لقد أجريت علاج قناة الجذر، وشعرت بتحسن لبعض الوقت...
ولكن إذا بدأت الانتفاخ، وألم نابض، وتصريف متقطع، ورائحة كريهة مرة أخرى، فمن المحتمل أنك تسأل نفسك هذه الأسئلة:
كجراح متخصص في جراحة الفم والفكين في بورصا، أنا، الدكتور علي دورينج أولا سان، وفريق ميليم دنتال، نرى غالبًا المرضى الذين يأتون إلى عيادتنا مع الشكوى التالية:
“دكتور، لا أريد الاستسلام لهذا السن؛ هل هناك فرصة أخرى لإنقاذه بدون استخراج?”
في معظم الحالات، تكون إجابتنا: نعم، قد نكون لدينا فرصة لإنقاذ السن بدون استخراج من خلال جراحة نهاية الجذر (إعادة قطع الجذر).
في هذه المقالة، سأشرح بلغة يمكن للجمهور فهمها، لكن ضمن الإطار الطبي الصحيح:
الغرض من علاج قناة الجذر هو تنظيف حزمة الأعصاب والأوعية الدموية (اللب) داخل السن، وتنظيف القناة من المكروبات قدر الإمكان، وإغلاقها بمادة حشو خاصة لمنع التسرب. في معظم الأوقات، تكون هذه المعالجة ناجحة جدًا، ويستخدم السن لسنوات دون مشاكل.
ومع ذلك، في بعض الحالات:
في هذه الحالة، نرى:
في هذه المرحلة، جراحة نهاية الجذر (إعادة قطع الجذر) تقدم فرصة لتنظيف طرف الجذر المسبب للمشكلة جراحيًا دون إزالة السن.
ببساطة:
جراحة نهاية الجذر هي القص الجراحي وإزالة طرف الجذر من السن الذي خضع لعلاج قناة الجذر ولكن لا تزال هناك التهاب/كيس عند طرف الجذر، وتنظيف الأنسجة المصابة المحيطة بها.
باختصار:
من خلال القيام بذلك، نقوم أيضًا بـ القضاء على بؤرة العدوى ونستمر في الحفاظ على السن وظيفيًا في الفم.
جراحة نهاية الجذر ليست مناسبة للجميع أو لكل سن. أولاً، هناك حاجة إلى فحص مفصل وتقييم إشعاعي.
كالدكتور علي دورينج أولا سان في بورصا، نقوم عادةً بتخطيط إعادة قطع الجذر في ميليم دنتال في الحالات التالية:
على الأشعة السينية (خاصةً بالأشعة السينية البيريبكالية أو CBCT - التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد):
بينما تكرار علاج قناة الجذر هو أيضًا خيار، تصبح إعادة قطع الجذر على الأجندة إذا:
خلال علاج قناة الجذر في بعض الأسنان، قد تنكسر أداة معدنية صغيرة داخل القناة، مما يجعل من الصعب الوصول إلى آخر جزء. إذا تطورت آفة عند طرف الجذر كانت تتجاوز الأداة المكسورة، يمكن لجراحة نهاية الجذر إزالة كل من الأداة المكسورة وطرف الجذر المصاب والأنسجة المحيطة بها.
في بعض الأسنان، يمكن أن تتطور بنية كيسية على مر السنين، تنمو داخل عظم الفك. تعتبر إعادة قطع الجذر حلاً جيدًا على حد سواء لبقاء السن في الفم وتنظيف الأنسجة الكيسية بالكامل.
إذا كان السن يحتوي على ترميم ثابت قيم (تاج زيركون، أو تاج خزفي، أو جزء من جسر) وإزالته تحمل خطر كسر السن، فهناك فرصة لحل المشكلة من خلال الوصول جراحيًا إلى طرف الجذر دون المساس بالبنية الفوقية، حتى لو كان علاج قناة الجذر غير كافٍ.
ليس من الصحيح محاولة إنقاذ كل سن بأي ثمن. في بعض الأوضاع، قد يكون استخراج السن أكثر منطقية وأمانًا من جراحة نهاية الجذر.
على سبيل المثال:
في هذه الحالات، قد يكون من الأنسب سحب السن والنظر في طرق مثل الزرع أو بروتيس مختلف. يتم اتخاذ هذا القرار من خلال الأشعة السينية + الفحص السريري + توقعاتك + التخطيط الطويل الأمد.
يسأل العديد من المرضى: “هل جراحة نهاية الجذر إجراء صعب مع غرز، هل ستؤلم كثيرًا؟”
الحقيقة هي، عند التخطيط بشكل صحيح، يمكن إتمام هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي، في وقت قصير وبدون عناء.
المراحل بشكل تقريبي كما يلي:
| المرحلة | الوصف |
| 5.1. التخدير الموضعي | يتم تخدير المنطقة بالتخدير الموضعي، مما يضمن أنك تشعر بألم أثناء الجراحة، فقط ضغط/لمس. |
| 5.2. فتح اللثة | يتم عمل شق صغير في اللثة لإنشاء نافذة جراحية للوصول إلى طرف الجذر. |
| 5.3. إزالة طرف الجذر والعدوى | يتم قطع الجزء المصاب من طرف الجذر، وتنظيف الأنسجة الملتهبة/الكيسية المحيطة. |
| 5.4. حشو عكسي (إذا لزم الأمر) | يتم وضع مادة حشو محكمة في الجزء المقطوع من طرف الجذر لمنع التسرب الداخلي من الوصول إلى المنطقة. |
| 5.5. الغرز | يتم تنظيف المنطقة الجراحية، ويتم إعادة الأنسجة اللثوية إلى وضعها، وإغلاقها بالغرز. |
| 5.6. المدة | بالنسبة لسن أمامي بجذر واحد، يستغرق الإجراء عادةً 20–40 دقيقة. إنه إجراء في جلسة واحدة، يوم واحد. |
بعض الانزعاج بعد إعادة قطع الجذر هو أمر طبيعي.
| عامل ما بعد العملية | إدارة/توقعات |
| 6.1. الألم | قد يحدث ألم خفيف إلى متوسط بعد زوال التخدير، وعادةً ما يتم التحكم به خلال الـ 24–48 ساعة الأولى بواسطة مسكنات الألم الموصوفة. |
| 6.2. الانتفاخ/الكدمات | قد يحدث انتفاخ طفيف، خاصةً في الفك العلوي، ونادراً ما قد تحدث كدمات صغيرة. Compresses باردة (ثلج) خارجيًا لأول 24 ساعة تساعد في تقليل ذلك. |
| 6.3. الحياة اليومية | تجنب الطعام/المشروبات الساخنة، والمضغ على الجانب الذي تم إجراء العملية فيه، والتدخين، والتمارين الثقيلة في اليوم الأول. يعود معظم المرضى إلى روتينهم خلال 1–2 يوم. |
| 6.4. إزالة الغرز | يتم عادةً إزالة الغرز في موعد المتابعة خلال 7–10 أيام. |
نسبة نجاح إعادة قطع الجذر مرتفعة عند دمجها مع الإشارة الصحيحة، والتقنية، وعلاج قناة الجذر الجيد، مع دراسات تشير إلى معدلات نجاح في المدى 70–90%.
تؤثر نسبة النجاح على:
في بورصا، في ميليم دنتال، يحقق الدكتور علي دورينج أولا سان أسنانًا خالية من المشاكل تدوم طويلًا من خلال استخدام التصوير الرقمي (CBCT) للتخطيط الدقيق، وتقنيات جراحية غير مؤلمة، والمتابعة الدقيقة بعد العملية.
1) جراحة نهاية الجذر أو استخراج السن - أيهما أكثر منطقية؟
إذا كانت جذور السن والدعم اللثوي قوية، فإن إنقاذ السن عن طريق إعادة قطع الجذر له قيمة عالية. ومع ذلك، في حالات الشقوق الجذرية أو فقدان العظام المتقدمة، قد يكون الاستخراج يليه حل متوقع مثل زرع الأسنان أكثر ملاءمة.
2) هل هناك ألم شديد أثناء الإجراء أو بعده؟
الإجراء خالٍ من الألم أثناء الجراحة تحت التخدير الموضعي. عادة ما يكون الألم بعد العملية خفيفًا إلى متوسطًا ويتم التحكم به بشكل جيد بواسطة مسكنات الألم الموصوفة.
3) هل يمكن أن يتعرض نفس السن لإعادة قطع الجذر مرة أخرى؟
في بعض الحالات الاستثنائية، نعم، لكن معدل النجاح لإعادة قطع الجذر الثانوي يكون أقل. في الحالات المتكررة، غالبًا ما يكون الاستخراج والحلول البديلة أكثر واقعية.
4) إذا كان لدي كيس عند طرف الجذر، هل يجب علي بالتأكيد إجراء الجراحة؟
يعتمد القرار على حجم الكيس، وتأثيره على الهياكل المجاورة (العصب/الجيوب الأنفية)، وأعراضك. الكيسات التي تسبب عدوى مزمنة وتكبر عظم الفك عادة ما تتطلب جراحة، وغالبًا ما تتزامن مع إعادة قطع الجذر.
5) هل يمكنني استخدام سني مباشرة بعد إعادة قطع الجذر؟
بشكل عام، نعم، لكننا ننصح بتجنب مضغ الأطعمة الصلبة على ذلك الجانب في الأيام الأولى. قد يستغرق الأمر بعض الأشهر لإجمالي "نسيان المنطقة" (شفاء العظام الداخلي)، والذي نراقبه أثناء المتابعة.
باختصار:
إذا كنت مريضًا يعاني من:
الدكتور علي دورينج أولا سان وفريق ميليم دنتال في بورصا سيكونون سعداء بإجراء فحص تفصيلي وتصوير لتحديد القرار الأكثر دقة وصحة على المدى الطويل لسنك.
توفر أون-إكس مرونة غير مسبوقة في إجراءات زرع الأسنان، مما يسمح بعدد قابل للتخصيص من الزرعات—يتراوح بين 4 إلى 6 أو أكثر—وفقًا لاحتياجات الفرد. مثالية للحالات المعقدة، فهي تقدم استقرارًا محسّنًا، وراحة، ونهج علاج مخصص.
هل يستحق علاج المحاذاة الشفافة (Invisalign) التكلفة؟ افهم العوامل—بعيدًا عن السعر—التي تحدد قيمة المحاذيات مقارنة بأسلاك التقويم التقليدية، مع التركيز على التكنولوجيا الرقمية، والراحة، والجمالية، والاستثمار طويل الأمد في ثقتك بنفسك.
هل تقويم الأسنان (الأقواس، إنفزلاين) أم الفينير هي الخيار الأفضل لابتسامتك؟ يشرح طبيب تقويم الأسنان في بورصة، الدكتورة بيجوم أولاسان، الفروق الصحية وطول العمر والجمالية. اكتشف ما إذا كنت بحاجة إلى تعديل أسنانك أو تحتاج فقط إلى تغطية تجميلية.
مستشفى ميليم لطب الأسنان ليست مجرد عيادة — إنها المكان الذي تبدأ فيه الابتسامات واثقة. مع فريق من الأخصائيين من الطراز العالمي، تكنولوجيا متقدمة، ونهج يركز على المريض، نحول العناية بالأسنان إلى تجربة فاخرة.
نحن نعطي الأولوية للنظافة، الراحة، والعلاجات المصممة خصيصًا لك. لا تكتفي بكلامنا — استكشف قصص حقيقية من مرضى حقيقيين.
ابتسامتك المثالية تبدأ هنا. انضم إلى تجربة ميليم.
مستشفى ميليم لطب الأسنان يقدم خدمات شاملة لطب الأسنان في منشأة فسيحة تبلغ 1000 متر مربع، مدعومة بفريق واسع من أخصائيي الأسنان بما في ذلك جراحو الفم والوجه والفكين، وأخصائيو الترميم، وتقويم الأسنان، وطب أسنان الأطفال، وأمراض اللثة.
هل_ترغب_في_مشاهدة_نتائج_المرضى_الحقيقية؟ تفضل باستكشاف معرض الحالات الخاص بنا!