Искрени одговори од Миллим Дентал, Бурса

Ова е едно од најчестите и најразбирливи прашања што ги слушаме во Миллим Дентал во Бурса:

“Моите непца се повлекуваат и мојата коска се топи.

Ако мојот свој заб не може да остане, како ќе се задржи стоматолошкиот имплант?”

Звучи како парадокс:

Болест на непцата → губиток на коска → забот става подвижен

А потоа ние велиме: “Можеме да ставиме имплант во оваа вилица…”

Во оваа статија, ќе објасниме на јасен јазик:

Разликата помеѓу болеста на непцата околу природните заби и коска околу имплантите

Кога имплантите се можни кај пациенти со повлекување на непцата и губиток на коска

Како го обновуваме или зголемуваме коската кога е потребно

Што мора да се направи пред и по поставувањето на имплантот за да остане стабилен

Сите објаснувања се базирани на клиничкиот пристап што го користи хируршкиот тим на Миллим Дентал, Бурса (Турција).

1. Зошто забите стануваат подвижни при болест на непцата

Прво, да разбереме што се случува кога имате:

Повлекување на непцата

Губиток на коска

Подвижни заби

Во периодонтална болест (болест на непцата):

Бактериите и воспалението ги оштетуваат поддржувачките ткива на забот

Гумите се отстрануваат од забот, формирајќи џебови

Костите кои го држат коренот полека се ресорбираат (растварат)

Природниот заб се држи во вилицата со:

Неговиот корен

Опкружен со тенка периодонтална лигамента

Вградена во кост

Кога болеста на гумите е активна и не е контролирана:

Лигаментот и коста се уништуваат

Коренот има сè помалку поддршка

На крајот, забот почнува да се поместува и лабави

Затоа, причината зошто вашиот заб е лабав не е тоа што „вашата вилица е бесполезна“; тоа е затоа што инфекцијата и воспалението го јадат потпорниот дел околу тој конкретен заб (и понекогаш соседните заби).

2. Како се држи имплантот во коската (Различен систем од заб)

Денталниот имплант е не држан на ист начин како природен заб.

Забот има корен + лигамент + кост

Имплантот е титаниска (или титан–циркониум) завршка која се става директно во коската

Нема периодонтална лигамента околу имплантот.

Но, коската се заздравува директно на површината на имплантот во процес наречен осеоинтеграција.

Ако:

Коската е здрава и стабилна, и

Имплантот е поставен на правилната позиција, и

Пациентот одржува добра усна хигиена,

тогаш коската може да го држи имплантот многу цврсто – често поцврсто отколку што го држеше оригиналниот заб.

Затоа, вистинското прашање е не:

“Доколку ми падне забот, како ќе остане имплантот?”

туку, подобро:

“Може ли да создадеме доволно здрава, стабилна коска за да поддржи имплант – и може ли да ја одржиме таа коска здрава во текот на времето?”

Во Milim Dental Bursa, тоа е токму она што го оценуваме и планираме.

3. Чекор Едно: Запрете го Процесот на Болест Првото

Ако моментално имате активна болест на непцето, првиот приоритет е:

Контролирајте ја инфекцијата и воспалението пред да размислите за импланти.

Никогаш не “го вадиме забот и ставаме имплант во заразна, нестабилна ткиво”.

Типични први чекори:

Детализирана пародонтална проценка

X-зраци и често CBCT скенирање

Професионално длабоко чистење (скалирање и планирање на корените)

Подобрување на домашната нега (техника на четкање, интердентално чистење)

См减少ње или прекин на пушењето ако е можно

Во некои случаи, забите со напреден губиток на коска не можат да се спасат.

Тогаш планот станува:

Лечење и стабилизирање на непцата

Отстранување на безнадежни заби

Чистење на инфекцијата и болното ткиво

Да се остави подрачјето да заздрави и повторно да се вреднува коската

Само кога болеста е под контрола се преминува на етапата на имплантите.

4. “Но мојата коска веќе исчезна – Каде ќе го ставите имплантот?”

Добро прашање – и тука влијаат 3D слики и регенерација на коска.

Во Milim Dental во Бурса, користиме:

CBCT (Cone Beam CT) за да видиме:

Точно колку коска останува

Висината и ширината на гребенот

Позицијата на нервите, синусите и анатомските структури

На основа на тоа, постојат неколку можности:

A. Доволно коска останува – имланти без графтирање

Понекогаш, дури и со повлекување на непцата и некој губиток на коска, с still >тоа има:

Соодветна коска на правилните места

Доволна висина и ширина за импланти

Во овие случаи можеме:

Да ставиме импланти директно во преостанатата коска

Да избереме должина и дијаметар на имплантот за да ја искористиме најстабилната област

Да користиме аголни импланти или специфични дизајни за оптимизирање на поддршката

B. Граничен коск – Мала или Умерена Графтинг на Кост

Ако коската не е идеална, но сè уште е изведлива, може да користиме увеличување на костите, на пример:

Локални графтови (користејќи ја вашата сопствена кост или биоматеријали)

Насочена регенерација на костите со специјални мембрани

Подигнување на синусите во горната вилица за добивање вертикална височина

Овие процедури обновуваат или додаваат волумен на вилицата така што:

Идниот имплант има достатна кост за интеграција

Конечниот заб излегува од гумата во природна позиција

C. Напредна Загуба на Кост – Специјални Решенија

Во многу напредни случаи (на пример после долготраен пародонтит, многу години без заби или неколку неуспешни третмани), конвенционалните импланти можеби нема да бидат доволни.

Опции можат да вклучуваат:

Наклонети импланти кои користат преостанатата кост во предните или страничните области

Кратки импланти во одбрани ситуации

Во екстремни случаи, потпорни импланти (засновани во јагодичната коска) за рехабилитација на цела војска

Овие се комплексни третмани кои мора да бидат планирани и извршени од искусни хирурзи.

Ова е точно типот на работа кој тимот за хирургија во Milim Dental Bursa го обработува.

5. “Ако Мојата Кост Се Распадне Еднаш, Дали Ќе Се Распадне Околу Имплантот Исто Така?”

Ова е уште една многу важна и искрена грижа.

Пациентите со историја на болести на непцата навистина имаат повишен ризик од развивање:

Пери-имплантна мукозитис (воспаление на непцето околу имплантот)

Пери-имплантитис (губење на коската околу имплантот)

Меѓутоа, ризикот е не е исто што и судбина.

Главните ризични фактори за идно губење на коската околу имплантите се:

Лоша контрола на плак (недоволна орална хигиена)

Неконтролиран дијабетес

Тешко пушење

Неконтролирани сили на касање (нпр. тешка бруксизам)

Недостаток на редовна професионална одржливост

Затоа, нашиот пристап во Milim Dental Bursa е:

Не поставуваме импланти освен ако не веруваме дека болеста може да се контролира

Создаваме план за одржливост од првиот ден

Ве едуцираме за чистење околу имплантите и протезите

Планираме редовни прегледи и професионално чистење

Многу пациенти со минута историја на болести на непцето уживаат стабилни импланти години, под услов да го следат планот за одржливост.

6. Како би изгледало лекувањето за пациент со повлекување на непцата и губење на коската

Да замислиме пациент во токму вашата ситуација:

“Моите непца се повлекле, мојата коска се топи, некои заби веќе се лабави.

Се плашам ако ги отстраните, имплантите исто така нема да држат.”

Типична последователност на третман во Milim Dental, Бурса може да биде:

Целосна Проценка

Медицинска историја, лекови, општо здравје

Периодонтална карта и фотографии

Панорамски рендген и CBCT скен

Периодонтална Фаза (Контрола на Болест)

Длабинско чистење и дебридман

Обучување за орална хигиена

Програма за намалување на пушење ако е потребно

Преиспитување по заздравување

Одлука: Кои Забите Се Спасливи?

Забите со премногу загуба на коски, мобилност или лоша прогноза: екстрахирани

Забите со пофаворабилни услови: лечени и задржани, понекогаш комбинирани со импланти

Регенерација на Коски / Подготовка на Локацијата (Ако Е Потребно)

Коскена графт, покачување на синуси, зголемување на ридот

Време на заздравување (често неколку месеци)

Поставување на Имплантоти

Водена или слободна операција во зависност од случајот

Возможни веднаш временски решенија во избрани ситуации

Фаза на заздравување / остеоинтеграција

Крајни Реконструкции

Циркониум или други протетски решенија на импланти

Оптимизирана залога и дизајн на насмевка

Програма за Одржување

Редовно професионално чистење околу забите и имплантите

Периодични рендгенски снимања за надзор на нивоата на коски

Чувствителни стражи ако шкартнеш забите

Ова е не “брзо решение” – туку е пат од:

Активна болест и загуба на коските

до

Контролирано здравје и стабилни импланти.

7. Важна вистина: Не секое место е соодветно за имплант

Дел од искреноста е исто така да кажеш:

Во некои специфични места, дури и по третманот, имплант може не да биде најдобрата опција.

Во тие случаи можеби ќе:

Комбинираме импланти со мостови

Користиме отстаплива забна протеза на ограничен број импланти

Или понекогаш да изберам решение без имплант за таа конкретна област

Целта е не да се постават колку што е можно повеќе импланти.

Целта е да се создаде стабилна, здрава, функционална уста која може да ја одржувате многу години.

8. Што можете да направите за да помогнете вашите импланти да “држат”

Вашата улога е толку важна колку и улогата на хирургот.

За да им дадете на вашите идни импланти најдобра шанса да останат силни, можете:

Да престанете или силно да го намалите пушењето

Контролирајте системски болести (особено дијабетес) со вашиот лекар

Четкајте два пати дневно со соодветна техника

Чистете помеѓу забите и имплантите со конец, интердентални четки или посебни алатки препорачани од вашиот стоматолог

Присуствувајте на сите закажани прегледи и хигиенски посети

Информирајте ја клиниката рано ако забележите:

Крварење околу имплантите

Отекување

Лош вкус или болка

Имплантатите можат да траат долго, особено ако вие и вашиот стоматолошки тим работите заедно.

9. Клучни заклучоци – “Will My Implant Hold If I Have Bone Loss?”

Опаднување на непцето и загуба на коските не автоматски значат дека имплантатите се невозможни.

Имплантатите се држат во коската преку осеоинтеграција, не преку иста сврзувачка ткива како природните заби.

Болеста мора да биде лечена и стабилизирана прво пред да се постават импланти.

Кога коската е недоволна, графтови, синусни подигнувања или посебни техники за имплантација често можат да обноват поддршка.

Пациентите со минати болести на непцата треба строга одржување, но и да имаат успешни, долготрајни импланти.

Во Milim Dental во Бурса, нашата работа е да:

Анализираме вашата ситуација со коските и непцата детално

Бидете реални – не претерувајте со оптимизам, не претерувајте со песимизам

Нудиме најсигурната комбинација на контрола на болести, регенерација на коските и планирање на имплантите

Доколку размислувате,

“Мојата коска се топи – како ќе се одржи имплантот?”

одговорот е:

Со правилна дијагноза, правилна операција и правилна одржување, многу пациенти со загуба на коска сè уште можат да уживаат во стабилни, функционални импланти со години.