Dies ist eine der häufigsten und verständlichsten Fragen, die wir bei Milim Dental in Bursa hören:
„Mein Zahnfleisch zieht sich zurück und mein Knochen schmilzt weg.
Wenn mein eigener Zahn nicht halten kann, wie wird dann ein Zahnimplantat halten?”
Es klingt wie ein Paradoxon:
Zahnfleischkrankheit → Knochenschwund → Zahn wird locker
Und dann sagen wir: „Wir können ein Implantat in dieses Kiefer einsetzen…“
In diesem Artikel werden wir klar erklären:
Der Unterschied zwischen Zahnfleischkrankheiten um natürliche Zähne und Knochen um Implantate
Wann Implantate bei Patienten mit Zahnfleischrückgang und Knochenschwund möglich sind
Wie wir Knochen wieder aufbauen oder augmentieren, wenn nötig
Was vor und nach der Implantation getan werden muss, um es stabil zu halten
Alle Erklärungen basieren auf dem klinischen Ansatz, den das chirurgische Team bei Milim Dental, Bursa (Türkei) verwendet.
Zuerst lassen Sie uns verstehen, was passiert, wenn Sie haben:
Zahnfleischrückgang
Knochenschwund
Lockere Zähne
Bei parodontaler Erkrankung (Zahnfleischkrankheit):
Bakterien und Entzündungen schädigen die Unterstützungsgwebe des Zahns
Das Zahnfleisch zieht sich von dem Zahn zurück und bildet Taschen
Der Knochen, der die Wurzel hält, wird langsam resorbiert (aufgelöst)
Ein natürlicher Zahn wird im Kiefer gehalten durch:
Seine Wurzel
Umgeben von einem dünnen Parodontalband
Eingebettet in Knochen
Wenn Zahnfleischerkrankungen aktiv und nicht kontrolliert sind:
Wird das Band und der Knochen zerstört
Die Wurzel hat immer weniger Unterstützung
Schließlich beginnt der Zahn zu wackeln und sich zu lockern
Der Grund, warum dein Zahn locker ist, liegt nicht daran, dass „dein Kiefer nutzlos ist“; es liegt daran, dass Infektionen und Entzündungen die Unterstützung um diesen speziellen Zahn (und manchmal benachbarte Zähne) hinweg gefressen haben.
Ein Zahnimplantat wird nicht auf die gleiche Weise gehalten wie ein natürlicher Zahn.
Ein Zahn hat eine Wurzel + Band + Knochen
Ein Implantat ist eine Titan (oder Titan-Zirkonium) Schraube die direkt in den Knochen eingesetzt wird
Es gibt kein Parodontalband um ein Implantat.
Stattdessen heilt der Knochen direkt an der Implantatoberfläche in einem Prozess, der Osseointegration genannt wird.
Wenn:
Der Knochen gesund und stabil ist, und
Das Implantat an der richtigen Stelle platziert wird, und
Der Patient gute Mundhygiene aufrechterhält,
dann kann der Knochen das Implantat sehr fest halten – oft stabiler als er den ursprünglichen Zahn gehalten hat.
Die eigentliche Frage ist nicht:
“Wenn mein Zahn herausfällt, wie bleibt ein Implantat?”
sondern eher:
“Können wir genug gesunden, stabilen Knochen schaffen, um ein Implantat zu unterstützen – und können wir diesen Knochen über die Zeit gesund halten?”
Bei Milim Dental Bursa ist genau das, was wir bewerten und planen.
Wenn Sie derzeit aktive Zahnfleischerkrankungen haben, ist die erste Priorität:
Kontrollieren Sie die Infektion und Entzündung, bevor Sie an Implantate denken.
Wir ziehen nie einfach „den Zahn und setzen ein Implantat in infiziertes, instabiles Gewebe“.
Typische erste Schritte:
Detaillierte parodontal Untersuchung
Röntgenaufnahmen und oft ein CBCT-Scan
Professionelle Tiefenreinigung (Scaling und Wurzelbearbeitung)
Verbesserung der häuslichen Pflege (Bürsttechnik, interdentale Reinigung)
Raucherentwöhnung oder -verringerung, wenn möglich
In einigen Fällen sind Zähne mit fortgeschrittenem Knochenverlust nicht zu retten.
Dann wird der Plan:
Behandle und stabilisiere das Zahnfleisch
Entferne hoffnungslose Zähne
Reinige Infektionen und krankes Gewebe
Lass den Bereich heilen und bewerte den Knochen neu
Nur wenn die Krankheit unter Kontrolle ist gehen wir zur Implantatphase über.
Gute Frage – und hier kommen 3D-Bildgebung und Knochenregeneration ins Spiel.
Bei Milim Dental in Bursa verwenden wir:
CBCT (Cone Beam CT) um zu sehen:
Genau wie viel Knochen noch vorhanden ist
Die Höhe und Breite des Kammes
Die Position von Nerven, Nasennebenhöhlen und anatomischen Strukturen
Basierend auf diesen Informationen gibt es mehrere Möglichkeiten:
Manchmal gibt es selbst bei Zahnfleischrückgang und etwas Knochenverlust immer noch:
Ausreichend Knochen in den richtigen Bereichen
Genug Höhe und Breite für Implantate
In diesen Fällen können wir:
Implantate direkt in den verbleibenden Knochen setzen
Die Implantatlänge und den Durchmesser auswählen, um die stabilsten Bereiche zu nutzen
Schräg implantierte oder spezielle Designs verwenden, um die Unterstützung zu optimieren
Wenn der Knochen nicht ideal, aber dennoch brauchbar ist, können wir Knochenaufbau verwenden, zum Beispiel:
Lokale Knochentransplantate (mit eigenem Knochen oder Biomaterialien)
Geführte Knochenregeneration mit speziellen Membranen
Sinuslift im Oberkiefer zur Gewinnung von vertikaler Höhe
Diese Verfahren rekonstruieren oder fügen Volumen zum Kiefer hinzu, sodass:
Ein zukünftiges Implantat genug Knochen zur Integration hat
Der endgültige Zahn aus dem Zahnfleisch in einer natürlichen Position herauskommt
In sehr fortgeschrittenen Fällen (zum Beispiel nach langanhaltender Parodontitis, viele Jahre ohne Zähne oder mehrere fehlgeschlagene Behandlungen) könnten herkömmliche Implantate nicht ausreichen.
Mögliche Optionen sind:
Geneigte Implantate, die verbleibenden Knochen im Front- oder Seitenbereich nutzen
Kurze Implantate in ausgewählten Situationen
In extremen Fällen, zygomatische Implantate (im Jochbein verankert) für die vollständige Kieferrehabilitation
Dies sind komplexe Behandlungen, die von erfahrenen Chirurgen geplant und durchgeführt werden müssen.
Dies ist genau die Art von Arbeit, die das chirurgische Team bei Milim Dental Bursa übernimmt.
Das ist eine weitere sehr wichtige und ehrliche Sorge.
Patienten mit einer Vorgeschichte von Zahnfleischerkrankungen haben tatsächlich ein höheres Risiko, sich zu entwickeln:
Peri-Implantitis (Entzündung des Zahnfleisches um das Implantat)
Peri-Implantitis (Knochenverlust um ein Implantat)
Das Risiko ist nicht dasselbe wie Schicksal.
Die wichtigsten Risikofaktoren für zukünftigen Knochenverlust um Implantate sind:
Schlechte Plaque-Kontrolle (unzureichende Mundhygiene)
Unkontrollierter Diabetes
Starkes Rauchen
Unkontrollierte Bisskräfte (z.B. schwere Bruxismus)
Mangel an regelmäßiger professioneller Wartung
Daher ist unser Ansatz bei Milim Dental Bursa:
Wir setzen keine Implantate ein, es sei denn, wir glauben, dass die Krankheit kontrolliert werden kann
Wir erstellen einen Wartungsplan ab dem ersten Tag
Wir bilden Sie über die Reinigung um Implantate und Prothesen auf
Wir planen regelmäßige Kontrolluntersuchungen und professionelle Reinigungen
Viele Patienten mit einer Vorgeschichte von Zahnfleischerkrankungen genießen über Jahre stabile Implantate, vorausgesetzt, sie folgen dem Wartungsprogramm.
Stellen wir uns einen Patienten in genau Ihrer Situation vor:
„Mein Zahnfleisch ist zurückgegangen, mein Knochen schmilzt, einige Zähne sind bereits locker.
Ich habe Angst, wenn Sie sie entfernen, werden die Implantate auch nicht halten.”
Eine typische Behandlungsequenz bei Milim Dental, Bursa könnte sein:
Umfassende Bewertung
Medizinische Vorgeschichte, Medikamente, allgemeine Gesundheit
Parodontalbefund und Fotografien
Panoramaröntgen und CBCT-Scan
Parodontalphase (Krankheitskontrolle)
Tiefe Reinigung und Debridement
Mundhygiene-Schulung
Raucherentwöhnungsprogramm, falls nötig
Nachuntersuchung nach der Heilung
Entscheidung: Welche Zähne sind rettbar?
Zähne mit zu viel Knochenverlust, Beweglichkeit oder schlechter Prognose: entfernt
Zähne mit günstigeren Bedingungen: behandelt und erhalten, manchmal kombiniert mit Implantaten
Knochenregeneration / Standortvorbereitung (falls nötig)
Knochenaufbau, Sinuslift, Kammverbreiterung
Heilungszeit (oft mehrere Monate)
Implantatplatzierung
Geführte oder freie Chirurgie je nach Fall
Mögliche sofortige provisorische Abdeckungen in ausgewählten Situationen
Heilungs-/Ossintegrationphase
Endrestaurationen
Zirkonoxid oder andere prothetische Lösungen auf Implantaten
Optimiertes Biss- und Lächel-Design
Wartungsprogramm
Regelmäßige professionelle Reinigung von Zähnen und Implantaten
Periodische Röntgenaufnahmen zur Überwachung der Knochenwerte
Zahnschutz, wenn Sie mit den Zähnen knirschen
Das ist nicht eine „Schnelllösung“ – sondern ein Weg von:
Aktiven Krankheiten und Knochenverlust
zu
Kontrollierter Gesundheit und stabilen Implantaten.
Teil der Ehrlichkeit ist auch zu sagen:
In einigen spezifischen Stellen kann ein Implantat selbst nach der Behandlung nicht die beste Option sein.
In diesen Fällen könnten wir:
Implantate mit Brücken
eine entfernbare Prothese auf einer begrenzten Anzahl von Implantaten verwenden
Oder manchmal eine nicht-Implantatlösung für dieses bestimmte Gebiet wählen
Das Ziel ist nicht so viele Implantate wie möglich zu setzen.
Das Ziel ist, einen stabilen, gesunden, funktionalen Mund zu schaffen, den Sie über viele Jahre hinweg pflegen können.
Ihr Teil ist genauso wichtig wie der des Chirurgen.
Um Ihren zukünftigen Implantaten die besten Chancen zu geben, stark zu bleiben, können Sie:
Das Rauchen stoppen oder stark reduzieren
Systemische Krankheiten (insbesondere Diabetes) mit Ihrem Arzt kontrollieren
Zweimal täglich mit der richtigen Technik putzen
Reinigen Sie zwischen den Zähnen und Implantaten mit Zahnseide, Interdentalbürsten oder speziellen Werkzeugen, die von Ihrem Zahnarzt empfohlen werden
Nehmen Sie an allen geplanten Kontroll- und Hygieneterminen teil
Informieren Sie die Klinik frühzeitig, wenn Sie Folgendes bemerken:
Blutungen um die Implantate
Schwellungen
Schlechter Geschmack oder Schmerzen
Implantate können lange halten, insbesondere wenn Sie und Ihr Zahnarzt-Team zusammenarbeiten.
Zahnfleischrezession und Knochenverlust bedeutet nicht automatisch, dass Implantate unmöglich sind.
Implantate werden im Knochen durch Osteointegration gehalten, nicht durch dasselbe Band-System wie natürliche Zähne.
Die Krankheit muss zuerst behandelt und stabilisiert werden, bevor Implantate gesetzt werden.
Wenn nicht genügend Knochen vorhanden ist, können Knochenaufbauten, Sinuslifte oder spezielle Implantattechniken oft die Unterstützung wiederherstellen.
Patienten mit früheren Zahnfleischerkrankungen benötigen strengere Wartung, können aber trotzdem erfolgreiche, langanhaltende Implantate haben.
Bei Milim Dental in Bursa ist es unsere Aufgabe:
Ihre Knochen- und Zahnfleischsituation im Detail zu analysieren
Realistisch zu sein – nicht zu optimistisch, nicht zu pessimistisch
Bieten Sie die sicherste Kombination aus Krankheitskontrolle, Knochenregeneration und Implantatplanung
Wenn Sie also denken,
„Mein Knochen schmilzt – wie kann ein Implantat jemals halten?“
Die Antwort ist:
Mit der richtigen Diagnose, der richtigen Operation und der richtigen Pflege können viele Patienten mit Knochenverlust dennoch stabile, funktionale Implantate über Jahre genießen.
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