Për shumë vite, zgjidhja standarde për një dhëmb të kalbur ishte e thjeshtë:
“Gdhendni kavitetin dhe vendosni një mbushje.”
Por kur një dhëmb ka një mbushje shumë të madhe, sidomos një që mbulon pjesën më të madhe të sipërfaqes së përtypjes, historia ndryshon. Në vend që të mbrojë dhëmbin, një mbushje e madhe ndonjëherë mund ta lërë dhëmbin:
Të hollë
Të dobët
Dhe më të prirur për të çarë ose të thyhet
Dentistria moderne tani ofron një alternativë më të sigurt për këto dhëmbë:
mbulesat dhe kurorat e zirconit (zirconia).
Në këtë artikull, do të mësoni:
Pse mbushjet e mëdha rrisin rrezikun e thyerjes së dhëmbëve
Dallimi midis një mbushjeje, një mbulese dhe një kurorë
Si mbulesat dhe kurorat e zirconit ndihmojnë në mbrojtjen e dhëmbëve të dobësuar
Kur rekomandohet çdo opsion
Çfarë të prisni nga trajtimi
Një dhëmb nuk është vetëm një copë material i fortë. Forca e tij varet nga forma dhe struktura e brendshme.
Kur kalbja është e vogël:
Një mbushje e thjeshtë kompozite mund të funksionojë shumë mirë
Shumica e strukturës natyrale të dhëmbit mbetet e paprekur
Dhëmbi mund të përballojë forcat normale të përtypjes në mënyrë të sigurt
Kur kalbja është e madhe ose është trajtuar disa herë:
Shumë më shumë strukturë dhëmbi duhet të hiqet
Muret e mbetura bëhen të hollë dhe pa mbështetje
Forcat e kafshës nuk shpërndahen më njëlloj
Cracks të vogla mund të fillojnë në esmalten dhe dentinën e dobësuar
Me kalimin e kohës, kjo mund të çojë në:
Çarje që shkojnë në longitudinal të dhtit
Kuspa të thyera (skaj)
Fraktura vertikale të papritura që mund ta bëjnë dhëmbin të pamundur për të shpëtuar
Pra, edhe nëse mbushja vetë duket në rregull, dhëmbi përreth saj mund të jetë në rrezik serioz.
Simptomat e zakonshme që një mbushje e madhe dhe dhëmbi përreth saj po dështojnë:
Dhimbje të ashpra kur kafshoni ushqim të fortë
Pakënaqësi kur lirohet kafshimi (dhimbje gjatë “lashimit”)
Ndjeshmëri ndaj ushqimeve të ftohta ose të ëmbla
Një linjë çarje e dukshme ose një kënd i humbur i dhëmbit
Ushqimi që ngjitet më shpesh në atë zonë
Nëse injoroni këto shenja, një çarje e vogël mund të shndërrohet papritur në një frakturë të madhe, ndonjëherë në një kafshim të vetëm.
Për të mbrojtur dhëmbët e dobësuar, dentistët tuaj mund të zgjedhin midis tre opsioneve kryesore:
Një mbushje kompozite:
Ploteson vrimën ku është hequr prishja
Bashkohet me strukturën e dhëmbit
Mund të bëhet në një vizitë të vetme
Megjithatë, kur ka shumë dhëmbë të humbur:
Mbushja funksionon si një prerje brenda dhëmbit
Forcat e kërcitjes mund të përkulen muret e mbetjeve të holla
Rreziku i çarjeve dhe fraktures rritet me kalimin e kohës
Për kavitetet e vogla deri në mesatare, kompoziti është i shkëlqyer.
Për kavitetet shumë të mëdha, kompoziti vetëm shpesh nuk është mbështetje e mjaftueshme.
Një mbulesë (e quajtur gjithashtu onlay ose kurorë e pjesshme):
Mbulon dhe mbron sipërfaqen e kërcitjes dhe një ose më shumë këlza
Shkurton më pak strukturë dhëmbi se një kurorë e plotë
Punon si një “helmet mbrojtës” mbi pjesët e dobëta të dhëmbit
Me një mbulesë zirconium:
Këllzat e dobëta mbulohen me një kapak të fortë, të bërë sipas porosisë nga zirconium
Forcat e kërcitjes orientohen përgjatë boshtit të gjatë të dhëmbit
Dhëmbi bëhet shumë më i qëndrueshëm ndaj frakturave
Mbulesat janë ideale kur:
Një mbushje e madhe tashmë është e pranishme ose e nevojshme
Një ose më shumë këlza janë të holla ose të çara
Ka ende mjaft dhëmb të shëndetshëm për të shmangur një kurorë të plotë
Një kurorë:
Mbulon të gjithë pjesën e dukshme të dhëmbit mbi mishin e dhëmbëve
Kërkon më shumë reduktim të dhëmbëve se një mbulesë
Ofron mbrojtje dhe forkim maksimal
Kurorat zirconium:
Janë shumë të forta dhe rezistente ndaj thyerjeve
Kanë estetikë të mirë (ngjyrë dhëmbi)
Janë pa metal, të përshtatshme për shumë pacientë që duan një pamje më “biokompatibile”
Kurora rekomandohen kur:
Dhëmbi është thellësisht i dobësuar
Ka një rrezik të lartë thyerjeje
Mungon pjesë të mëdha të dhëmbit
Dhëmbi ka marrë trajtim me rrenjë
Në këto raste, një kurorë zirkon mund të shpëtojë dhëmbin nga çarja nën forcën e kafshimit të përditshëm.
Zirkoni (më saktësisht zirkonia) ka become një nga materialet më të njohura në stomatologjinë restauruese moderne.
Avantazhet kryesore:
Forcë e lartë: zirkonia është shumë më e fortë se mbushjet kompozite
Rezistencë ndaj thyerjes: ideale për molarët dhe premolarët e ekspozuar ndaj kafshimeve të rënda
Pa metal: pa vija gri pranë mishit të dhëmbit si me disa kurora metal-ceramike
Biokompatibile: zakonisht pranohet mirë nga mishrat e dhëmbëve dhe indet e buta
Estetike: mund të mbulohet ose ngjyroset për të dukur shumë natyrale
Kur përdoret si mbulesë ose kurorë, zirkoni:
E mban dhëmbin në një “lëre” mbrojtëse
E mbështet muret e holla dhe cuspët e dobëta
E shpërndan forcën e kafshimit në mënyrë të barabartë
Rëndë redukton rrezikun e thyerjes së dhëmbit
Në fjalë të tjera, në vend që të kërkojmë një mbushje të madhe për të mbajtur së bashku një dhëmb të dobët, ne përdorim një restaurim me zirconium për të mbrojtur dhe forcuar të gjithë strukturën.
Vlerësimi mes një overlay zirconiumi dhe një kurorë zirconiumi varet nga:
Sa shumë dhëmb i shëndetshëm ka mbetur
Ku ndodhen çarjet dhe pikët e dobëta
Nëse dhëmbi ka pasur një trajtim me kanalin rrënjor
Marrëdhënia juaj dhe forcave të kafshimit (për shembull, nëse e blini dhëmbët tuaj)
Ka ende një strukturë të fortë dhëmbi të mjaftueshme
Vetëm disa qoshe janë dëmtuar ose të holla
Ju dhe dentistin tuaj doni të jeni sa më konservativ të jetë e mundur
Nervi është i shëndetshëm dhe dhëmbi përgjigjet normalisht
Në këtë rast, overlay:
Ruaj më shumë nga dhëmbi juaj natyral
Mbron zonat e dobëta
Ulet rreziku i frakturës duke qenë minimalisht invaziv
Pjesa shumë e vogël e dhëmbit mbetet
Një pjesë e madhe e dhëmbit është thyer
Ka shumë çarje
Dhëmbi është trajtuar me kanalin rrënjor dhe ka nevojë për mbrojtje shtesë
Në këtë rast, kurorë:
Plotësisht rreth për rreth dhëmbin
Ofron nivelin më të lartë të mbrojtjes mekanike
Është shpesh hapi i fundit para ekstraktimit nëse dhëmbi është rëndë i komprometuar
Dentisti juaj zakonisht do të marrë radiografi, foto dhe teste klinike për të vendosur se cila opsion është më i sigurt për afatin e gjatë.
Megjithëse detajet ndryshojnë, shumica e trajtimeve me mbulesa ose kurora ndjekin këto hapa:
Diagnoza dhe Planifikimi
Eksaminimi klinik
Radiografi për të kontrolluar rrënjën, kockën dhe mbushjet ekzistuese
Vlerësimi i çarjeve, ndjeshmërisë dhe kafshimit
Përgatitja e Dhëmbit
Heqja e çdo mbushjeje të vjetër që rrjedh dhe prishjes
Formësimi i dhëmbit për një mbulesë ose kurorë
Mbrojtja e nervit nëse është afër sipërfaqes
Marrja e Imprimimeve ose Skanimeve Digitale
Forma tradicionale ose një skaner intraoral
Kapja precize e formës dhe kafshimit të dhëmbit tuaj
Mbrojtja e Përkohshme
Një mbushje përkohshme ose kurorë përkohshme vendoset
E mbani këtë derisa laboratori të bëjë restorimin tuaj të zirconiumit
Prodhimi në Laborator
Laboratori dentar dizajnon dhe fraishe mbulimin/kurorën e zirconiumit
Ngjyra dhe forma rregullohen për një pamje natyrale
Cementimi Final
Restorimi i zirconiumit testohet, rregullohet dhe polizohet
Ai lidhët ose cementohet në dhëmbin tuaj
Kafshimi kontrollohet dhe bëhet më i saktë
Pasi të vendoset, mbulimi ose kurora e zirconiumit funksionon si një armaturë e fortë për dhëmbin tuaj të dobësuar.
Në krahasim me vendosjen e thjeshtë të një plumbi të madh kompoziti, overlay dhe kurorat e zirconiumit ofrojnë:
Rrezik shumë më të ulët të frakturës për dhëmbin e mbetur
Mbrojtje më të mirë për cusps dhe mure të holla
Performancë më të parashikueshme afatgjatë
Rezistencë më të fortë ndaj forcave të përtypjes
Një formë dhe kafshim më të qëndrueshëm me kalimin e kohës
Estetikë më të përmirësuar, veçanërisht me qeramikat moderne të zirconiumit
Thjesht:
Një plumb i madh mbush një boshllëk;
një overlay ose kurorë zirconiumi forcon tërë dhëmbin.
Ndonjëherë, një dhëmb me një plumb të madh dhe çarje tashmë ka:
Dhimbje të vazhdueshme
Dhimbje spontane
Shtuar ndjeshmërie ndaj nxehtësisë ose ftohtësisë
Në këto raste, një trajtim i kanalit koren mund të jetë i nevojshëm përpara se të vendoset një overlay ose kurorë zirconiumi.
Seqenca zakonisht është:
Trajtimi i kanalit koren
Ndërtimi i bërthamës (për të zëvendësuar strukturën e brendshme të dhëmbit të munguar)
Kurora ose overlay zirconiumi për të mbrojtur dhëmbin nga thyerja
Kalonja e rikthimit mbrojtës të zirconiumit pas një trajtimi të kanalit koren e lë dhëmbin të brishtë dhe me një rrezik të lartë të frakturës vertikale.
Jeta varet nga:
Higjiena juaj gojore
Mundja juaj dhe zakonet (ngjyrimi, shtrëngimi, kafshimi i thonjve, etj.)
Kontrolla të rregullta dhe pastrim profesional
Me kujdes të mirë, mbulimet dhe kurorat e zirconit mund të zgjasin mjaft vite, shpesh 10–15 vite ose më shumë, duke ofruar:
Mbrojtje të vazhdueshme
Estetikë stabile
Funksion të besueshëm të përtypjes
Asnjë rikuperim dentar nuk është plotësisht i pandërprerë, por zirconiti është një nga materialet më të qëndrueshme që janë në dispozicion sot.
Pas trajtimit, ju duhet të:
Lani dy herë në ditë me një furçë të butë
Pastrojini hapësirat midis dhëmbëve me fijë ose furça interdental
Përdorni një mbrojtës nate nëse ngjini ose shtrëngoni dhëmbët tuaj
Vizitoni dentistin tuaj rregullisht për kontrolle dhe pastrim profesional
Zirconiti vetë nuk kalbet, por dhëmbi poshtë dhe rreth tij akoma mund të kalbet nëse pllakë nuk kontrollohet.
Gërmadha të mëdha mund të duken si të “kanë rregulluar” problemin, por në shumë raste ato lënë dhëmbin të dobët mekanikisht. Sa më e madhe të jetë gërmadha, aq më e lartë është rreziku që dhëmbi përfundimisht të çarret ose të thyhet.
Mbulimet dhe Kurorat e Zirconit ofrojnë një zgjidhje më të mençur dhe më të sigurt:
Ato nuk thjesht mbushin një vrimë – ato përkrahim dhe mbrojnë të gjithë dhëmbin
Atojnë ndjeshëm rreziqet e frakturës në dhëmbët me mbushje të mëdha
Ata kombinojnë forcën, estetikën dhe stabilitetin afatgjatë
Nëse keni një ose më shumë dhëmbë me mbushje shumë të mëdha, veçanërisht në pjesën e pasme të gojës, flisni me dentistin tuaj nëse një mbulese ose kurorë zircon do të ishte një investim më i mirë afatgjatë sesa thjesht vendosja e “një mbushjeje të madhe më shumë”.
Minimizoni rrezikun e dështimit të implantit dentar! Mësoni për hapat e rëndësishëm që ne ndërmarrim për implantet e suksesshme dhe të qëndrueshme, përfshirë planifikimin e duhur, pamjen 3D (CBCT), ambientet sterile të kirurgjisë, përzgjedhjen e materialeve me cilësi të lartë dhe përputhshmërinë e pacientëve pas operacionit.
A është e mundur trajtimi ortodontik për të rritur? A ka ndonjë kufizim moshe për brakjet dhe alineatorët e qartë (Invisalign)? Specialistja ortodontike Dr. Begüm Ulaşan në Bursa shpjegon mundësitë moderne të trajtimit (brakje estetike, alineatorë) për dhëmbë të shëndetshëm dhe estetikë, edhe në moshën 50 vjeçare.
Heqja e dhembit të mençurisë të ndikuar—veçanërisht në nofullën e poshtme—krijon frikë dhe shumë pyetje për pacientët. Këtu janë shqetësimet më të zakonshme “A do të kem pavarësi pas heqjes së dhembit të ndikuar?”, “A do të ngelë pjesa e poshtme e buzës ose mjekrës përherë e pavarur?”, “Rrenja është afër nervit—çfarë do ndodhë?”, “A duhet të kem një kirurg oral për operacionin e dhembit të mençurisë në Bursa?”
Spitali Dentar Milim nuk është vetëm një qendër, është vendi ku buzëqeshja e besueshme fillon. Me një ekip specialistësh të nivelit botëror, teknologji të avancuar dhe një qasje prioritare për pacientin, ne e kthejmë kujdesin dental në një përvojë të klasit të lartë.
Ne prioritet keni higjienën, rehatisë dhe trajtimet e personalizuara të krijuara vetëm për ju. Mos u mbështet vetëm në fjalët tona, eksploroni histori të vërteta nga pacientë të vërtetë.
Buzëqeshja juaj e përsosur fillon këtu. Bashkohuni me përvojën Milim.
Spitali Dental Milim ofron shërbime të plota dentare në një ambient të hapur prej 1,000 m², i mbështetur nga një ekip i gjerë profesionistësh dentarë përfshirë specialistë në Operacionin Oral dhe Maxillofacial, Prostodonti, Ortodonti, Stomatologji Pediatrike dhe Periodonti.
Dëshironi të shihni rezultate reale të pacientëve? Mos hezitoni të eksploroni Galerinë tonë të Çështjeve!