Jarenlang was de standaardoplossing voor een aangetast gebit eenvoudig:
“Boor de caviteit weg en plaats een vulling.”
Maar wanneer een tand een zeer grote vulling, vooral een die het grootste deel van het kauwoppervlak bedekt, de situatie verandert. In plaats van de tand te beschermen, kan een grote vulling soms de tand laten:
Dun
Zwak
En meer kans om cracken of breken
Moderne tandheelkunde biedt nu een veiliger alternatief voor deze tanden:
zirkonium (zirconia) overlays en kronen.
In dit artikel lees je:
Waarom grote vullingen het risico op tandbreuk verhogen
Het verschil tussen een vulling, een overlay en een kroon
Hoe zirkonium overlays en kronen helpen om zwakkere tanden te beschermen
Wanneer elke optie wordt aanbevolen
Wat je kunt verwachten van de behandeling
Een tand is niet zomaar een stuk hard materiaal. De sterkte hangt af van zijn vorm en interne structuur.
Wanneer de cariës klein is:
Kan een eenvoudige composietvulling heel goed werken
Blijft het grootste deel van de natuurlijke structuur van de tand intact
Kan de tand veilig normale kauwkrachten weerstaan
Wanneer cariës groot is of meerdere keren is behandeld:
Moet veel meer tandstructuur worden verwijderd
Worden de overgebleven wanden dun en onthecht
Kauwkrachten worden niet langer gelijkmatig verdeeld
Kleine barstjes kunnen ontstaan in het verzwakte glazuur en dentine
Na verloop van tijd kan dit leiden tot:
Barstjes die langs de tand lopen
Gebroken cusps (hoeken)
Plotselinge verticale breuken die de tand onherstelbaar
Dus zelfs als de vulling er op zich goed uitziet, kan de tand eromheen ernstig risico lopen.
Veel voorkomende symptomen die wijzen op falen van een grote vulling en de omliggende tand:
Hevige pijn bij het bijten op hard voedsel
Ongemak bij het loslaten van de beet (pijn bij “ontladen”)
Gevoeligheid voor koude of zoete voedingsmiddelen
Een zichtbare scheur of een ontbrekende hoek van de tand
Voedsel blijft vaker vastzitten op dat gebied
Als je deze signalen negeert, kan een kleine scheur plotseling veranderen in een grote breuk, soms in één hap.
Om verzwakte tanden te beschermen, kan uw tandarts kiezen uit drie hoofdopties:
Een composietvulling:
Vult het gat waar tandbederf is verwijderd
Hecht aan de tandstructuur
Kan in één bezoek worden gedaan
Echter, wanneer te veel tand ontbreekt:
De vulling fungeert als een wig binnenin de tand
Tandkrachten kunnen de dunne resterende muren buigen
Het risico op barsten en breuk neemt toe in de loop van de tijd
Voor kleine tot middelgrote cariës is composiet prima.
Voor zeer grote cariës is composiet op zichzelf vaak niet genoeg ondersteuning.
Een overlay (ook een onlay of gedeeltelijke kroon genoemd):
Bedekt en beschermt de kauwvlakte en een of meer cupsels
Verwijdert minder tandstructuur dan een volledige kroon
Werkt als een “beschermend helm” over de zwakke delen van de tand
Met een zirconium overlay:
De zwakke cupsels worden bedekt met een sterke, op maat gemaakte zirconium kap
Kauwkräften worden omgeleid langs de lange as van de tand
De tand wordt veel weerbaarder tegen breuk
Overlay’s zijn ideaal wanneer:
Een grote vulling al aanwezig of nodig is
Een of meer cupsels dun of gebarsten zijn
Er is nog voldoende gezond tandweefsel om een volledige kroon te vermijden
Een kroon:
Bedekt het hele zichtbare deel van de tand boven het tandvlees
Vereist meer tandreductie dan een overlay
Biedt maximale bescherming en versterking
Zirconium kronen:
Zijn zeer sterk en barstbestendig
Hebben goede esthetiek (tandkleur)
Zijn metaalvrij, geschikt voor veel patiënten die een “biocompatibele” uitstraling wensen
Kronen worden aanbevolen wanneer:
De tand ernstig verzwakt is
Er een hoog risico op barsten is
Grote delen van de tand ontbreken
De tand een wortelkanaalbehandeling heeft gehad
In deze gevallen kan een zirconium kroon de tand redden van splijten onder dagelijkse kauwkrachten.
Zirconium (meer precies zirconia) is een van de populairste materialen geworden in de moderne restauratieve tandheelkunde.
Belangrijke voordelen:
Hoge sterkte: zirconia is veel sterker dan composietvullingen
Barstbestendigheid: ideaal voor kiezen en premolaren die worden blootgesteld aan zwaar kauwen
Metaalvrij: geen grijze lijnen bij het tandvlees zoals bij sommige metaal-ceramische kronen
Biocompatibel: over het algemeen goed geaccepteerd door het tandvlees en zachte weefsels
Esthetisch: kan worden gelaagd of gekleurd om er heel natuurlijk uit te zien
Wanneer gebruikt als overlay of kroon, zorgt zirconium voor:
Het omhullen van de tand in een beschermende “shell”
Ondersteunt dunne wanden en zwakke prominenten
Verdeelt kauwkrachten gelijkmatig
Vermindert het risico dat de tand splitst
Met andere woorden, in plaats van te vragen om een grote vulling om een zwak gebitselement bij elkaar te houden, gebruiken we een zirconiumrestauratie om de gehele structuur te beschermen en te versterken.
De keuze tussen een zirconium overlay en een zirconium kroon hangt af van:
Hoeveel gezond gebitselement nog over is
Waar de scheuren en zwakke punten zitten
Of het gebitselement een wortelkanaalbehandeling heeft gehad
Uw beet en kauwkrachten (bijvoorbeeld als u op uw tanden grindt)
Er nog voldoende sterk gebitselement over is
Slechts enkele knobbels beschadigd of dun zijn
U en uw tandarts willen zo conservatief mogelijk zijn
De zenuw is gezond en de tand reageert normaal
In dit geval beschermt de overlay:
Meer van uw natuurlijke gebitselement
Beschermt de zwakke gebieden
Vermindert het risico op breuk terwijl het minimaal invasief is
Er nog zeer weinig natuurlijk gebitselement over is
Een groot deel van het gebitselement is afgebroken
Er meerdere scheuren zijn
Het gebitselement een wortelkanaalbehandeling heeft gehad en extra bescherming nodig heeft
In dit geval biedt de kroon:
Volledige omhulde het gebitselement
Biedt het hoogste niveau van mechanische bescherming
Is vaak de laatste stap voordat extractie als het gebitselement ernstig is aangetast
Uw tandarts zal meestal X-rays, foto's en klinische tests maken om te beslissen welke optie op de lange termijn veiliger is.
Hoewel details variëren, volgen de meeste overlay- of kroonbehandelingen deze stappen:
Diagnose en Planning
Klinisch onderzoek
X-rays om wortel, bot en bestaande vullingen te controleren
Cracks, gevoeligheid en beet evalueren
Tand Voorbereiding
Verwijder oude lekkende vulling en cariës
Vorm de tand voor een overlay of kroon
Bescherm de zenuw indien deze dichtbij het oppervlak ligt
Afdrukken of Digitale Scan
Traditionele vormen of een intraorale scanner
Nauwkeurige vastlegging van je tandvorm en beet
Tijdelijke Bescherming
Een tijdelijke vulling of kroon wordt aangebracht
Je draagt deze terwijl het lab je zirkoniumrestauratie maakt
Laboratoriumfabricage
De tandartspraktijk ontwerpt en fresen de zirkoniumoverlay/kroon
Kleur en vorm worden aangepast voor een natuurlijke uitstraling
Eindcementatie
De zirkoniumrestauratie wordt geprobeerd, aangepast en gepolijst
Het wordt gebonden of gecementeerd aan je tand
Beet wordt gecontroleerd en fijngemaakt
Eenmaal geplaatst, werkt de zirkoniumoverlay of kroon als een sterk pantser voor je verzwakte tand.
Vergeleken met simpelweg een grote composietvulling plaatsen, bieden zirconium-overlays en -kronen:
Veel lager breukrisico voor de resterende tand
Betere bescherming voor dunne cuspen en wanden
Meer voorspelbare lange termijn prestaties
Sterkere weerstand tegen kauwkrachten
Een stabielere vorm en beet in de loop van de tijd
Verbetert esthetiek, vooral met moderne zirconium keramiek
Kort samengevat:
Een grote vulling vult een ruimte;
een zirconium overlay of kroon versterkt de hele tand.
Soms heeft een tand met een grote vulling en barsten al:
Ontwikkelde pijn
Spontane pijnscheuten
Verlengde gevoeligheid voor warm of koud
In dat geval kan een wortelkanaalbehandeling nodig zijn voordat een zirconium-overlap of kroon wordt geplaatst.
De reeks is meestal:
Wortelkanaalbehandeling
Core build-up (om ontbrekende interne tandstructuur te vervangen)
Zirconium kroon of overlay ter bescherming van de tand tegen breken
Het overslaan van de beschermende zirconiumrestauratie na een wortelkanaalbehandeling laat de tand fragiel en met een hoog risico op verticale breuk achter.
Levensduur hangt af van:
Je mondhygiëne
Jouw beet en gewoonten (knarst, knallen, nagelbijten, etc.)
Regelmatige controle en professionele reiniging
Met goede zorg kunnen zirconium overlays en kronen tot vele jaren, vaak 10–15 jaar of meer, terwijl ze bieden:
Voortdurende bescherming
Stabiele esthetiek
Betrouwbare kauwfunctie
Geen tandheelkundige restauratie is volledig onbreekbaar, maar zirconium is een van de duurzaamste materialen die vandaag beschikbaar zijn.
Na behandeling, moet u:
Twee keer per dag poetsen met een zachte tandenborstel
Tussen de tanden reinigen met floss of interdentale borstels
Gebruik een nachtbeschermer als u knarst of knalt met uw tanden
Bezoek uw tandarts regelmatig voor controle en professionele reiniging
Zirconium zelf wordt niet aangetast, maar de tand eronder en eromheen kan nog steeds decayeren als plaque niet wordt gecontroleerd.
Grote vullingen lijken misschien alsof ze het probleem “opgelost” hebben, maar in veel gevallen maken ze de tand mechanisch kwetsbaar. Hoe groter de vulling, hoe groter het risico dat de tand uiteindelijk barst of breekt.
Zirconium overlays en kronen bieden een slimmere, veiligere oplossing:
Ze vullen niet zomaar een gat – ze ondersteunen en beschermen de hele tand
Zeer aanzienlijk verlagen het risico op breuk in tanden met grote vullingen
Ze combineren sterkte, esthetiek en lange termijn stabiliteit
Als u één of meer tanden met zeer grote vullingen, vooral aan de achterkant van uw mond, praat dan met uw tandarts of een zirconium overlay of kroon een betere lange termijn investering zou zijn dan gewoon “nog een grote vulling” plaatsen.
Zirkoniumkronen zijn een topkeuze geworden in de moderne tandheelkunde, vooral voor patiënten die een balans zoeken tussen esthetiek en sterkte. Maar wat zijn ze precies, en waarom winnen ze zo'n wijdverspreide populariteit?
Bij het overwegen van tandheelkundige kronen zijn zirconium en porselein twee van de meest voorkomende opties. Beide bieden esthetische oplossingen, maar ze verschillen aanzienlijk in duurzaamheid, uitstraling en toepassing.
Fluoride is een essentieel element voor het menselijk lichaam. Vanwege de neiging om zich met calcium te binden, speelt het een belangrijke rol in het skeletsysteem, maar ook in de glazuur- en dentinelaag van de tanden. Tegenwoordig wordt fluoride beschouwd als een van de meest effectieve materialen voor het voorkomen van tandbederf. Om deze reden zijn zowel individuele als professionele fluoride-toepassingen uiterst belangrijk.
Milim Tandheelkundig Ziekenhuis is niet zomaar een kliniek—het is waar zelfverzekerde glimlachen beginnen. Met een team van wereldklasse specialisten, geavanceerde technologie, en een patiëntgerichte aanpak, maken we tandheelkundige zorg tot een premium ervaring.
We geven prioriteit aan hygiëne, comfort en op maat gemaakte behandelingen speciaal voor u. Neem niet alleen ons woord ervoor—verken echte verhalen van echte patiënten.
Uw perfecte glimlach begint hier. Sluit u aan bij de Milim ervaring.
Milim Dental Hospital biedt uitgebreide tandheelkundige diensten in een ruime faciliteit van 1.000 m², ondersteund door een breed team van tandheelkundige professionals, waaronder specialisten in Mond- en Kaakchirurgie, Prothesetechniek, Orthodontie, Kindertandheelkunde en Parodontologie.
Wilt u de echte resultaten van patiënten zien? Voel je vrij om onze Casusgalerij te verkennen!