Sinus Lifting Bursa – Oral- und Kieferchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan

Sie möchten Implantate im Oberkiefer haben, aber nach dem Röntgen hören Sie einen Satz wie diesen:

“Es gibt einen Mangel an Oberkieferknochen, wir müssen ein Sinuslifting durchführen.”

Was genau bedeutet Oberkieferknochenmangel?

Welcher Art von Verfahren ist Sinuslifting-Operation?

Was ist der Unterschied zwischen offenem und geschlossenem Sinuslifting?

Warum wird ein Knochenersatz (Knochenpulver) verwendet und wie sieht der Heilungsprozess vor den Implantaten aus?

In Bursa beantworten der orale und maxillofaziale Chirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan und das Milim-Dental-Team

diese Fragen jeden Tag für viele Patienten, die nach

“Sinuslifting Bursa” suchen und zu uns für die Implantatplanung kommen.

In diesem Artikel werde ich erklären:

1. Oberkieferknochenmangel,
2. Der Unterschied zwischen offenem und geschlossenem Sinuslifting,
3. Verwendung von Knochenersatz, Implantatplanung und Heilungszeitraum,
4. Und worauf man nach einer Sinuslifting-Operation achten sollte,

in klarer, patientenfreundlicher Sprache, während wir auf soliden wissenschaftlichen Grundlagen bleiben.

1. Was Ist Oberkieferknochenmangel?

Damit Implantate viele Jahre stabil sind,

Es muss genug Knochenhöhe und -dicke um sie herum geben.

Besonders im posterioren Oberkiefer (Prämolaren – Molaren):

1. Wenn Zähne vor Jahren extrahiert wurden,
2. Wenn der Bereich lange Zeit ohne Prothese gelassen wurde,
3. Wenn der Knochen von Anfang an natürlich dünn war,
4. Wenn die Kieferhöhlen anatomisch groß und niedrig sind,

Im Laufe der Zeit entwickelt sich die folgende Situation:

1. Der alveoläre Knochen (der Knochen, der die Zähne hält)
2. resorbiert (schrumpft) von unten nach oben,
3. Die Kieferhöhle im Oberkiefer
4. erweitert sich und sinkt nach unten,
5. Infolgedessen kann die verfügbare Knochenhöhe in dem Bereich, in dem wir Implantate setzen möchten,
6. auf nur wenige Millimeter sinken.

Auf dem Röntgenbild oder 3D-CT-Scan kann Ihnen Ihr Zahnarzt so etwas zeigen:

„Hier ist Ihre Kieferhöhle und hier ist ein sehr schmaler Knochenstreifen.

Wenn wir ein Implantat in so einen dünnen Knochen setzen,

könnte das Implantat im Kieferhöhlenraum enden; das wäre nicht gesund.”

In dieser Situation,

müssen wir die Bodensenkung der Kieferhöhle und die Knochenvolumen erhöhen, bevor wir Implantate setzen.

Dieses Verfahren wird Sinuslift-Chirurgie genannt.

2. Was ist Sinuslift-Chirurgie?

Im hinteren Oberkiefer, über den Prämolaren und Molaren,

befinden sich luftgefüllte Räume, die als mastoïde Sinusse bekannt sind.

Sinuslifting ist einfach:

Das Anheben des Bodens des oberen Kiefer-Sinus nach oben

um ausreichend Knochenhöhe für Implantate zu schaffen und

Knochenmaterial (Knochenpulver) darunter zu platzieren.

Die Ziele sind:

1. Die Sinusmembran (Schneiderian-Membran) sanft anzuheben,
2. Das Knochenmaterial darunter zu legen, um zu schaffen
3. eine neue Knochenebene, auf der Implantate platziert werden können,
4. Um ein stabiles Fundament zu erhalten, das Implantate über viele Jahre tragen kann
5. ohne den Sinusraum zu schädigen.

Sinuslifting kann auf zwei Hauptarten durchgeführt werden:

1. Geschlossener (interner) Sinuslift
2. Offener (lateraler) Sinuslift

3. Was ist geschlossener (interner) Sinuslift?

Geschlossener Sinuslift wird verwendet, wenn wir eine begrenzte Menge an Knochenhöhe benötigen

und es noch eine angemessene Menge an vorhandenem Knochen gibt.

3.1. Für wen ist es geeignet?

Im Allgemeinen wird ein geschlossener Sinuslift in Betracht gezogen, wenn:

1. Die bestehende Knochenhöhe bis zur Sinusboden etwa 4–6 mm beträgt,
2. Eine kleine Erhebung ausreicht, um eine sichere Implantatlänge zu erreichen,
3. Es gibt keinen schweren Knochenverlust oder eine sehr große Sinusausdehnung.

In solchen Fällen kann ein geschlossener Sinuslift eine gute Option sein.

3.2. Wie wird es durchgeführt?

1. Das Verfahren wird normalerweise durch dieselbe Stelle durchgeführt, an der das Implantat platziert werden soll.
2. Es wird eine kleine Öffnung im Zahnfleisch gemacht,
3. und die Implantatstelle wird fast auf ihre Endtiefe vorbereitet.
4. Mit speziellen Instrumenten (Osteotomen oder ähnlichen Werkzeugen),
5. wird der dünne Knochen am Sinusboden und die Sinusmembran oben darauf
6. kontrolliert nach oben sanft geschoben.
7. Der neu geschaffene Raum unter der angehobenen Membran wird mit Knochenersatzmaterialgefüllt.
8. In vielen Fällen kann das Implantat in derselben Sitzung platziert werden.

Also, beim geschlossenen Sinuslifting,

werden Sinuserhebung und Implantatplatzierung oft in einem Besuchabgeschlossen,

mit einem relativ kleinen chirurgischen Eingriff.

4. Was ist ein offener (lateraler) Sinuslift?

Offene Sinuslifting (laterale Fenstertechnik) wird angewendet

wenn die vorhandene Knochenhöhe weitgehend unzureichend ist

und

eine geschlossene Technik nicht genügend Knochenvolumen bieten kann.

4.1. Für wen ist es geeignet?

Offenes Sinuslifting wird normalerweise bevorzugt, wenn:

1. Die vorhandene Knochenhöhe beträgt 2–4 mm oder weniger,
2. Der Bereich seit längerer Zeit zahnlos (edentulous) ist und die Kieferhöhle abgesunken ist,
3. Es frühere gescheiterte Sinusverfahren gab,
4. Ein großer Bereich, der mehrere Implantatstandorte umfasst, eine Augmentation benötigt.

In diesen Fällen wird offenes (laterales) Sinuslifting oft als die zuverlässigste Lösung angesehen.

4.2. Wie wird es durchgeführt?

1. Unter örtlicher Betäubung,
2. wird das Zahnfleisch im hinteren Oberkiefer auf der Wange gehoben.
3. Ein kleines knöchernes Fenster wird in der seitlichen Wand der Kieferhöhle geschaffen.
4. Durch dieses “Fenster,”
5. wird die Sinusmembran sanft vom Sinusboden angehoben.
6. Der unter der Membran geschaffene Raum wird mit Knochenersatzmaterial gefüllt.
7. Bei einigen Patienten können im selben Sitzung Implantate gesetzt werden;
8. bei anderen warten wir zunächst auf die Knochenreifung und
9. setzen in einer zweiten Phase Implantate.
10. Das laterale Fenster kann mit einer Membran abgedeckt werden,
11. und das Zahnfleisch wird genäht, um das Verfahren abzuschließen.

Offene Sinuslift

ist ein länger und umfassender Eingriff im Vergleich zur geschlossenen Technik,

aber in Fällen von schwerer Oberkieferknochenmangel

ist es eine der sichersten und vorhersehbarsten Optionen.

5. Warum wird ein Knochenersatzmaterial beim Sinuslift verwendet?

Sinuslift ist im Wesentlichen eine “Raum-schaffende” Operation.

Wenn wir die Sinusmembran anheben,

schaffen wir einen Raum darunter, der gefüllt werden muss

damit neuer Knochen dort entstehen kann.

Um diesen Raum zu stützen und zu erhalten, verwenden wir:

1. Autogenes Knochenmaterial (Knochen, der aus Ihrem eigenen Körper stammt – intraorale Spenderstellen),
2. Fertige Knochenersatzmaterialien (von Rindern stammend, synthetisch, usw.),
3. Oder Kombinationen aus diesen.

Ziel ist es,:

1. Eine Struktur, die von Ihrem Körper akzeptiert und allmählich in Ihren eigenen Knochen umgestaltet wird,
2. Eine stabile Grundlage, die Implantate unterstützen kann
3. zuverlässig und langfristig.

Bei Patienten, die zu uns kommen für Sinuslift Bursa

mit Knochenmangel im Oberkiefer,

als oral- und kraniofazialer Chirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan,

WÄHLE ich die Art des Knochenentzugs entsprechend:

1. Ihre allgemeine Gesundheit,
2. Ihre Knochenqualität,
3. Und die Menge der benötigten Augmentation.

6. Planung und digitale Bewertung vor dem Implantat

Sinuslifting ist kein Verfahren, das „nach Gefühl“ durchgeführt werden sollte.

Gründliche präoperative Planung ist entscheidend.

6.1. Welche Untersuchungen werden benötigt?

1. Klinische Untersuchung
2. Fehlende Zähne, Biss-/Kau-muster, gegenüberliegende Zähne
3. Empfindlichkeit im Bereich der Sinushöhle, frühere Operationen
4. Panoramaröntgen
5. Gibt einen allgemeinen Eindruck über die Knochstruktur und die Höhe des Sinusbodens wieder.
6. CBCT (3D zahnärztliche CT-Untersuchung)
7. Exakte Höhe und Dicke des vorhandenen Knochens (in mm),
8. Größe und Form der Sinushöhle,
9. Vorhandensein von Septen (knochigen Trennwänden), Polypen oder anderen Sinusbeschwerden,
10. Beziehung zu wichtigen Strukturen (Nerven, Nasenboden usw.)

Heute gilt 3D CBCT als der Goldstandard

für die Planung von Sinuslifting und Implantaten im hinteren Oberkiefer.

6.2. Welche Entscheidungen werden getroffen?

Basierend auf diesen Bildern entscheiden wir:

1. Geschlossenes oder offenes Sinuslifting – welche Technik ist angemessen?
2. Sollten wir in einer Phase oder zwei Phasen fortfahren?
3. In einigen Fällen wird zuerst eine Sinusliftung durchgeführt, wir warten 6–9 Monate auf die Knochenreifung, und dann werden die Implantate gesetzt.
4. In anderen Fällen kann die Sinusliftung und das Setzen der Implantate in derselben Sitzung erfolgen.
5. Wie viele Implantate werden gesetzt? Was wird ihre Länge und ihr Durchmesser sein?
6. Welcher prothetische Plan wird verwendet (Einzelkronen,Brücken,All-on-4/6 usw.)?

Bei Milim Dental verwenden wir einen vollständig digitalen Arbeitsablauf,

wir simulieren Ihre Sinusliftung und den Implantatplan am Computer

und erklären Ihnen den Prozess visuell unterstützt vor der Operation.

7. Heilungszeit nach Sinuslifting

Die Heilungszeit hängt von Folgendem ab:

1. Der verwendeten Technik, der Menge an Augmentation, dem Rauchstatus und der Knochenqualität.

Im Allgemeinen:

1. Geschlossene Sinuslifting + Implantat in derselben Sitzung:
2. Erste Woche: normal, Schwellungen und leichte/mittlere Schmerzen zu haben
3. 7–10 Tage: Entfernung der Nähte
4. Etwa 3–4 Monate: Osseointegration (Implantat-Knochen-Integration) Zeitraum
5. Offenes Sinuslifting (Knochenblock, Implantate später)Erste 1–2 Wochen: Schwellung, leichte Blutergüsse, weiche Ernährung
6. 10–14 Tage: Nähte entfernt
7. Etwa 6–9 Monate: Knochenreifung, dann werden die Implantate in einer zweiten Phase gesetzt

In einigen geeigneten Fällen können

offenes Sinuslifting und Implantatplatzierung auch in einer einzigen Sitzung erfolgen

wenn die vorhandene Knochenhöhe und -qualität dies zulassen.

Diese Entscheidung wird von Ihrem Chirurgen getroffen

nach der Auswertung der CBCT und Ihrer individuellen Risikofaktoren.

8. Worauf man nach einer Sinuslift-Operation achten sollte

Da die Sinuslift-Operation die Kieferhöhle betrifft, gibt es einige spezifische postoperative Regeln, die sehr wichtig sind.

Diese Regeln sollen:

1. Die Nasenschleimhaut schützen,
2. Den Knochenersatz stabil an Ort und Stelle halten,
3. Das Infektionsrisiko minimieren.

8.1. Niesen und Nase putzen

Das ist einer der kritischsten Punkte nach einem Sinuslift.

1. Versuchen Sie nicht, das Niesen zu unterdrücken,
2. sondern niesen Sie mit offenem Mund.
3. So wird der Druck durch den Mund und nicht durch die Nase entlassen
4. und belastet nicht den Nasenbereich.
5. Starkes Naseputzen ist verboten.
6. In den ersten 10–14 Tagen,
7. stark die Nase zu ziehen oder die Nase kräftig zu putzen
8. kann die Nasenschleimhaut reißen oder Fäden öffnen.
9. Wenn Ihr Chirurg es genehmigt,
10. dürfen Sie Nasensprays oder Kochsalzsprays
11. benutzen, um die Nasengänge schonend frei zu halten.

8.2. Flugreisen und Druckänderungen

Der Nasenbereich ist empfindlich gegenüber Druckänderungen.

1. Vermeiden Sie, wenn möglich, Flugreisen in den ersten 10–14 Tagen nach der Operation.
2. Wenn Sie fliegen müssen,
3. konsultieren Sie vorher Ihren Kieferchirurgen
4. für zusätzliche Schutzmaßnahmen oder Medikamente.
5. Bei umfangreichen/offenen Sinusliftverfahren mit mehreren Implantaten,
6. kann diese Flugbeschränkung strenger sein.

8.3. Rauchen

Rauchen:

1. Beeinträchtigt den Blutfluss,
2. Verlangsamt die Heilung,
3. Erhöht das Risiko einer Infektion,
4. Verringert die Chancen einer erfolgreichen Knochenverbindung.

Deshalb:

1. Mindestens 1 Woche vor der Operation, und
2. Mindestens 2–4 Wochen nach dem Sinuslift,

sollten Sie das Rauchen so weit wie möglich vermeiden.

Für fortgeschrittene Operationen wie Implantate und Sinuslifts

ist die ideale Lösung, komplett aufzuhören.

8.4. Sport, schweres Heben, Vorbeugen

In den ersten Tagen:

1. Schwere Übungen,
2. Schwere Gewichte heben,
3. Schnelles, kraftvolles Vorbeugen

kann den Blutdruck und den Druck in den Nasennebenhöhlen erhöhen,

und das Risiko von Blutungen steigern.

Generell empfehlen wir:

1. In den ersten 5–7 Tagen von anstrengendem Sport abzusehen,
2. Vermeiden Sie schwere Sportarten für etwa 2 Wochen.

Leichtes Gehen ist normalerweise in Ordnung und sogar vorteilhaft.

8.5. Diät: Was können Sie essen und trinken?

Die nach der Operation empfohlene Diät zielt darauf ab:

1. Traumata an der Operationsstelle zu vermeiden,
2. Die Nähte zu schützen,
3. Die Heilung durch ausreichende Flüssigkeits- und Eiweißzufuhr zu unterstützen.

Empfehlungen:

1. Erste 24 Stunden:
2. Weiche, nicht sehr heiße Speisen (warme Suppe, Joghurt, pürierte Gerichte)
3. Vermeiden Sie die Verwendung eines Strohhalms (der negative Druck im Mund kann schädlich sein).
4. Erste Woche:
5. Vermeiden Sie harte, knusprige Lebensmittel (Nüsse, Chips, harte Brotrinden).
6. Kauen Sie keine harten Lebensmittel auf der operierten Seite.
7. Trinken Sie ausreichend Wasser, um die Heilung zu unterstützen.
8. Sehr heiße Getränke können in den ersten Tagen das Blutungsrisiko erhöhen,
9. bevorzugen Sie also warme anstelle von heißen Getränken.

8.6. Medikation

Nach dem Sinuslift wird Ihr oral- und maxillofazialchirurg normalerweise folgendes verschreiben:

1. Antibiotika:
2. Um das Infektionsrisiko zu reduzieren.
3. Verwenden Sie sie genau wie verschrieben in Dauer und Dosierung.
4. Schmerzmittel:
5. Um Sie in den ersten 2–3 Tagen komfortabel zu halten.
6. Die Art des Analgetikums wird je nach Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand gewählt.
7. Nasensprays / Dekongestion:
8. Um die Nasenentwässerung zu verbessern und die Nasenverstopfung zu reduzieren,
9. verwendet für einen begrenzten Zeitraum, wenn Ihr Arzt sie empfiehlt.
10. Manchmal können auch Medikamente gegen Ödeme verschrieben werden.

Stoppen Sie die Medikamente nicht zu früh

nur weil Sie sich „gut fühlen”.

Befolgen Sie das Protokoll, das von Ihrem Chirurgen festgelegt wurde.

8.7. Mundhygiene

1. Vermeiden Sie in den ersten 24 Stunden kräftiges Mundspülen
2. und spucken Sie nicht kräftig.
3. Ab dem nächsten Tag:
4. Putzen Sie die anderen Zähne wie gewohnt mit einer weichen Bürste,
5. aber halten Sie sich vom Operationsbereich fern.
6. Wenn verschrieben, verwenden Sie antiseptische Mundspülungen (z.B. Chlorhexidin)
7. für einen bestimmten Zeitraum.

Eine saubere Mundumgebung hilft:

1. Halten Sie den Wundbereich sauber,
2. Schützen Sie das Knochentransplantat vor Kontamination.

9. Häufig gestellte Fragen zum Sinuslifting

1) Ist Sinuslifting eine sehr schmerzhafte Operation?

Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung.

Sie sollten während der Operation keine Schmerzen verspüren, nur Druck oder Vibration.

Danach sind leicht bis mäßig starke Schmerzen und Schwellungen für ein paar Tage normal

und können mit den verordneten Schmerzmitteln kontrolliert werden.

2) Werde ich nach dem Sinuslifting dauerhaft Probleme mit den Sinussen haben?

Bei einem richtig geplanten und korrekt durchgeführten Sinuslifting-Eingriff,

wird die Funktion der Nasennebenhöhlen erhalten.

Sinusitis oder andere Komplikationen sind selten und,

wenn sie frühzeitig erkannt werden, können sie in der Regel

ohne dauerhafte Probleme behandelt werden.

3) Ist Sinuslifting notwendig für alle, die obere Implantate benötigen?

Nein.

Einige Patienten haben genug Knochen im Oberkiefer,

so dass Implantate ohne Sinuslifting gesetzt werden können.

Bei anderen Patienten mit signifikantem Oberkieferknochenmangel,

kann Sinuslifting der einzige realistische Weg

sein, um stabile, fest sitzende zahnimplantatgestützte Zähne zu erreichen.

Die Entscheidung wird nach der Untersuchung und CBCT-Bildgebung getroffen.

4) Was passiert, wenn ich kein Sinuslifting mache?

Wenn der Knochen unzureichend ist und wir versuchen, “Implantate” in zu dünnen Knochen

mit sehr kurzen Implantaten zu „erzwingen”,

besteht das Risiko von:

1. Penetration in die Kieferhöhle,
2. Früher Implantatfehler,
3. Langfristige Lockerung des Implantats

nehmen zu.

In einigen Fällen bleibt möglicherweise nur die Option

einer herausnehmbaren Prothese (eine „Platte“) anstelle von festen Zähnen.

Das Sinusbodenscaling gibt vielen Patienten die Chance auf

feste, schraubengehaltene Zähne statt einer herausnehmbaren Prothese.

5) Warum sollte ich mich für einen oral- und kraniofazialen Chirurgen für das Sinusbodenscaling in Bursa entscheiden?

Das Sinusbodenscaling ist ein fortschrittliches chirurgisches Verfahren, das Folgendes beinhaltet:

1. Die Kieferhöhle,
2. Zarte Knochenstrukturen,
3. Und komplexe anatomische Landmarken.

Als oral- und kraniofazialer Chirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan in Bursa,

führen wir in unserer täglichen Praxis durch:

1. Detaillierte Planung mit 3D-CBCT,
2. Digitale Implantatplatzierungssimulationen,
3. Geschlossene und offene Sinusbodenscalierungstechniken, wenn nötig,
4. Sinusbodenscaling und Implantatplatzierung in derselben Sitzung, wenn angemessen,
5. Und sorgfältige postoperative Nachsorge.

Dieser multidisziplinäre, erfahrungsbasierte Ansatz

erhöht die Vorhersagbarkeit und den langfristigen Erfolg.

10. Fazit: Kieferknochendefizienz ist nicht hoffnungslos

Zusammenfassend:

1. Mangel an Oberkieferknochen muss nicht dazu führen, dass Sie von festen Implantatzähnen träumen.
2. Sinuslift-Operation ist eine gut etablierte, wissenschaftlich unterstützte Technik
3. die den Sinusboden anhebt und neuen Knochen für Implantate schafft.
4. Geschlossener Sinuslift kann durchgeführt werden
5. wenn ein begrenzter zusätzlicher Knochenhöhe benötigt wird
6. und oft in derselben Sitzung wie die Implantation.
7. Offener (lateraler) Sinuslift ist eine zuverlässige, langfristige Lösung
8. in Fällen mit schwerem Knochenverlust und großer Sinuserweiterung.
9. Nach der Operation ist es äußerst wichtig, die Regeln zu
10. Niesen, Fliegen, Rauchen, Sport und Ernährung
11. zu befolgen, um Ihre Nebenhöhlen und das Knochenmaterial zu schützen.

Wenn Sie:

1. Hört haben: „Es gibt einen Mangel an Oberkieferknochen, Implantate sind schwierig“,
2. Suchen nach „Sinuslifting Bursa“ und sind verwirrt über das, was Sie gelesen haben,
3. Möchten Sie Zahnärzte und Kieferchirurg Dr. Ali Direnç Ulaşan
4. konsultieren, um Ihre Situation zu klären,

wir können den geeignetsten Sinuslift- und Implantatplan für Sie erstellen

nach einer detaillierten klinischen Untersuchung und 3D-CT-Scan.

Mit einer ordentlichen Planung, der richtigen chirurgischen Technik und guter Nachsorge,

Oberkieferknochenmangel ist keine hoffnungslose Situation mehr –

es kann der erste Schritt auf Ihrem Weg zu

stabilen, schraubenfixierten festen Zähnen.