أسمع صوت طقطقة من فكّي، هل الأقواس أو التقويمات الشفافة تناسبني؟

دليل من الدكتورة بيجوم أولاسان، أخصائية تقويم الأسنان في ميليم دينتال بورصة

"أسمع صوت 'طقطقة' من فكّي عندما أفتح وأغلق فمي."

"أحيانًا يشعر فكّي كأنه ينغلق، ويؤلمني مفصل الفك في الصباح."

"أسناني أيضًا مائلة، ولكن هل من الصحيح الحصول على الأقواس عندما يكون لديّ مشكلة في مفصل الفك؟"

إذا كنت تسأل نفسك هذه الأسئلة بشكل متكرر، فأنت لست وحدك. لقد أصبحت مشاكل مفصل الفك (TMJ) موضوعًا أكثر شيوعًا في السنوات الأخيرة، سواء في بورصة أو حول العالم.

في هذه المقالة، بناءً على الخبرة السريرية للدكتورة بيجوم أولاسان، أخصائية تقويم الأسنان في ميليم دينتال في بورصة، سنناقش بالتفصيل الموضوعات التالية:

1. ما هو مفصل الفك (TMJ)، وما الهياكل التي يتألف منها؟
2. ما هي أعراض مشاكل TMJ؟
3. هل يمكن أن يضر العلاج التقويمي (الأقواس أو الأقواس الشفافة) بمفصل الفك، أم يمكن أن يكون مفيدًا؟
4. أي المرضى الذين يعانون من TMJ يحتاجون إلى علاج المفصل أولاً، وأي منهم يحتاج إلى التقويم أولاً؟
5. كيف تقوم الدكتورة بيجوم أولاسان في بورصة بإنشاء هذا التوازن؟

1. ما هو مفصل الفك (TMJ)؟

المفصل الفك، المعروف طبيًا بمفصل الفك (TMJ)، هو المفصل حيث:

1. الفك السفلي (المانديبل)
2. يتصل بالجمجمة (العظم الصدغي).

يلعب هذا المفصل دورًا نشطًا في جميع الحركات مثل:

1. الأكل
2. التحدث
3. التثاؤب
4. الابتسام

داخل المفصل، هناك هياكل معقدة مثل:

1. هيكل قرص يقوم بوسادة المفصل
2. العضلات، الأربطة، والسوائل الزلالية

ليس من المفاجئ أن يصبح المفصل الذي يتم استخدامه بشكل مكثف متعبًا في بعض الأحيان، ومتألمًا، ومتعرّضًا للصدمات، ويطور اضطرابات وظيفية.

2. ما هي أعراض مشاكل TMJ؟

لا تت manifest مشاكل TMJ بنفس الطريقة في كل مريض. تشمل الأعراض الشائعة:

1. أصوات الطقطقة، الازدراء، أو الحك خلال حركة الفك.
2. ألم أو حساسية في منطقة مفصل الفك.
3. إعياء الفك في الصباح.
4. عدم القدرة على فتح أو إغلاق الفم بالكامل، أو شعور بالإغلاق.
5. ألم حول الوجه، الرأس، والأذن.
6. توتر في عضلات الرقبة.

في بعض الأحيان، يمكن أن تترافق الشكاوى مثل:

1. امتلاء في الأذن.
2. طنين (رنين في الأذن).
3. دوار

قد تترافق أيضًا مع الحالة.

تحديدًا، طحن الأسنان (صريف الأسنان)، الإجهاد، عادات المضغ أحادية الجانب، والميل للمطابقة (العضات السيئة) مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بمفصل الفك.

3. هل يمكن تطبيق تقويم الأسنان (الأقواس/الأقواس الشفافة) على شخص لديه مشكلة في مفصل الفك؟

لا يوجد جواب موحد واضح لهذا السؤال لأن:

1. حالة كل مريض TMJ تختلف.
2. أسباب مشاكل TMJ ليست مرتبطة بعامل واحد.

ومع ذلك، فإن المبدأ العام هو: في المريض المختار بشكل صحيح، يمكن أن يكون العلاج التقويمي المخطط بشكل صحيح مفيدًا على المدى الطويل من خلال تحقيق توازن أكبر في تحميل المفصل الفك.

كيف؟

عند تصحيح الميل:

1. تكون اللمسة بين الأسنان أكثر فسيولوجية.
2. تعمل العضلات أكثر تناظريًا.
3. يمكن تقليل القوى غير المتوازنة على TMJ.

ومع ذلك:

قد لا يكون من الصحيح محاولة حل المشكلة فقط باستخدام تقويم الأسنان لمريض لديه:

1. ألم شديد جدًا.
2. قفل الفك المتكرر.
3. انزلاق متقدم للقرص.

في منهج الدكتورة بيجوم أولاسان في ميليم دينتال بورصة، تُدار مثل هذه الحالات بطريقة متعددة الاختصاصات، غالبًا ما تتضمن:

1. جراحة الفك، إذا لزم الأمر.
2. العلاج الطبيعي.
3. حارس ليلي (حزام).

4. أي مريض يتلقى علاج المفصل أولاً، ومن يتلقى التقويم أولاً؟

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أعراض مفصل شديدة:

1. ألم شديد.
2. قفل الفك.
3. قيود ملحوظة في فتح الفم.
4. تضرر متقدم للمفصل يظهر على الأشعة / التصوير المقطعي.

الطريقة القياسية عمومًا هي:

1. أولاً، التحكم في ألم المفصل والاضطراب (حزام، العلاج الطبيعي، الطرق الطبية، الجراحة إذا لزم الأمر).
2. ثم، تقرير ما إذا كان التقويم سيكون مناسبًا.

بالنسبة للمرضى الذين لديهم نتائج مفصل أخف وميل كبير:

1. يمكن تخطيط التقويم لت توازن تحميل المفصل.
2. يمكن أن يكون الاستخدام المتزامن لحارس ليلي داعمًا خلال هذه الفترة.

يتم اتخاذ هذا القرار على أساس كل مريض بعد الفحص والتصوير.

لذا، فإن التعميمات مثل "لدي مشكلة في المفصل، لا يمكنني أبدًا الحصول على الأقواس" أو "التقويم مفيد للجميع مع مشكلة TMJ" غير صحيحة.

الدكتورة بيجوم أولاسان في ميليم دينتال في بورصة تطور خارطة طريق مخصصة لكل مريض من خلال:

1. تقييم مفصل مفصل.
2. تحليل العضّة.
3. استقصاء عادات طحن الأسنان.

5. هل الأقواس أم الأقواس الشفافة: أيهما أفضل لمشاكل TMJ؟

لا يوجد نظام "أفضل" واحد من حيث TMJ؛ ولكن هناك بعض الاختلافات:

الأقواس (الحاميات):

1. قوية جدًا في تنفيذ جميع أنواع حركات الأسنان ثلاثية الأبعاد.
2. تقدم إمكانيات فنية واسعة لـ تعديل تفاصيل علاقة الفك.

الأقواس الشفافة:

1. يمكن أن توفر درجة من “تأثير حزام” بسبب سطحها الذي يغطي الأسنان.
2. عند ارتدائها ليلاً، يمكن أن تحد من الاتصال بين الأسنان، وبالتالي تقليل العدد من التأثيرات المفاجئة على العضلات والمفصل.

يتم تحديد اختيار النظام بناءً على عوامل مثل:

1. نتائج المفصل الخاصة بالمريض.
2. نوع وشدة الميل الأسنان الخاص بهم.
3. التوقعات الجمالية.
4. الامتثال لفترة العلاج.

تستخدم الدكتورة بيجوم أولاسان نهجًا مركبًا بالنسبة للعديد من مرضى TMJ في بورصة، والتي غالبًا ما تشمل:

1. الاستخدام القصير الأمد لحارس ليلي أو حزام أولاً.
2. تليها تقويم الأسنان باستخدام الأقواس أو الأقواس الشفافة، إذا كان ذلك مناسبًا.
3. مراقبة منتظمة للمفصل طوال فترة العلاج.

6. لدي مشكلة في مفصل الفك وأريد تقويم الأسنان: ماذا يجب أن أفعل؟

الخطوة الأكثر صحة هي:

1. تحديد موعد للحصول على تقييم مفصل مفصل لكل من المفصل والعضّة.
2. إذا لزم الأمر، أنشئ خطة **مشتركة** مع جراح الفم والوجه والفكين أو معالج طبيعي.

تتبنى الدكتورة بيجوم أولاسان، أخصائية تقويم الأسنان في ميليم دينتال بورصة، منهج:

1. "دعنا نعتبر توازن المفصل-العضلة-الأسنان-العضة معًا، بدلاً من ببساطة "دعونا نستقيم الأسنان."

تذكر: مشكلة TMJ ليست حاجزًا تلقائيًا للحصول على تقويم الأسنان. مع التشخيص الصحيح وعلاج مخطط جيد، من الممكن تحسين ابتسامتك وصحة فكّك في آن واحد.