العديد من المرضى يسمعون،
“يجب إزالة أضراسك الدائمة (أضراس العقل)،”
لكنهم لا يُخبرون لماذا، متى، أو ماذا يحدث إذا انتظروا.
بعض الناس لا يعانون من أي مشاكل مع أضراس العقل الخاصة بهم. يعاني آخرون من التهابات متكررة، ألم، تورم، رائحة كريهة وحتى تلف في سن أمامي. السؤال الرئيسي هو:
متى يكون الوقت المناسب لإزالة أضراس العقل - ومتى يمكن أن تبقى؟
في هذه المقالة، سنوضح، بلغة واضحة:
ما هي أضراس العقل ولماذا تسبب مشاكل
العمر المثالي والتوقيت للإزالة
حالات يُوصى فيها بشدة بالإزالة المبكرة
حالات حيث يمكن مراقبة أضراس العقل بدلاً من إزالتها
ماذا يحدث إذا تُركت أضراس العقل المسببة للمشاكل لفترة طويلة
كيف يتم التخطيط لإزالة أضراس العقل وإجراؤها في عيادة جراحة فم حديثة
هذا النص مكتوب بطريقة صديقة للمرضى ولكن دقيقة طبيًا من قبل فريق جراحة فم وفكين في Milim Dental، بورصة، تركيا بقيادة الدكتور علي ديرينج أولاسان.
أسنان الحكمة، والمعروفة أيضًا باسم أضراس العشرين أو الأضراس الثالثة، هي آخر الأسنان الدائمة التي تظهر في الفم.
عادةً ما توجد أربع من أسنان الحكمة:
اثنان في الفك العلوي (يسار ويمين)
اثنان في الفك السفلي (يسار ويمين)
عادةً ما تحاول هذه الأسنان أن تنفجر بين 17 و25 عامًا.
في العديد من الفكوك الحديثة، لا يوجد مساحة كافية لهذه الأسنان الأخيرة.
عندما لا يكون هناك متسع كافٍ، قد تصبح أسنان الحكمة:
مدفونة (عالقة في العظم أو تحت اللثة)
بارز جزئيًا (جزء صغير مرئي، والجزء الآخر لا يزال تحت اللثة)
غير متناسق (تضغط على السن الأمامية، مائلة للأمام أو الجانبية)
غالبًا ما تتطلب أسنان الحكمة المدفونة أو التي برزت جزئيًا الإزالة.
لا. هذه واحدة من أهم النقاط.
ليس من الضروري استخراج كل سن حكمة. إذا كانت سن الحكمة:
قد برزت بالكامل في الوضع الصحيح
يمكن تنظيفها بسهولة (الفرشاة والخيط)
لا تسبّب ألم، عدوى أو ضرر
لا تهدد الضرس الثاني (السن الذي أمامه)
فقد يكون من الآمن تمامًا أن تبقي على السن وتراقبه بانتظام مع طبيب الأسنان الخاص بك.
ومع ذلك، العديد من الأسنان العقلية لا تحقق هذه المعايير.
السؤال الرئيسي ليس "هل تحتاج جميع الأسنان العقلية إلى الإزالة؟" ولكن:
هل هذه السن العقلية المحددة لديها مخاطرة عالية في التسبب بالمشاكل الآن أو في المستقبل القريب؟
يجب أن يتم إجراء تقييم المخاطر هذا بواسطة جراح فم ومفصل الوجه ذو خبرة باستخدام فحص سريري وأشعة (أشعة بانورامية أو CBCT).
بشكل عام، فإن الفترة المثالية لاستخراج الأسنان العقلية هي:
بين 17 و 25 سنة،
بعد أن تكون الجذور قد تشكّلت بما فيه الكفاية لحمل السن، ولكن قبل أن تصبح مائلة بالكامل وتقترب من الهياكل الحيوية.
لماذا يعتبر القيام بذلك في وقت مبكر أفضل في كثير من الأحيان:
العظام الأصغر أكثر مرونة
سهولة الوصول الجراحي
أقل صدمة للأنسجة المحيطة
الشفاء أسرع وأكثر سلاسة
التورم والألم ووقت التعافي عادة ما تكون أقل في المرضى الأصغر سنًا
خطر أقل من المضاعفات مثل:
إصابة بالعصب
شفاء متأخر
كسر في عظم رقيق أو هش جداً في كبار السن
هذا لا يعني أن الأسنان العقل لا يمكن إزالتها بعد 25 أو 30. يمكن إزالتها. ولكن إذا علمنا، من الأشعة السينية والفحص السريري، أن السن العقل من المرجح جداً أن يسبب مشاكل، فإن إزالته في وقت مبكر عادةً ما تكون أكثر أمانًا وأسهل.
فيما يلي أكثر المؤشرات شيوعًا و المقبولة على نطاق واسع لإزالة الأسنان العقل.
غالبًا ما تكون السن العقل المولودة جزئيًا مغطاة بقطعة من أنسجة اللثة تسمى أوبيركولوم. الطعام والبكتيريا يمكن أن تُحتجز بسهولة تحت هذه الشريحة، مما يؤدي إلى:
تورم
احمرار
ألم عند العض
صعوبة في فتح الفم
طعمه سيء أو رائحة نفس كريهة
أحيانًا حتى الحمى والضعف العام
تسمى هذه الحالة التهاب اللثة المحيطية (عدوى حول توج الأسنان).
إذا:
لقد تعرضت لـ حلقات متكررة من العدوى، أو
العدوى لا تحل بالكامل، أو
تؤثر على حياتك اليومية (الأكل، الكلام، البلع)،
ثم إزالة ضرس العقل موصى بها بشدة. التهاب محيط التاج المتكرر ليس شيئًا سيتوقف ببساطة “عن الحدوث” مع تقدمك في العمر.
أحيانًا يكون ضرس العقل مائلًا للأمام ويدفع باستمرار ضد الضرس الثاني. يمكن أن يتسبب ذلك في:
تجاويف عميقة في الجزء الخلفي من الضرس الثاني
فقدان ارتباط العظام بين الأسنان
مرض اللثة المحلي ووجود جيوب عظمية
إذا تركت دون علاج، قد تفقد ضرسًا ثانيًا سليمًا، وليس فقط ضرس العقل.
في الأشعة السينية البانورامية، إذا رأينا:
امتصاص (تآكل) جذر الضرس الثاني
تسوس عميق لا يمكن استعادة
فقدان كبير للعظام بين السنين
ثم إزالة ضرس العقل أمر عاجل لحماية الضرس الثاني الثمين.
يمكن أن تكون الأسنان المدفونة المرتبطة أحيانًا ب الأكياس أو، بشكل نادر، الأورام. قد تنمو هذه الآفات بصمت داخل عظم الفك وتسبب:
توسع العظام
ترقق وضعف الفك
إزاحة الأسنان المجاورة
خدر إذا تأثرت الأعصاب
عادةً ما يتم رؤية مثل هذه الأمراض في الأشعة السينية البانورامية أو CBCT.
إذا كان كيس أو آفة أخرى موجودة أو مشبوهة، يجب إزالة ضرس العقل وعلاج الآفة - غالبًا بواسطة جراح فم وأقصى الوجه في بيئة جراحية محكومة.
في بعض الحالات، يتم إزالة ضروس العقل:
قبل أو أثناء العلاج التقويمي، من أجل
إنشاء مساحة
منع ارتداد الأسنان المزدحمة
تحسين الاستقرار طويل الأمد للعضة
قبل العمل التعويضي (الجسور، الغرسات، إعادة تأهيل الفم الكامل)، إذا:
كان ضرس العقل في وضع سيء
يمكن أن يتداخل مع الترميمات المستقبلية
أو يمثل خطرًا على مشاكل ما بعد الزرع أو اللثة
يجب على أخصائي تقويم الأسنان وجراح الفم تخطيط العمل معًا لتحديد ما إذا كان ينبغي إزالة ضروس العقل كجزء من استراتيجية العلاج العامة.
أحيانًا تخرج ضروس العقل بشكل صحيح ولكنها تكون:
بعيدًا جدًا إلى الخلف
صعبة التنظيف
متسوسة بشدة
بسبب موقعها، شكل الجذور وصعوبة الوصول، ترميم ضروس العقل بالحشوات أو التيجان غالبًا ما يكون معقدًا وله توقعات طويلة الأمد سيئة.
إذا:
كان التسوس واسع النطاق
السن مكسور إلى مستوى اللثة
لا يمكنك إبقائه نظيفًا
لذا قد تكون عملية الخلع عادةً خيارًا أفضل وأكثر توقعًا من محاولة ترميمات معقدة.
في بعض المرضى، يمكن أن تساهم الأسنان المدفونة في:
ألم غامض وعميق في الجزء الخلفي من الفك
إحساس بالضغط خلف آخر الأضراس
عض الخد أو إصابة
أحيانًا، تدخل ميكانيكي مع العض أو حركة الفك
بعد إجراء فحص كامل واستبعاد الأسباب الأخرى، قد يساعد خلع أسنان الحكمة في تخفيف هذه الأعراض.
ليس كل سن حكمة مدفون يحتاج إلى إزالته على الفور. في السيناريوهات التالية، قد تكون المراقبة الدقيقة خيارًا منطقيًا:
السن مدفون تمامًا في العظم،
لا يضغط على الضرس الثاني،
لا يوجد كيس أو آفة حوله،
المريض لا يعاني من أية أعراض (لا ألم، لا عدوى، لا تورم)،
يتم إجراء أشعة سينية بانتظام للتأكد من عدم حدوث تغييرات.
في مثل هذه الحالات، قد يكون خطر حدوث مضاعفات جراحية أعلى من خطر ترك السن في مكانه. يجب اتخاذ هذا القراربشكل فردي، بعد استشارة مفصلة مع جراح فم ماكسيلوفاسيال.
في عيادة ميليم السنية في بورصة، مبدؤنا هو:
“إزالة عند الحاجة، مراقبة عندما تكون آمنة.”
نحن لا نوصي بالخلع لمجرد “أنه سن حكمة”.
يأتي إلينا العديد من المرضى يسألون:
“دكتور، أنا في الأربعين من عمري. هل فات الأوان لإزالة أسناني الحكيمة؟”
لا ليس فات الأوان، لكن الوضع مختلف:
العظم أكثر كثافة وأقل مرونة
الجذور مكتملة الشكل وقد تكون قريبة من هياكل تشريحية مهمة (على سبيل المثال، العصب السنخي السفلي في الفك السفلي أو الجيوب الأنفية العليا في الفك العلوي)
قد يكون الشفاء أبطأ قليلاً
بعض الحالات الطبية أو الأدوية يمكن أن تؤثر على الجراحة والتعافي
في المرضى الأكبر سناً، عادةً ما نقوم بما يلي:
طلب تصوير مفصل (مثل CBCT)
تخطيط الجراحة بدقة شديدة
تقييم الصحة العامة والأدوية
إذا كان هناك دليل واضح (عدوى، كيس، ضرر في الضرس الثاني، إلخ)، فإن الإزالة لا تزال مفيدة وغالبًا ما تكون ضرورية، ولكن يجب أن تتم بواسطة جراح ذو خبرة في بيئة مضبوطة.
يمكن أن يؤدي تجاهل الأسنان العقلية ذات الأعراض أو الخطرة إلى:
تكرار العدوى وزيارة الطوارئ
ضرر دائم في الضرس الثاني
تكوين كيس وتدمير العظم
انتشار العدوى في مناطق العنق العميقة في الحالات الشديدة
زيادة صعوبة الجراحة وخطر المضاعفات مع التقدم في العمر
تأخير العلاج اللازم لا يجعل المشكلة تختفي؛ بل غالبًا ما تجعل الجراحة أكثر صعوبة وشفاء أبطأ.
في ميليم دينتال، تحت رعاية الجراح الفموي والوجه والفكين الدكتور علي ديرينج أولاسان، نتبع عملية عمل رقمية وآمنة بالكامل لإزالة الأسنان العقلية:
استشارة مفصلة
تاريخ طبي كامل (مرض القلب، السكري، مميعات الدم، إلخ.)
فحص الفم واللثة
تقييم فتح الفك، العضّة والأعراض
التصوير الرقمي
أشعة بانورامية لرؤية شاملة
مسح CBCT عندما تكون الجذور قريبة من الأعصاب أو الجيوب أو في الحالات المعقدة
تحليل المخاطر وقرار العلاج
هل نقوم بإزالة السن الآن أم نراقبه؟
إذا قمنا بإزالته، هل هي عملية استخراج بسيطة أم استخراج جراحي (مركب)؟
هل نقوم بذلك تحت التخدير الموضعي، أو التخدير المهدئ، أو التخدير العام (إذا سمحت الظروف الطبية والقانونية)؟
الجراحة بتقنية غير جراحية
تقنية جراحية لطيفة تحترم الأنسجة
استخدام الأدوات الحديثة و، عند الاقتضاء، عملية بيازوسرجري لأعمال العظام الدقيقة
حماية دقيقة للأعصاب والجيوب والأسنان المجاورة
تعليمات ما بعد العملية والمتابعة
تعليمات مكتوبة وشفهية واضحة للتحكم في الألم، التورم، النظام الغذائي والعناية بالفم
زيارة المتابعة لمراقبة الشفاء وإزالة الغرز إذا لزم الأمر
هدفنا هو جعل التجربة مريحة، متوقعة وآمنة قدر الإمكان، بينما نكون صادقين تمامًا حول ما هو ضروري حقًا.
يجب أن تعتبر بشدة إزالة الأسنان العقلية إذا:
تتعرض لـ ألم متكرر، تورم أو عدوى حول السن
هناك تسوس أو فقدان العظام يؤثر على الضرس الثاني
تم اكتشاف كيس أو آفة على الأشعة السينية أو CBCT
أنت تخطط لإجراء علاج تقويم الأسنان أو علاج تعويضي معقد ويقترح أخصائيك إزالة السن
السن مكسور، متآكل بشدة أو من المستحيل تنظيفه
لقد حدد جراح الفم لديك خطرًا كبيرًا من المشاكل المستقبلية بناءً على الأشعة السينية لديك
عادة ما تعني الإزالة المبكرة (عادة بين 17–25 عامًا):
جراحة أسهل
شفاء أسرع
مضاعفات أقل
ومع ذلك، حتى بعد 30 أو 40، يمكن ويجب إزالة الأسنان العقلية المسببة للمشاكل عند الإشارة، مع تخطيط دقيق من جراح الفم والفكين ذو الخبرة.
إذا كنت:
تشعر بالألم أو الانتفاخ خلف آخر ضرس لك
قيل لك أن لديك أسنان عقل م impacted
تكررت لديك عدة التهابات في نفس المنطقة
أو تريد ببساطة الحصول على رأي صادق حول ما إذا كان يجب إزالة أضراس العشرين الخاصة بك أو الاحتفاظ بها
يجب عليك حجز تقييم سريري وأشعّة.
في ميليم دينتال، بورصة، تركيا، يوفر جراح الفم والفكين الدكتور علي ديرينش أولا شان وفريق الجراحة:
تصوير رقمي،
التخطيط القائم على المخاطر،
واستخراج الأسنان العقل الحديثة وغير المؤلمة عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا.
إذا كنت ترغب، في الخطوة التالية يمكنني:
إضافة قسم الأسئلة الشائعة الداخلي (“هل جراحة الأسنان العقلية مؤلمة؟”، “كم يستغرق التعافي؟”، إلخ.)
أو تكييف هذه المقالة لصفحة هبوط معينة مثل:
“استخراج الأسنان العقلية في بورصة، تركيا – ميليم دينتال إنترناشيونال” مع أقسام عمل الدعوة التي تركز على سياحة الصحة.
أصبحت تيجان الزركونيوم بسرعة حلاً مفضلاً في طب الأسنان التجميل—ولسبب وجيه. على عكس التيجان التقليدية المعتمدة على المعدن، يوفر الزركونيوم مظهرًا طبيعيًا مع الحفاظ على القوة اللازمة لتحمل البضع والطحن اليومي.
هل تقويم الأسنان (الأقواس، إنفزلاين) أم الفينير هي الخيار الأفضل لابتسامتك؟ يشرح طبيب تقويم الأسنان في بورصة، الدكتورة بيجوم أولاسان، الفروق الصحية وطول العمر والجمالية. اكتشف ما إذا كنت بحاجة إلى تعديل أسنانك أو تحتاج فقط إلى تغطية تجميلية.
هل فك طفلك العلوي ضيق؟ تشرح الدكتورة بغم أولا صان (ميليم دينتال بورصة) توسيع الفك العلوي السريع (RME) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-12 عامًا. تعلم كيف يقوم هذا العلاج المبكر للحركة التقويمية بتصحيح العضّة المتقاطعة، ويخلق مساحة للأسنان، ويحسن التنفس. اكتشف ما يمكن توقعه ولماذا يعد التوقيت مفتاحياً.
مستشفى ميليم لطب الأسنان ليست مجرد عيادة — إنها المكان الذي تبدأ فيه الابتسامات واثقة. مع فريق من الأخصائيين من الطراز العالمي، تكنولوجيا متقدمة، ونهج يركز على المريض، نحول العناية بالأسنان إلى تجربة فاخرة.
نحن نعطي الأولوية للنظافة، الراحة، والعلاجات المصممة خصيصًا لك. لا تكتفي بكلامنا — استكشف قصص حقيقية من مرضى حقيقيين.
ابتسامتك المثالية تبدأ هنا. انضم إلى تجربة ميليم.
مستشفى ميليم لطب الأسنان يقدم خدمات شاملة لطب الأسنان في منشأة فسيحة تبلغ 1000 متر مربع، مدعومة بفريق واسع من أخصائيي الأسنان بما في ذلك جراحو الفم والوجه والفكين، وأخصائيو الترميم، وتقويم الأسنان، وطب أسنان الأطفال، وأمراض اللثة.
هل_ترغب_في_مشاهدة_نتائج_المرضى_الحقيقية؟ تفضل باستكشاف معرض الحالات الخاص بنا!