副鼻腔挙上術ブルサ – 口腔顎顔面外科医 ドクターアリ・ディレンチ・ウラサン
上顎にインプラントを入れたいけれど、レントゲンの結果こんな言葉を聞いたことはありませんか：
「上顎骨の不足があるため、副鼻腔挙上術が必要です。」
それでは上顎骨の不足とは具体的にどういう意味でしょうか？
副鼻腔挙上術とはどのような処置なのでしょうか？
開放副鼻腔挙上術と閉鎖副鼻腔挙上術の違いは何でしょうか？
なぜ骨移植（骨粉）が使用されるのか、そしてインプラント前の治癒過程はどういったものか？
ブルサで口腔顎顔面外科医ドクターアリ・ディレンチ・ウラサンとミリムデンタルチームは、
「sinus lifting Bursa」を検索し、インプラント計画のために来院される多くの患者様の質問に日々答えています。
「sinus lifting Bursa」 のために来院される患者様へ。
この記事では次のことを説明します：
科学的根拠に基づきながらもわかりやすく患者様に親しみやすい言葉でお伝えします。
インプラントが長年安定するためには、
周囲に十分な骨の高さと厚みがなければなりません。
特に上顎の後方（小臼歯～大臼歯）では：
時間の経過とともに次のような状況が発生します：
X線または3D CTスキャンで、歯科医は次のように示すかもしれません：
「ここがあなたの上顎洞で、ここには非常に薄い骨の一帯があります。
もしこのような薄い骨にインプラントを入れたら、
インプラントが上顎洞内に入り込む可能性があり、それは健康的ではありません。」
そのような状況では、
私たちは上顎洞底を持ち上げ、骨量を増やす必要があります。
この処置は上顎洞挙上術と呼ばれます。
上顎の後方、前臼歯と臼歯の上に、
空気で満たされた空間があり、これを上顎洞と呼びます。
上顎洞挙上術とは、簡単に言うと、
上顎洞の底を上方に挙上し、
インプラントのための十分な骨の高さを作ること、そして
骨移植（骨粉）をその下に置くことです。
目的は次の通りです：
上顎洞挙上術は主に2つの方法があります：
閉鎖上顎洞挙上術は、限られた骨の高さの増加が必要で、まだ十分な既存の骨がある場合に使用されます。
一般的に、閉鎖型のサイナスリフティングは以下の場合に検討されます：
このような場合、閉鎖型サイナスリフティングは良い選択肢となり得ます。
つまり、閉鎖型サイナスリフティングでは、
上顎洞の挙上とインプラント設置が多くの場合１回の訪問で完了します。
比較的小さな外科的介入で済みます。
オープンサイナスリフティング（外側窓技術）は使用されます
既存の骨の高さが はるかに不足している場合と
閉鎖技術では十分な骨量を提供できない場合です。
オープンサイナスリフティングは通常以下の場合に選ばれます：
これらの場合、 オープン（外側）サイナスリフティングはしばしば最も信頼できる解決策です。
開放型サイナスリフト
は閉鎖技術よりも長く、より広範囲な手術です。
しかし、上顎骨の不足が重度の場合、
最も安全で予測可能な選択肢の一つです。
サイナスリフトは本質的に“スペース作り”の手術です。
サイナスメンブレンを持ち上げると、
その下に新しい骨が形成される必要のあるスペースができます。
このスペースを支え維持するために、以下を使います：
目的は以下のものを提供することです：
サイナスリフトをご希望の患者様にはBursa
上顎骨欠損を伴う場合、
口腔顎顔面外科医のDr Ali Direnç Ulaşanとして、
骨移植の種類は以下に基づいて選択します：
サイナスリフティングは「勘」に頼って行うべき処置ではありません。
徹底した術前計画が不可欠です。
現在、3D CBCTは後部上顎におけるサイナスリフティングとインプラント計画でのゴールドスタンダード
と考えられています。
これらの画像に基づき、以下を決定します：
Milim Dentalでは、完全デジタルワークフローを用いて、
コンピュータ上でサイナスリフティングとインプラント計画のシミュレーションを行い、
手術前に視覚的なサポートでプロセスを説明します。
治癒時間は以下に依存します：
一般的には：
適応する場合、
開放式サイナスリフティングとインプラント埋入を単一のセッションで行うことも可能です。
既存の骨の高さと質が許せば。
この決定はあなたの外科医によって行われます
CBCTとあなたの個別のリスクファクターを評価した後に。
上顎洞挙上手術は、上顎洞腔に関与するため、特定の術後ルールが非常に重要です。
これらのルールは以下のために設計されています：
これは上顎洞挙上後の最も重要なポイントの一つです。
上顎洞領域は圧力の変化に敏感です。
喫煙：
したがって：
できる限り喫煙を避けるべきです。
インプラントやサイナスリフティングのような高度な手術の場合、
理想的な解決策は完全にやめることです。
初期段階では：
血圧および副鼻腔圧を上昇させる可能性があり、
出血のリスクを高めることがあります。
一般的には以下を推奨します：
軽い散歩は通常問題なく、むしろ有益です。
術後の食事は以下を目指します：
推奨事項：
サイナスリフト後、口腔外科医は通常以下を処方します：
「調子が良いから」と早期に薬をやめないでください
ください。
外科医の指示に従ってください。
清潔な口腔環境は以下を助けます：
1) 副鼻腔リフティングはとても痛い手術ですか？
この処置は局所麻酔で行われます。
手術中に痛みは感じず、圧迫感や振動のみを感じるはずです。
その後、数日間の軽度から中程度の痛みや腫れは普通です
で、処方された鎮痛剤でコントロール可能です。
2) 副鼻腔リフティング後に永久的な副鼻腔の問題が起こりますか？
適切に計画され正しく実行された副鼻腔リフティング手術では、
副鼻腔の機能は保持されます。
副鼻腔炎などの合併症は稀で、
早期に認識された場合は通常、
永久的な問題なしに管理できます。
3) 上部インプラントが必要なすべての人に副鼻腔リフティングは必要ですか？
いいえ。
一部の患者は上顎の骨が十分にあるため、
副鼻腔リフティングをせずにインプラントを埋入できます。
他の患者では重度の上顎骨欠損があり、
副鼻腔リフティングは唯一の現実的な方法
であり、安定した固定インプラント支持の歯を得るために必要です。
判断は診察とCBCT画像撮影の後に行われます。
4) 副鼻腔リフティングをしないとどうなりますか？
骨が不足していて非常に短いインプラントを使い、無理に薄い骨にインプラントを入れようとすると、
リスクがあります：
が増加します。
場合によっては、残された唯一の選択肢は
取り外し可能な入れ歯（”プレート”）で、固定歯ではない場合があります。
副鼻腔持ち上げは、多くの患者に
取り外し可能な入れ歯の代わりに固定のスクリュー保持歯のチャンスを提供します。
5）副鼻腔リフティングブルサの場合、なぜ口腔顎顔面外科医を選ぶべきですか？
副鼻腔リフティングは以下を伴う高度な外科的処置です：
ブルサの口腔顎顔面外科医ドクター アリ ディレンチ ウラサンとして、
当院の日常診療では以下を行っています：
この多職種による経験に基づくアプローチは、
予測可能性と長期的な成功率を高めます。
まとめ：
もしあなたが：
私たちはあなたに最も適したサイナスリフトおよびインプラント計画を作成できます
詳細な臨床検査および3D CTスキャンの後に。
適切な計画、正しい手術技術、および良好な術後ケアにより、
上顎骨欠損はもはや絶望的な状況ではありません –
それは安定したスクリュー固定の固定歯への
最初のステップになり得ます。
矯正歯科は、顎、歯、顔の構造的な障害を診断し治療する歯科の一分野です。矯正治療は、子供の成長期における顎と歯の発育を導き、歯が正しい位置に成長することを確保します。成人では、噛み合わせの問題、不適切な歯の接触、歯列の混雑など、既存の構造的問題を修正します。
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虫歯は、今日最も一般的な口腔の健康問題の一つです。口腔および歯の健康は、日常生活の重要な一部であるべきです。年齢に関わらず健康な歯を維持するためには、1日2回の歯磨きと、マウスウォッシュやデンタルフロスなどの製品を使用することが重要です。日々の口腔衛生が怠られると、虫歯や歯周病が発生する可能性があります。
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