Ich höre ein Klicken von meinem Kiefer, sind Zahnspangen oder klare Aligners für mich geeignet?

Ein Leitfaden von Dr. Begüm Ulaşan, Facharzt für Kieferorthopädie bei Milim Dental Bursa

"Ich höre ein 'Klicken' von meinem Kiefer, wenn ich meinen Mund öffne und schließe."

"Manchmal fühlt es sich an, als würde mein Kiefer sich einrasten, und mein Kiefergelenk tut morgens weh."

"Meine Zähne sind auch schief, aber ist es richtig, eine Zahnspange zu bekommen, wenn ich ein problematisches Kiefergelenk habe?"

Wenn Sie sich diese Fragen häufig stellen, sind Sie nicht allein. Probleme mit dem Kiefergelenk (TMJ) sind in den letzten Jahren sowohl in Bursa als auch weltweit ein häufigeres Thema geworden.

In diesem Artikel werden wir basierend auf der klinischen Erfahrung von Dr. Begüm Ulaşan, einer Kieferorthopädin bei Milim Dental in Bursa, die folgenden Themen im Detail diskutieren:

1. Was ist das Kiefergelenk (TMJ) und aus welchen Strukturen besteht es?
2. Was sind die Symptome von TMJ-Problemen?
3. Schadet kieferorthopädische Behandlung (Zahnspangen oder klare Aligners) dem TMJ oder kann sie vorteilhaft sein?
4. Welche TMJ-Patienten benötigen zuerst eine Gelenkbehandlung und welche zuerst eine Kieferorthopädie?
5. Wie stellt Dr. Begüm Ulaşan in Bursa dieses Gleichgewicht her?

1. Was ist das Kiefergelenk (TMJ)?

Das Kiefergelenk, medizinisch als Kiefergelenk (TMJ) bekannt, ist das Gelenk, wo:

1. Unterkiefer (Mandibula)
2. mit dem Schädel (Schläfenbein) verbunden ist.

Dieses Gelenk spielt eine aktive Rolle bei allen Bewegungen wie:

1. Essen
2. Sprechen
3. Gähnen
4. Lächeln

Innerhalb des Gelenks gibt es komplexe Strukturen wie:

1. Eine Scheibe Struktur, die das Gelenk dämpft
2. Muskeln, Bänder und Synovialflüssigkeit

Es ist nicht überraschend, dass ein Gelenk, das so intensiv genutzt wird, manchmal müde, überlastet, traumatisiert wird und funktionale Störungen entwickelt.

2. Was sind die Symptome von Kiefergelenkproblemen?

Kiefergelenkprobleme äußern sich nicht bei jedem Patienten gleich. Häufige Symptome sind:

1. Klickende, knackende oder reibende Geräusche während der Kieferbewegung.
2. Schmerzen oder Empfindlichkeit im Bereich des Kiefergelenks.
3. Kiefermüdung am Morgen.
4. Unfähigkeit, den Mund vollständig zu öffnen oder zu schließen, oder ein Gefühl des Blockierens.
5. Schmerzen im Gesicht, Kopf und Ohr.
6. Spannungen in den Nackenmuskeln.

Manchmal können Beschwerden wie:

1. Gefühl von Druck im Ohr.
2. Tinnitus (Ohrgeräusche).
3. Schwindel

auch mit der Erkrankung einhergehen.

Insbesondere Zähneknirschen (Bruxismus), Stress, einseitige Kaugewohnheiten und Zahnfehlstellungen (schlechte Bisse) stehen in engem Zusammenhang mit dem Kiefergelenk.

3. Können Zahnspangen (Zahnschienen) bei jemandem mit einem Kiefergelenkproblem angewendet werden?

Es gibt keine einheitliche Antwort auf diese Frage, da:

1. Der Zustand jedes TMJ-Patienten ist unterschiedlich.
2. Die Ursachen von TMJ-Problemen sind nicht an einen einzigen Faktor gebunden.

Das allgemeine Prinzip lautet jedoch: Bei korrekt ausgewählten Patienten kann eine gut geplante kieferorthopädische Behandlung langfristig vorteilhaft sein, da sie die Belastung des Kiefergelenks ausgeglichener gestaltet.

Wie?

Wenn die Fehlstellung korrigiert wird:

1. Der Kontakt zwischen den Zähnen wird physiologischer.
2. Die Muskeln arbeiten symmetrischer.
3. Ungleichgewichtige Kräfte auf das TMJ können reduziert.

Jedoch:

Der Versuch, das Problem ausschließlich mit Kieferorthopädie zu lösen, könnte für einen Patienten, der:

1. Sehr starke Schmerzen hat.
2. Häufige Kieferblockaden.
3. Fortgeschrittene Scheibenverschiebung.

Nach der Herangehensweise von Dr. Begüm Ulaşan in Milim Dental Bursa werden solche Fälle auf eine multidisziplinäre Weise behandelt, oft unter Einbeziehung von:

1. Kieferchirurgie, falls erforderlich.
2. Physiotherapie.
3. Eine Aufbissschiene (Schnarchschiene).

4. Welcher Patient erhält zuerst eine Gelenkbehandlung und welcher zuerst eine Kieferorthopädie?

Für Patienten mit schweren Gelenksymptomen:

1. Intensive Schmerzen.
2. Kieferverriegelung.
3. Massive Einschränkung beim Mundöffnen.
4. Fortgeschrittene Gelenkschäden auf Röntgenbild/Tomographie sichtbar.

Der Standardansatz besteht allgemein darin:

1. Zuerst Gelenkschmerzen und Dysfunktion zu kontrollieren (Schiene, Physiotherapie, medizinische Ansätze, wenn nötig Chirurgie).
2. Dann entscheiden, ob Kieferorthopädie angebracht wäre.

Bei Patienten mit milderen Gelenkauffälligkeiten und signifikanter Malokklusion:

1. Kieferorthopädie kann geplant werden, um die Gelenkbelastung besser auszugleichen.
2. Die gleichzeitige Verwendung eines Nachtschützers kann ebenfalls unterstützend in dieser Zeit sein.

Diese Entscheidung wird von Fall zu Fall nach Untersuchung und Bildgebung getroffen.

Deshalb sind Verallgemeinerungen wie „Ich habe ein Gelenkproblem, ich kann nie eine Zahnspange bekommen“ oder „Kieferorthopädie ist für jeden mit einem TMJ-Problem gut“ falsch.

Dr. Begüm Ulaşan in der Milim Dental in Bursa entwickelt einen personalisierten Fahrplan für jeden Patienten durch:

1. Detaillierte Gelenkbewertung.
2. Bissanalyse.
3. Anfrage zu Zähneknirschgewohnheiten.

5. Zahnspangen oder klare Aligner: Was ist besser für TMJ?

Es gibt kein einzelnes „bestes“ System in Bezug auf TMJ; aber es gibt einige Unterschiede:

Zahnspangen (Brackets):

1. Sehr effektiv bei allen Arten von 3D-Zahnbewegungen.
2. Bieten umfangreiche technische Möglichkeiten für detaillierte Anpassung des Kieferverhältnisses.

Klare Aligners:

1. Können einen Grad von „Schiene“-Effekt bieten durch ihre Oberfläche, die die Zähne bedeckt.
2. Wenn sie nachts getragen werden, können sie den Zahn-Zahn-Kontakt reduzieren und dadurch die Anzahl plötzlicher Einwirkungen auf die Muskeln und Gelenke verringern.

Die Wahl des Systems hängt von Faktoren ab wie:

1. Den Gelenkfunden des Patienten.
2. Der Art und Schwere ihrer zahnmedizinischen Fehlstellung.
3. Ästhetische Erwartungen.
4. Einhaltung der Behandlungsdauer.

Dr. Begüm Ulaşan verwendet kombinierte Ansätze für viele TMJ-Patienten in Bursa, die oft Folgendes beinhalten:

1. Kurze Verwendung eines Nachtwächters oder einer Schiene zuerst.
2. Gefolgt von Kieferorthopädie mit Zahnspangen oder klaren Alignern, wenn angemessen.
3. Regelmäßige Überwachung des Gelenks während der Behandlung.

6. Ich habe ein Kiefergelenkproblem und möchte eine Kieferorthopädie: Was soll ich tun?

Der richtige Schritt ist:

1. Vereinbaren Sie einen Termin für eine detaillierte Bewertung sowohl des Gelenks als auch des Bisses.
2. Wenn nötig, erstellen Sie einen ** gemeinsamen Plan ** mit einem oral- und maxillofazialen Chirurgen oder Physiotherapeuten.

Dr. Begüm Ulaşan, eine Kieferorthopädin bei Milim Dental Bursa, verfolgt den Ansatz:

1. "Lassen Sie uns das Gelenk-Muskel-Zähne-Biss-Gleichgewicht gemeinsam betrachten," anstatt einfach zu sagen "Lassen Sie uns die Zähne begradigen."

Denken Sie daran: Ein TMJ-Problem ist kein automatisches Hindernis für eine Kieferorthopädie. Mit der richtigen Diagnose und einer gut geplanten Behandlung ist es möglich, sowohl Ihr Lächeln als auch Ihre Kiefergesundheit gleichzeitig zu verbessern.