети на забите можат да предизвикаат нивно повторно поместување.

2.4. Позиција на јазикот и усните, дишене низ уста

1. Јазикот постојано притиска врз забите (втуркање на јазикот).
2. Неравномерна работа на мускулите на усните.
3. Дишене низ уста наместо низ носот.

може да предизвика проблеми како што се повторно отварање на предните заби, напредување или повлекување. Затоа, кај пациенти кои се подложени на ортодонтска терапија во Бурса, не само позицијата на забите, туку и јазикот, усните, дишенето и функцијата мора да бидат оценети.

3. Очекувањето на трајни резултати без задржување (ретендер) не е реално

Постојат два различни периода во ортодонската терапија:

1. Период на активна терапија: Времето во кое забите се движат со исправувачи или фиксни апарати.
2. Период на задржување: Периодот откако забите ќе ја достигнат посакуваната позиција, во текот на кој целта е да одржуваат оваа позиција.

Најмногу пациенти го гледаат денот кога ќе се отстранат нивните брави како "крајот!"; всушност, периодот кој го определува судбината на лечењето започнува по тој ден. Трајноста на ортодонтското лечење не може да се очекува без задржување.

4. Методите што се користат за задржување

Постојат неколку основни методи кои се користат за задржување. Обично се користат заедно, во зависност од типот на случајот.

4.1. Фиксна задржувачка жица (Lingual Retainer)

1. Тенка жица е залепена со композитен материјал на задната површина на долните и горните предни заби.
2. Таа е невидлива однадвор.
3. Не влијае на говорот.

Оваа жица:

1. Обезбедува многу силна поддршка во чувањето на корекцијата во предниот дел спречувајќи го движењето на забите напред-назад и малку настрана.

Предности:

1. Пациентот не ја отстранува; таа останува на свое место.
2. Нема дневен проблем "заборавив да ја носам".

Точки за напомена:

1. Потребна е друга техника за чистење со конец; бара внимателно чистење.
2. Може да се скрши или да се одлепи со текот на времето; мора да се поправи брзо кога се забележи.

4.2. Прозрачни задржувачи (Retainer Trays)

1. Тоа е во форма на танок, чист лад.
2. Тоа се вклопува над забите како капа.
3. Обично се носи навечер (според препорачаното време од докторот).

Предности:

1. Обезбедува целосна заштита на сите заби.
2. Ако е потребно, исто така може да поддржи навиката на стегање на забите со ноќен чувар.

Точки од забележување:

1. Неговата ефикасност опаѓа ако пациентот не го користи редовно.
2. Не смее да се изгуби или остави на висока температура.

5. “Колку долго треба да се носи ретенерот?”

Нема единствен магичен одговор на ова прашање. Но реалноста која сè повеќе се прифаќа во современата ортодонтска практика е ова: Додека вашите заби останат во вашата уста, е корисно да носите ретенер барем навечер.

Некои доктори препорачуваат:

1. Редовна употреба во првите 6–12 месеци.
2. Потоа преминување на ноќно користење.

Други сметаат:

1. Долгорочна (даже до живот) употреба на ретенер навечер како одржлива навика, особено за долните предни заби.

Важните фактори тука се:

1. Вашите карактеристики на случајот.
2. Вашата возраст.
3. Вашата структура на вилиците.
4. Типот на вашата претходна малоклузија.
5. Навики на мускулите и јазикот.

Но, општата порака е јасна: „Ако го пуштите компресијата, пружината сака да се врати во својата оригинална состојба. Зубите можат да покажуваат слични рефлекси кога носителот е напуштен.”

6. Дали е нормално малку преместување на моите заби по ортодонскиот третман?

Да, по завршувањето на третманот:

1. Многу мали преместувања.
2. Милиметарски промени во позицијата.

можат да се случат, и често се сметаат за нормално физиолошко приспособување. Важно е:

1. Да очигледното, видливо задржување не се повторува.
2. Дека главните естетски и функционални подобрувања од третманот се зачувани.

Ако чувствувате дека:

1. Вашите заби бидаат видливо да се преместуваат напред или назад.
2. Тие поаѓаат да се преклопуваат.
3. Ваш згриб е компромитиран.

потоа, треба да се обратите повторно на вашиот ортодонтски специјалист. Понекогаш, само обновување на ретенцијата или зголемување на нејзината употреба може да биде доволно; понекогаш, мала, краткотрајна „исправка“ терапија може да биде потребна.

7. Што можам да направам за да ги спречам моите заби да се вратат?

За да го намалите ризикот од премествување на забите, треба да обрнете внимание на следново:

1. Користете ја вашата ретенција редовно: Според распоредот пропишан од вашиот лекар, без да кажете: „Доволно е права сега, не морам да ја носам.“
2. Не го пропуштајте контролното назначување: Особено во текот на првата година од периодот на задржување, проверката на прилагодливоста и интегритетот на ретенцијата е исклучително важна.
3. Обрнете внимание на оралната хигиена: Здравите заби и непца се основа за забите да останат стабилни. Ако непцата се повлекуваат или поддршката од коските се намалува, забите лесно ја менуваат позицијата.
4. Избегнувајте лоши навики: Навиките како допирање на ноктите, жвакање на пенкалата, постојано играње со сламка или притискање на јазикот ги притискаат забите.
5. Бидете свесни за проблемите со стискање на забите: Ако се будите со замор на вилицата и главоболки, или забележите абење на вашите заби, разговарајте со вашиот лекар; можеби ќе биде потребен заштитник за ноќ или дополнителни мерки.

8. Краток одговор: "Ќе се вратат ли моите заби на старата позиција по ортодонцијата?"

Да, можат.

Ако не се придржувате кон периодот на задржување, не ја користите вашата ретенција, пропуштате контроли и не ги исправите лошите навики, вашите заби може да се вратат на сличен степен на нарушување, ако не и на точното старо состојба.

Но ако ја поставите истата прашање на следниов начин: "Што треба да направам за да предотвратам моите заби да станат криви по ортодонтија?"

Одговорот е:

1. Добро планирано лечење.
2. Ретенција користена со соодветен период и форма.
3. Редовни прегледи.
4. Добра орален хигиен и управување со навики.

Со овие, шансата вашите исправени заби да останат права е многу висока.

Ортодонтијата, со соодветна ретенција, ви дава не само "заби кои изгледаат добро кратко време," туку и здрава и естетска насмевка која можете да ја користите цел живот.

Ако моментално:

1. Забележувате дека вашите заби станале малку криви по вашето предходно ортодонски третман.
2. Или сте на пат да започнете ново лекување и се плашите за "дали ќе се врати?"

Најточниот чекор е да се направи преглед од специјалист за ортодонтија и да се разјасни планот за ретенција специфичен за структурата на вашата уста.

Запомнете: Ортодонтијата не е "примени и отстрани стапците," туку добро планиран процес + паметно сочуван резултат.